El profesional de la salud es una persona que ejerce sus habilidades y juicio, brinda un servicio relacionado con el mantenimiento, mejoramiento de la salud de las personas o el tratamiento de personas lesionadas, enfermas, discapacitadas o enfermas brindándoles atención y terapia.
Estos profesionales contribuyen a la economía de la salud , uno de los sectores más dinámicos en todos los países de la OCDE durante varias décadas (8,9% del PIB en promedio en 2004, con 2.550 USD per cápita en gasto en salud. De 1990 a 2004 el crecimiento del gasto en salud incluso creció más rápido que el PIB en todos los países de la OCDE (excepto Finlandia), y mientras que el gasto en salud aumentó el PIB.
Las técnicas modernas de atención de la salud dependen de un número cada vez mayor de profesionales , en forma de equipo interdisciplinario . Estas personas se denominan profesionales de la salud tan pronto como participan de una forma u otra en la administración de la atención. Por tanto, es un concepto bastante completo.
El médico vela por la prevención , diagnóstico y tratamiento de las enfermedades , congénitas o adquiridas, reales o supuestas, de todo el cuerpo humano . Titular de un diploma estatal de doctor en medicina y un diploma de estudios especializados (DES) obtenido al finalizar la pasantía en medicina , puede prescribir los actos, productos o servicios que considere necesarios, dentro del límite de las especialidades farmacéuticas que son prescrito según la especialidad del médico, en el caso de medicamentos. El médico también puede complementar su diploma de estudios especializados con un diploma de estudios especializados complementarios calificando o no según la naturaleza del DES de que se trate.
Con la excepción de la práctica estudiantil (y el estado militar), el registro en la lista de la Orden Nacional de Médicos de Francia es obligatorio para ejercer la medicina en el territorio.
El cirujano dentista asegura la prevención , el diagnóstico y el tratamiento de la congénitas o adquiridas, enfermedades , reales o supuestas, de la boca , los dientes , las mandíbulas y los tejidos adyacentes. Posee un diploma estatal de doctor en cirugía dental , puede prescribir todos los actos, productos o servicios necesarios para el ejercicio de la odontología. En su calidad de médico generalista, el cirujano dental ejerce su arte en los diversos campos de la odontología , en particular:
Los profesionales que han validado la pasantía en odontología tienen un diploma en estudios especializados . Tienen el título de dentista especialista calificado.
Con la excepción de la práctica de los estudiantes, la inscripción en el registro de la Orden Nacional de Dentistas de Francia es obligatoria para practicar la cirugía dental en el territorio.
La matrona realiza los actos necesarios para el diagnóstico , el seguimiento del embarazo y la preparación psicoprofiláctica para el parto , así como el seguimiento y práctica del parto y atención posnatal en lo que concierne a la madre y al niño . El ejercicio de la profesión de partería también podrá incluir la realización de consultas de anticoncepción y seguimiento ginecológico de prevención , siempre que la matrona dirija a la mujer a un médico en caso de situaciones patológicas . Finalmente, el examen posnatal puede ser realizado por una partera si el embarazo fue normal y el parto fue eutócico . Poseedor de un diploma estatal en partería, el médico tiene un derecho definido de prescripción y vacunación .
Entre los actos realizados por la matrona, podemos distinguir:
A excepción del ejercicio de los estudiantes, la inscripción en la lista de la Orden Nacional de Matronas de Francia es obligatoria para ejercer la partería en el territorio.
El farmacéutico es un profesional experto en la composición, preparación y control de medicamentos . También debe asegurarse de que cada medicamento que administra a un paciente sea apropiado para su situación, ya sea que haya sido recetado por un médico o no. Titular de un diploma estatal de doctor en farmacia , puede ser farmacéutico o farmacéutico industrial . Los profesionales que han realizado las prácticas en farmacia también poseen un diploma de estudios especializados que pueden complementar con un diploma de estudios complementarios especializados en farmacia .
