Amanita phalloides
Amanita phalloides Carpóforos faloides de Amanita.Reinado | Hongos |
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División | Basidiomycota |
Clase | Agaricomicetos |
Subclase | Agaricomycetidae |
Pedido | Agáricos |
Familia | Amanitáceas |
Amable | Amanita |
La Amanita phalloides ( Amanita phalloides ), también conocida por los nombres comunes de Oronge verde de Cáliz de la muerte , de agárico bulboso , de Oronge cicuta , o Lera verda picotada , es una especie de hongo venenoso de la familia de las Amanitaceae y tipo de Amanita . Ampliamente distribuida en Europa , Amanita phalloides se encuentra asociada con varios árboles caducifolios o coníferos . Esta especie, con su gran adaptabilidad, ha sido introducida a otros países y continentes , transportada a encinas , castaños o pinos . El esporóforo (parte visible del hongo), que aparece en verano y otoño, suele ser verdoso, con láminas y patas blancas.
Este hongo venenoso se parece a muchas especies comestibles, lo que aumenta el riesgo de ingestión accidental. De hecho, la amanita faloide es conocida como uno de los hongos venenosos más peligrosos. Esta amanita probablemente también esté involucrada en la muerte de ciertos personajes históricos famosos como el emperador romano Claudio o el emperador del Sacro Imperio Romano Germánico Carlos VI .
Este hongo ha sido objeto de mucha investigación y se han aislado muchos agentes activos biológicos. El principal componente tóxico es la alfa- Amanitina , que daña el hígado y los riñones , a menudo de forma mortal. Más allá de la fase inicial del proceso patológico, no existe un antídoto conocido. El síndrome faloide es el más peligroso y causa el 10% de la mortalidad.
En 1727 , Sébastien Vaillant describió la amanita faloide por primera vez. Le da el nombre de " Fungus phalloides, annulatus, sordide virescens, et patulus " . En 1821 , Elias Magnus Fries lo describió como " Agaricus phalloides ", pero incluyó toda la amanita blanca en su descripción. Fue finalmente en 1833 que Johann Heinrich Friedrich Link cambió su nombre a Amanita phalloides , después de que Persoon lo llamó Amanita viridis en 1797. Aunque fue Louis Secretan quien usó por primera vez el nombre de “ Amanita phalloides ”, antes de Link, no encaja en su nomenclatura porque no utilizó concienzudamente la nomenclatura binomial en toda su obra. Sin embargo, algunos taxónomos no están de acuerdo con este punto de vista.
El nombre científico " phalloides " significa "en forma de falo " probablemente en referencia a un pene erecto cuando Amanita es joven.
Hay una forma rara de amanita faloide completamente blanca ( A. phalloides f. Alba ) descrita por Max Britzelmayr, sin embargo, su estado sigue sin estar claro. A menudo se encuentra entre ejemplares de color totalmente normal. Fue descrita en 2004 como una variedad distinta de A. verna var. retrasado . La "verdadera" Amanita verna emerge en primavera y se vuelve amarilla en contacto con una solución de hidróxido de potasio (KOH), a diferencia de la amanita faloide.
La amanita faloide aparece después de un período de lluvia desde finales del verano hasta el otoño . Su olor se describe como inicialmente débil y dulce, pero se fortalece con el tiempo para volverse repugnante y desagradable.
Los ejemplares jóvenes que emergen del suelo se asemejan a una clara de huevo cubierta por un velo, del cual la volva y el anillo son restos. Luego presentan un cuerpo ancho, con un sombrero de 5 a 15 cm, redondo y hemisférico al principio, luego achatado con la edad. El color del sombrero puede ser verde pálido, amarillo verdoso o verde oliva, a menudo más pálido en los bordes y después de la lluvia. La superficie de la tapa es viscosa cuando está mojada y se pela fácilmente, un carácter ingenuamente atribuido a los hongos comestibles. Parte del velo inicial forma un anillo suave, como una falda, alrededor de 1 a 1,5 cm por debajo del sombrero. Las hojas blancas son numerosas y libres. El pie es blanco, moteado de gris oliva, de 8 a 15 cm de largo y de 1 a 2 cm de grosor, con una volva membranosa en forma de saco blanco en su base. La presencia de la volva es una característica principal para permitir la identificación del hongo, por lo que es importante despejar bien alrededor del pie para buscar su presencia. Sin embargo, puede faltar, comido por las babosas.