Con la excepción de la práctica de estudiantes y preparadores, el registro en el registro de la Orden Nacional de Farmacéuticos de Francia es obligatorio para ejercer la farmacia en el territorio.
Los técnicos de farmacia son los únicos profesionales autorizados para asistir al titular de la farmacia y los farmacéuticos que asisten en la preparación y al público de medicamentos destinados a la medicina humana y veterinaria . Poseen un certificado de preparador profesional de farmacia.
El físico médico es un profesional experto en física aplicada a la medicina, en particular a la radioterapia y la imagen médica (en radiología y medicina nuclear ). El físico médico trabaja en un equipo multiprofesional. Aporta su experiencia a cualquier cuestión relacionada con la física de la radiación o cualquier otro agente físico en aplicaciones médicas que entren en su campo de intervención. Es responsable de la calidad de la imagen, la dosimetría y la exposición a radiaciones ionizantes y otros agentes físicos. En particular, asegura que los equipos, datos y métodos de cálculo utilizados para determinar y administrar las dosis y las actividades de las sustancias radiactivas administradas al paciente son adecuados y permiten optimizar la exposición a las radiaciones ionizantes. De hecho, es el responsable de llevar a cabo los planes de tratamiento de radioterapia garantizando la dosis administrada y participa en la optimización de la exposición del paciente en diagnóstico e imagenología intervencionista. Las misiones y las condiciones de intervención del físico médico, en radioterapia, en medicina nuclear y en imagen médica, en particular los actos realizados por prescripción médica, se definen por decreto en Consejo de Estado, tomado a opinión de la Academia Nacional de medicamento. El título de físico médico se otorga a los titulares del Diploma de Calificación en Física Médica y Radiológica (DQPRM), obtenido después de dos años de residencia en establecimientos habilitados. Este diploma a veces se complementa con un doctorado en ciencias médicas (médico físico doctor en ciencias).
La enfermera o enfermero es un profesional de la salud que generalmente brinda atención de enfermería por prescripción médica o consejo médico, o bajo una función específica que se le asigna. Puede prescribir productos y materiales que correspondan a su función (artículo L. 4311-1 del Código de Salud Pública), en particular, la prescripción para la renovación de la anticoncepción oral . Poseedor de un diploma estatal de enfermería, para Francia, por ejemplo, puede especializarse en tres campos distintos para convertirse en enfermero anestesista , enfermero de quirófano o incluso enfermero de puericultura .
Con excepción del ejercicio estudiantil (y condición militar), la inscripción en el padrón de la Orden Nacional de Enfermería es obligatoria para ejercer en el territorio.
En Bélgica, se encuentran disponibles otras especialidades, como psiquiatría, geriatría, quirófano, cuidados intensivos y ayuda médica de emergencia (SIAMU), oncología, imágenes médicas y radioterapia y salud comunitaria.
El masajista-fisioterapeuta es un profesional de rehabilitación y rehabilitación autorizado para la práctica de masajes y gimnasia médica. Con fines terapéuticos, el fisioterapeuta ejerce bajo prescripción médica y puede prescribir , salvo que el médico indique lo contrario , los dispositivos médicos necesarios para el ejercicio de su profesión. Es titular del diploma estatal de masajista-fisioterapeuta.
Desde enero 2020, en caso de esguince de tobillo o lumbalgia aguda, el fisioterapeuta tiene acceso directo, es decir que el paciente puede acudir directamente a su fisioterapeuta masajista sin haber consultado con un médico ni haber acudido a urgencias.
El podólogo es un cuidado profesional , la rehabilitación y rehabilitación formada para tratar directamente las afecciones epidérmicas , limitadas a las capas córneas y trastornos de las uñas del pie , con exclusión de cualquier intervención que provoque el derramamiento de sangre <ref> Art. L4322-1 del Código de Salud Pública
También puede practicar la higiene , confeccionar y aplicar plantillas destinadas a aliviar las dolencias epidérmicas. Con prescripción médica y bajo supervisión médica, el podólogo puede tratar casos patológicos en su área de especialización. Tiene el diploma estatal en podólogo y podólogo.
El terapeuta ocupacional es un profesional de rehabilitación y rehabilitación que generalmente realiza actos de terapia ocupacional profesional , definidos por decreto del Consejo de Estado tomado previa consulta con la Academia Nacional de Medicina . Diplomado estatal en terapia ocupacional, practica su arte por prescripción médica .
El psicomotor es un profesional de rehabilitación y rehabilitación que suele realizar actos profesionales de rehabilitación psicomotora , definidos por decreto del Consejo de Estado tomado previa consulta con la Academia Nacional de Medicina . Diplomado estatal en psicomotricidad, practica su arte por prescripción médica .
El logopeda es un profesional de la rehabilitación y rehabilitación que habitualmente realiza actos de rehabilitación que constituyen un tratamiento para anomalías de carácter patológico , voz , habla , lenguaje oral o escrito , deglución , sin la presencia del médico . Puede trabajar en un entorno hospitalario , en una estructura de atención y en una práctica privada. La base de pacientes es muy amplia e incluye todas las edades de la vida, desde bebés prematuros hasta el final de la vida. La terapia del habla en la práctica privada se reembolsa solo con prescripción médica . El terapeuta del habla tiene un certificado de calificación de terapeuta del habla.
El ortoptista es un practicante de rehabilitación y rehabilitación que suele realizar actos ortópticos profesionales , definidos por decreto del Consejo de Estado adoptado tras consulta con la Academia Nacional de Medicina . El optometrista puede practicar su arte con prescripción médica o, en particular, en el contexto del consultorio de un médico oftalmólogo bajo la supervisión de un médico . Posee un certificado de competencia ortoptista.
El manipulador en electrorradiología médica es un profesional médico- técnico que habitualmente realiza, bajo la responsabilidad y supervisión de un médico capaz de controlar la ejecución e intervenir de forma inmediata, actos profesionales de electrorradiología médica , definidos por decreto en Consejo de Estado adoptado a partir del dictamen de la Academia Nacional de Medicina . El manipulador en electrorradiología médica ejerce su arte por prescripción médica . En caso de ser necesario, el manipulador de electrorradiología médica interviene bajo la autoridad técnica y funcional de un físico médico para las actividades de física médica implementadas durante la preparación o realización de procedimientos que impliquen exposición a radiaciones ionizantes. Tiene un diploma de Estado en manipulador en electrorradiología médica.
El técnico de laboratorio médico es un profesional médico-técnico que participa en la realización técnica de un examen de biología médica o un examen de anatomía y citología patológica , bajo la responsabilidad de un médico biólogo o médico especialista calificado en anatomía patológica y citología . El técnico de laboratorio médico toma muestras en las condiciones determinadas por decreto del Consejo de Estado y participa, en su ámbito de competencia, en misiones de salud pública . También participa en la permanencia de la oferta de biología médica definida en el área de la salud. Puede ser llamado a participar en misiones de enseñanza e investigación, así como en programas de educación terapéutica para pacientes . Tiene un diploma estatal en técnico de laboratorio médico. En Quebec, se les llama tecnólogos médicos.
El audiólogo es un profesional de fisioterapia y rehabilitación que realiza el deficiente equipamiento de la audición . Este dispositivo incluye la elección, adaptación, entrega, control de la efectividad inmediata y permanente del audífono y educación protésica de la persona con discapacidad auditiva . La entrega de cada audífono está sujeta a la prescripción médica previa y obligatoria del uso de un dispositivo, previa exploración otológica y audiométrica tonal y vocal. El acústico de audífonos tiene un diploma estatal en acústica de audífonos.
El óptico-ocular es un profesional de rehabilitación y rehabilitación que fabrica y comercializa instrumentos ópticos y, en particular, gafas o lentes destinados a corregir la vista . Es titular de un certificado de técnico superior de óptico-anteojos o un certificado profesional de óptico-anteojos.