La marca que dejan las esporas es blanca, como en todas las especies del género Amanita . Las esporas transparentes, que varían en forma desde el globo perfecto hasta la de un huevo, tienen entre 8 y 10 μm de largo y se vuelven azules cuando entran en contacto con el yodo. Las hojas, cuando se rocían con ácido sulfúrico concentrado, se tiñen de malva o rosa.
La amanita faloide es originaria de Europa , donde se distribuye ampliamente. Se encuentra en el norte, en Escandinavia , en los Estados bálticos , en el oeste hasta Irlanda , en el este en Polonia y Rusia , y en el sur a través de los Balcanes hasta Italia , España , Marruecos y Argelia en el norte. Africa . Algunas observaciones tienden a mostrar la presencia de A. phalloides como lejos al este como Asia , pero aún no se han confirmado.
Está asociado por micorrizas con muchas especies de árboles. En Europa , esto incluye muchos árboles de hoja caduca y, con menor frecuencia, coníferas. Suele aparecer bajo robles , pero también bajo hayas , castaños , castaños , abedules , avellanos , carpe , pinos y abetos . En algunas áreas, A. phalloides también puede estar asociado con estos árboles en general o solo con algunos de ellos. En la costa de California , por ejemplo, A. phalloides se asocia con robles, pero no con especies de pinos locales, como el pino de Monterrey . En los países donde se ha introducido, este hongo permanece restringido a estos árboles exóticos. Sin embargo, encontramos la presencia de A. phalloides en asociación con cicuta , y con especies de la familia Myrtaceae : Eucalyptus en Tanzania y Argelia , Leptospermum y Kunzea en Nueva Zelanda . Esto sugiere que la amanita faloide tiene un potencial invasivo significativo .
Al final del XIX ° siglo, Charles Horton Peck observa la presencia de A. phalloides en América del Norte . Sin embargo, en 1918 individuos del este de Estados Unidos , luego clasificados como pertenecientes a la especie Amanita phalloides , fueron identificados como pertenecientes a una especie similar, A. brunnescens , por GF Atkinson de la Universidad de Cornell . En la década de 1970 , quedó claro que la amanita faloide estaba presente en los Estados Unidos , aparentemente introducida desde Europa a través de las importaciones de castañas , tanto en las costas este como oeste . Un estudio reciente concluye que se ha introducido la población de la costa este, pero los orígenes de la población de la costa oeste siguen sin estar claros, principalmente debido a datos históricos insuficientes.
La Amanita phalloides fue llevada a los países del hemisferio sur mediante la importación de árboles caducifolios y coníferos. Los robles introducidos parecen haber sido los vectores en Australia y América del Sur . De hecho, se han encontrado varias poblaciones bajo robles en Melbourne y Canberra , así como en Uruguay . También se ha encontrado debajo de otros árboles introducidos desde Argentina a Chile . Las plantaciones de pinos están asociadas con el hongo en Tanzania y Sudáfrica , donde también se encuentra debajo de robles y álamos .
Como su nombre común sugiere el cáliz de la muerte , este hongo altamente venenoso es responsable de la mayoría de las intoxicaciones fatales causadas por hongos en todo el mundo. La ingestión de su carne destruye irreparablemente el hígado. En 2006 , tres miembros de una familia de Polonia fueron víctimas de una intoxicación que provocó la muerte de una primera y obligó a un trasplante de hígado a los dos supervivientes. Se estima que la dosis letal para un ser humano es de unos treinta gramos (aproximadamente la mitad del límite) . Algunas autoridades desaconsejan el consumo de una canasta que contenga hongos sospechosos de ser amanita faloide y también desaconsejan tocarlos. Además, la toxicidad no se reduce al cocinar, congelar o secar. Por tanto, no es de extrañar que la bioquímica de este hongo haya sido objeto de numerosos estudios durante varias décadas.