Los protésicos y ortopedistas para personas con discapacidad son profesionales que realizan, bajo prescripción médica , los equipos necesarios para las personas con discapacidad y que pueden justificar una formación acreditada por un diploma, título o certificado o tener experiencia profesional y cumplir con la normativa de expedición de equipos. Hay cinco categorías de protésicos y ortopedistas para equipos para personas discapacitadas: ortopedistas , podo- ortopedistas , ocularistas , epítetos y ortopedistas-ortopedistas .
El dietista es un profesional de fisioterapia y rehabilitación que asesora nutricionalmente y bajo prescripción , se implica en la educación y rehabilitación nutricional de los pacientes con trastornos metabólicos o del suministro , estableciendo una valoración dietética personalizada y una educación dietética adaptada. El dietista también contribuye a la definición, evaluación y control de calidad de los alimentos que se sirven en la comunidad, así como a las actividades de prevención de salud pública en el campo de la nutrición . Tiene una Dietética BTS o una opción de Dietética en Ingeniería Biológica DUT a la espera de la creación de un Diploma Estatal provisto durante la reingeniería de los estudios de salud.
El cuidador es un profesional que brinda cuidados relacionados con las funciones de mantenimiento y continuidad de la vida encaminados a compensar parcial o totalmente una falta o disminución de la autonomía de la persona o de un grupo de personas. Su papel forma parte de un enfoque global de la persona en tratamiento y tiene en cuenta la dimensión relacional del cuidado . El cuidador acompaña a esta persona en las actividades de su vida diaria, contribuye a su bienestar y a que recupere, en la medida de lo posible, su autonomía. Titular de un diploma estatal, un diploma profesional o un certificado de aptitud para las funciones de auxiliar de enfermería, opera en colaboración y bajo la responsabilidad de una enfermera . En el sector hospitalario, el Agente de Servicios Hospitalarios asiste en ocasiones al auxiliar de enfermería en determinadas misiones, principalmente de confort.
El asistente de puericultura es un profesional que realiza actividades de despertar y cuidados orientadas al bienestar, la autonomía y el desarrollo del niño . Participa en la acogida de niños y niñas y la integración social de niños con discapacidad , enfermedades crónicas o en riesgo de exclusión. Tiene un diploma estatal en asistente de cuidado de niños, un certificado de aptitud para las funciones de asistente de cuidado de niños o incluso un diploma profesional en asistente de cuidado de niños.
El conductor de ambulancia es un profesional médico-técnico que transporta y acompaña, en los vehículos médicos destinados a este uso, a los enfermos , lesionados o parturientas en prescripción de transporte médico. El conductor de la ambulancia también participa en la Emergencia Prehospitalaria. Posee Diploma Estatal de Conductor de Ambulancia, anteriormente Certificado de Habilidad de Ambulancia o Certificado de Conductor Auxiliar de Ambulancia, practica intervenciones con el equipo SMUR en el marco del SAMU.
El asistente dental es un profesional encargado de asistir al cirujano dentista o al médico que ejerce en el campo de la cirugía dental en su actividad profesional, bajo su responsabilidad y su control efectivo. En este contexto, el asistente dental contribuye a las actividades de prevención y educación sanitaria en el ámbito bucodental .
Un gran número de profesiones tienen un ejercicio relacionado con el campo de la salud pero no se benefician del título de profesión de la salud porque no están registradas en el Código de salud pública . Distinguimos en particular:
El directorio ADELI enumera varias profesiones no incluidas en el Código de Salud Pública cuya práctica está relacionada con el mundo de la salud. Como estas profesiones no están incluidas en el Código de Salud Pública, no tienen el estatus de profesión de la salud. Existen tres categorías de profesiones asimiladas al campo de la salud registradas en el directorio ADELI :
El psicólogo es un profesional formado en la ciencia de la vida mental , datos de la conciencia , facultades y operaciones de la mente . Regulada desde 1985, la profesión está incluida en el directorio de ADELI por su modalidad de ejercicio relacionada con el campo de la salud.