Algunos casos recientes, que involucran a inmigrantes del sudeste asiático a Australia y la costa oeste de Estados Unidos , destacan su parecido con el hongo Volvariella volvacea , muy utilizado en la cocina asiática. En Oregon, por ejemplo , cuatro miembros de una familia coreana tuvieron que someterse a un trasplante de hígado . De las siete personas envenenadas en la región de Canberra entre 1988 y 1998 , tres eran de Laos . También es una de las principales causas de intoxicación por hongos en los Estados Unidos.
Los novatos pueden también confundir jóvenes Amanita phalloides con vesse-de-lobos comestible o madurar especímenes con otras especies como Amanita Amanita calyptroderma , y, por lo tanto, algunas autoridades recomiendan evitar la especie de recopilación de la ciudad de la amanita por la mesa. La forma blanca de A. phalloides puede confundirse con especies del género Agaricus , perfectamente comestibles, en particular ejemplares jóvenes cuyo sombrero aún no se ha extendido. Todas las especies maduras de Agaricus tienen branquias rosadas y luego marrones.
En Europa , los aficionados pueden recolectar otras especies similares a los sombreros verdosos, incluidas varias especies verdosas del género Russula y el muy popular tricoloma ecuestre . Sin embargo, esta última especie ahora se considera muy peligrosa después de una serie de intoxicaciones, que resultaron en la muerte de varias personas en Francia, en 2001. Se pueden distinguir Russulas , como Russula heterophylla , R. aeruginea , R. virescens y otras. por su carne quebradiza y la ausencia de anillo y volva. Algunas especies estrechamente relacionadas, como A. subjunquillea en el este de Asia y A. arocheae , que se pueden encontrar desde los Andes colombianos hasta el centro de México (al menos), también son venenosas.
La amanita faloide tiene dos grupos principales de toxinas , amatoxinas y falotoxinas , ambas compuestas por péptidos multicíclicos (de estructuras de anillo) dispersos en los tejidos del hongo. Otra toxina, la falolisina, exhibe cierta actividad hemolítica in vitro (destrucción de glóbulos rojos en la sangre ). También se ha aislado otro compuesto, el antimanida.
Las amatoxinas comprenden al menos ocho compuestos con una estructura similar basada en ocho aminoácidos que forman una estructura de anillo. Fueron aislados en 1941 por Heinrich Wieland y Rudolf Hallermayer de la Universidad de Munich . Entre ellos, la α-amanitina, que es el principal compuesto tóxico, junto con la β-amanitina , es responsable de los efectos tóxicos. Actúan principalmente sobre la ARN polimerasa que inhiben, impidiendo la síntesis de ARN mensajero en las células. La inhibición de la síntesis de ARNm bloquea la de todas las proteínas y, por tanto, el metabolismo celular . Esto hace que se detengan rápidamente las funciones básicas de las células y las funciones del órgano que forman. Entre estos órganos, el hígado , que es uno de los primeros órganos que se encuentran después de la absorción de la toxina por el sistema digestivo , es rápidamente un tejido diana de la amanitina, especialmente porque está en el centro de los procesos de desintoxicación de los organismos. También se ven afectados otros órganos como los riñones .
Las falotoxinas , que constan de al menos siete compuestos separados, también poseen una estructura de anillo molecular formada por siete aminoácidos . La faloidina , miembro principal de este grupo, fue aislada en 1937 por Feodor Lynen , hijo y alumno de Heinrich Wieland , y Ulrich Wieland de la Universidad de Munich . Aunque las falotoxinas son extremadamente tóxicas para las células del hígado y el riñón , donde interrumpen la dinámica del citoesqueleto de actina al evitar la despolimerización de los filamentos, solo tienen un ligero impacto sobre la toxicidad general de la Amanita faloide. De hecho, no se absorben en el tracto intestinal. Además, la faloidina se encuentra en otra especie, la amanita enrojecida ( Amanita rubescens ), que es perfectamente comestible si está bien cocida.
También hay otro grupo de compuestos, virotoxinas , basados en seis péptidos monocíclicos similares. Al igual que las falotoxinas, no tienen toxicidad después de la ingestión en humanos .
El sabor de la amanita faloide es agradable y placentero. Esto, junto con la demora en la aparición de los síntomas durante los cuales los órganos internos sufren daños graves (a veces irreparables), hace que A. phalloides sea un hongo particularmente peligroso.
Inicialmente, los síntomas son de naturaleza gastrointestinal , que incluyen dolor abdominal , diarrea y vómitos , que conducen a deshidratación o, en casos graves, a hipotensión , taquicardia , hipoglucemia y diversos trastornos ácido-base. Estos primeros síntomas desaparecen a los dos o tres días de la ingestión, antes de un deterioro grave que afecte al hígado : ictericia , diarrea , delirio , epilepsia y coma por insuficiencia hepática aguda y encefalopatía hepática (acumulación en la sangre de sustancias normalmente degradadas en el hígado). Durante esta etapa pueden aparecer insuficiencia renal , debida a hepatitis grave o directamente a daño renal , y coagulopatía . Varias complicaciones presentan un peligro real para la vida del paciente : aumento de la presión intracraneal, hemorragia intracraneal, septicemia , pancreatitis aguda , insuficiencia renal aguda y paro cardíaco . La muerte suele ocurrir de seis a dieciséis días después del envenenamiento.
Hasta mediados del XX ° siglo, la tasa de mortalidad fue de alrededor de 60 a 70%, pero cayó a través de los avances en la medicina . Un estudio de casos de intoxicación por amanita faloide llevado a cabo entre 1971 y 1980 en Europa muestra una tasa de mortalidad del 22,4% (51,3% en menores de 10 años y 16,5% en mayores). Estudios incluso más recientes muestran una tasa de alrededor del 10 al 15%.
El consumo de A. phalloides es una emergencia médica que requiere hospitalización. Hay cuatro categorías principales de tratamiento para la intoxicación: primeros auxilios, medidas de apoyo, tratamientos específicos y trasplante de hígado.
Los primeros auxilios consisten en la descontaminación gástrica con carbón activado o lavado gástrico. Sin embargo, debido al retraso en la aparición de los síntomas, es común que los pacientes lleguen para recibir tratamiento varias horas después de la ingestión, lo que potencialmente reduce la efectividad de estas intervenciones. Las medidas de acompañamiento están dirigidas al tratamiento de la deshidratación que resulta de la pérdida de líquidos durante la fase gastrointestinal de la fase de intoxicación y una corrección de la acidosis metabólica , hipoglucemia , desequilibrio electrolítico y alteración de la coagulación sanguínea .
Sin definitiva antídoto se ha encontrado todavía, pero algunos tratamientos específicos parecen aumentar las tasas de supervivencia. Las dosis altas continuas de penicilina G intravenosa parecen mostrar una acción beneficiosa, aunque aún se desconoce el mecanismo de acción preciso y los ensayos con cefalosporina son prometedores. Existe alguna evidencia de que se cree que la silibinina , un extracto de cardo mariano ( Silybum marianum ), es eficaz para reducir los efectos de la intoxicación por amanita faloide. Previene la absorción de amatoxinas por los hepatocitos y, por tanto, protege el tejido hepático . También estimula las ARN polimerasas dependientes de ADN , aumentando la síntesis de ARN. La N-acetilcisteína mostró efectos positivos en combinación con otras terapias. Los estudios en animales han demostrado que las amatoxinas reducen el glutatión hepático; La N-acetilcisteína actúa como precursor en la síntesis de glutatión, evitando así la reducción de los niveles de glutatión y, en consecuencia, el daño hepático. Ninguno de los antídotos probados se ha sometido a ensayos clínicos aleatorios y solo se dispone de apoyo anecdótico. La silibinina y N-acetilcisteína aparecen sin embargo como terapias con el efecto más beneficioso. Las dosis repetidas de carbón activado pueden ser útiles para absorber las toxinas que regresan al tracto digestivo siguiendo la circulación enterohepática . Se han ensayado otros métodos para incrementar la eliminación de toxinas: hemodiálisis , hemoperfusiones , plasmaféresis y diálisis peritoneal han mostrado ocasionalmente eficacia pero, en general, no parecen mejorar significativamente los resultados.