SocialEl trabajador social es un profesional encargado de facilitar los trámites a los pacientes y sus familiares para la obtención de beneficios y asistencia de todo tipo, en particular administrativos, sociales o económicos. Regulada desde 1980, la profesión está incluida en la lista ADELI por su modo de ejercicio adjunto al campo de la salud.
Usuarios de títulos profesionalesEl directorio ADELI reconoce tres profesiones registradas bajo la condición de usuarios de títulos profesionales:
Las profesiones administrativas de la salud son profesiones de la salud en el sentido de que son esenciales para el funcionamiento del sistema de salud al proporcionar una pluralidad de servicios. Hay un gran número de ellos:
El sistema de salud estadounidense se caracteriza por una pluralidad de actores en un gran número de campos. Se incluyen las siguientes profesiones:
El sector de la atención de la salud comprende una amplia gama de disciplinas que incluyen medicina , cirugía , farmacia , física médica, odontología , partería y enfermería .
En Francia , las profesiones sanitarias se enumeran en el Código de salud pública . Se agrupan en tres categorías:
Las profesiones médicas son las únicas profesiones que pueden realizar actos médicos en rigor y tienen derecho a prescribir , aunque en ocasiones se diga que está definido (no debe ir más allá del ámbito de competencia de la profesión). Se registran en el libro I er de la cuarta parte legislativa del Código de Salud Pública . Se incluyen tres profesiones:
Las profesiones farmacéuticas se enumeran en el Libro II de la cuarta parte legislativa del Código de Salud Pública . Estas son las únicas profesiones con derecho a fabricar, manipular, controlar y dispensar medicamentos. Se agrega al Libro II la profesión de físico médico, como garante de las dosis de radiación ionizante (o cualquier otro agente físico) entregadas a los pacientes como parte de un tratamiento o intervención diagnóstica. En total, aparecen tres profesiones en este libro:
Los auxiliares médicos, comúnmente llamados paramédicos, se enumeran en el Libro III de la Cuarta Parte del Código de Salud Pública . Se enumeran veinte profesiones:
Por conveniencia, podemos dividir estas ocupaciones en tres categorías:
En Francia , las profesiones sanitarias se enumeran en el Código de salud pública . La mayoría de las veces, trabajan en un establecimiento de salud pública , en un establecimiento de salud privado con o sin fines de lucro o en una consulta. Existen tres categorías de profesiones sanitarias a las que se suman un cierto número de profesiones asimiladas al campo de la salud.
En Suiza, las denominadas profesiones médicas son médicos, farmacéuticos, dentistas, veterinarios y quiroprácticos.
En Francia , los profesionales de la salud están sujetos a las reglas deontológicas establecidas por las órdenes profesionales correspondientes y, por tanto, específicas de cada profesión ( Código de ética médica (Francia) , enfermeras , fisioterapeutas , parteras , etc.). Por lo general, el legislador las incluye en el código de salud. Las profesiones que no tienen orden se rigen por disposiciones específicas del Código de Salud. Todos los profesionales quedan sujetos a las disposiciones del Código Civil y del Código Penal (los códigos deontológicos nunca derogan las obligaciones de los ciudadanos).
Por ejemplo, el "secreto médico" es un acuerdo entre médicos; sólo se aplica a los titulares de un título de doctor y en el marco de su práctica.
En derecho, debemos considerar el deber de discreción , que se aplica sin distinción de profesión u oficio. Las adiciones a los códigos de ética pueden endurecer los términos de la ley, pero se trata sobre todo de un acuerdo entre pares y es supervisado por la autoridad ordinal, no por la policía y el poder judicial. También hay especificidades para los funcionarios públicos . Estos dependen de la ley y, por tanto, los funcionarios profesionales respetan sus obligaciones de servicio público antes de aplicar su código ético específico.
En Francia, el uso de publicidad está prohibido para los profesionales de la salud. Sin embargo, las propuestas del Consejo de Estado que datan de21 de junio de 2018 tienen como objetivo levantar pronto esta prohibición para que estos profesionales puedan comunicar sobre sus servicios y sus conocimientos, respetando su ética.