En pacientes con insuficiencia hepática, el trasplante de hígado suele ser la única opción para prevenir la muerte. Se ha convertido en una opción común en casos de intoxicación por amatoxina, aunque en sí misma presenta riesgos significativos de complicaciones o desenlace fatal; los pacientes requieren un ciclo prolongado de inmunosupresores para mantener el trasplante. Factores como la aparición de síntomas, los niveles de protrombina y bilirrubina y la presencia de encefalopatía se utilizan para determinar qué tan necesario se vuelve el trasplante para la supervivencia del paciente.
Aunque la tasa de supervivencia ha aumentado con los tratamientos modernos, más de la mitad de los pacientes con intoxicación moderada o grave sufren daño hepático permanente después de la recuperación. Sin embargo, un estudio complementario ha demostrado que la mayoría de los supervivientes se recuperan por completo y sin secuelas si el tratamiento se administra 36 horas después de la ingestión del hongo.
El médico Pierre Bastien defendió un tratamiento (protocolo) a aplicar en cuanto aparezcan los primeros trastornos, antes de la hepatitis declarada, es decir a más tardar una docena de horas después de la ingestión, combinando vitamina C en inyección intravenosa, vitaminas del grupo B , nifuroxazida. (un desinfectante intestinal), neomicina (un antibiótico) y levadura . Este médico consumió amanitae faloide (70 g en 1981) ante un alguacil en 1971, 1974 y 1981, le administró su tratamiento y sobrevivió. La28 de marzo de 1981, The Lancet publicó un artículo sobre este "Protocolo Bastien". El toxicólogo alemán Max Daunderer afirmó que la escandalosa experiencia de Pierre Bastien, además de los "practicantes irritantes" del otro lado del Rin, fue absolutamente inofensiva, el envenenamiento faloide en la fase inicial se trataría de forma rutinaria en los hospitales. Sin embargo, no publica el tratamiento de rutina en cuestión ni sus resultados.
Las muertes de varios personajes históricos se han atribuido, a veces erróneamente, a Phalloid Amanita (u otra Amanita similar).
Entre estas víctimas se encuentran el emperador romano Claudio , el papa Clemente VII , la zarina Natalia Narychkina y el emperador del Sacro Imperio Romano Germánico Carlos VI .
R. Gordon Wasson describió los detalles de estas muertes, señalando las similitudes con el envenenamiento por amanita. En el caso del Papa Clemente VII , la enfermedad provocó la muerte unos cinco meses después, lo que parece contradecir el síndrome faloide.
Se dice que Natalia Narychkina consumió una gran cantidad de hongos en escabeche poco antes de morir. Sin embargo, no se sabe si los hongos eran venenosos en sí mismos o si ella sucumbió a una intoxicación alimentaria.
El emperador germánico Carlos VI sufrió una indigestión después de comer un plato de champiñones salteados, que se convirtió en una enfermedad que finalmente resultó en su muerte diez días después. Estos síntomas parecen corresponder al síndrome faloide. Su muerte condujo a la Guerra de Sucesión de Austria . Voltaire señaló:
“Este plato de setas cambió el destino de Europa. "
- Voltaire , Memorias (1759)
El envenenamiento del emperador Claudio es un caso más complejo. Sabemos que apreciaba mucho la Amanita de los Césares . Inmediatamente después de su muerte, varios autores afirmó que se debía a la ingestión de amanita faloide en lugar de amanita de César . Sin embargo, los historiadores antiguos Tácito y Suetonio no son ambiguos en cuanto a la causa de la muerte: el veneno se habría agregado al plato de hongos, por lo que no habría estado compuesto de hongos venenosos. Wasson especuló que el veneno utilizado para matar a Claude era un derivado de la amanita faloide, reforzado por una dosis letal de colocynth administrada posteriormente en su enfermedad.
Este hongo ocupa un lugar destacado en la película Ella no bebe, no fuma, no coquetea, pero ... ¡habla! de Michel Audiard , estrenada en 1970: se utiliza como técnica de envenenamiento para deshacerse de los chantajistas.
Una canción del álbum Weather für nada de Hubert-Félix Thiéfaine , lanzado en 1986, se llama Sweet queen death cap .