Dieta mediterránea

La dieta mediterránea * UNESCO-ICH-blue.svg Herencia cultural intangible
Imagen ilustrativa del artículo Dieta mediterránea
Vendimia de la aceituna en Cataluña .
País * Chipre Croacia España Grecia Italia Marruecos Portugal
Listado Lista representativa
Año de registro 2010

La dieta mediterránea , también llamada dieta cretense o dieta mediterránea es una práctica alimenticia tradicional en varios países alrededor del mar Mediterráneo caracterizada por el consumo en abundancia de frutas , verduras , legumbres , cereales , hierbas aromáticas y aceite de oliva , un consumo moderado de lácteos. productos de diversa procedencia (principalmente caprino y ovino y en menor medida de vaca), huevos y vino , escaso consumo de pescado y escaso consumo de carne .

Varios estudios demuestran que la dieta mediterránea permite:

Características alimentarias de esta dieta

Composición

La dieta mediterránea se basa en:

Estos alimentos contribuyen de diferente manera a una disminución de la mortalidad observada en diferentes estudios. Otro probable beneficio de esta dieta está ligado a la forma de comer, el placer de comer, la convivencia de las comidas, momentos importantes de sociabilidad, olvidados o descuidados en buena parte de los países occidentales no mediterráneos. Se aprovecha el "tiempo de comer", que también contribuye a una buena masticación y una mejor digestión.

Diversidad de platos locales

La "dieta cretense" o "dieta mediterránea" estudiada en salud pública por sus beneficios para la salud se refiere a las recomendaciones específicas anteriores, y no debe confundirse con la diversidad de dietas de diferentes poblaciones del Mediterráneo. No existe una dieta mediterránea típica, hay más de veinte países que bordean el mar Mediterráneo y las prácticas dietéticas varían de un país a otro y de una región a otra. Los efectos sobre la salud de cada uno de estos no se han estudiado de forma sistemática.

Si bien esto no concierne estrictamente al tema de este artículo sobre la dieta mediterránea, podemos citar aquí las cocinas consideradas como "mediterráneas":

A pesar de sus diferencias, los países mediterráneos tienen una cultura culinaria en parte común: composición de los alimentos, pero también prácticas culinarias (importancia del relleno, hojaldre), gustos comunes para ciertos sabores (aromas de hierbas aromáticas, especias, para lo ácido, lo dulce y agrio ...), sino también una idea común de dietética compartida por los médicos de la antigüedad griegos o romanos (Hipócrates, Galeno ...), los médicos persas (Rhazès, Avicenna ...), los médicos europeos (Arnaud de Villeneuve, Aldebrandin de Sienne …).

Historia

En 1948, la Fundación Rockefeller quiso hacer un balance de la salud y las condiciones de vida de los habitantes de Creta después de la Segunda Guerra Mundial . Encontró que su dieta tradicional, basada en cereales, frutas y verduras, aceitunas, permitía a los cretenses gozar de buena salud, a pesar del bajo consumo de productos animales.

Ya en la década de 1950 , el interés por esta dieta fue objeto de estudios realizados -entre habitantes del Cilento- por el médico estadounidense Ancel Keys  : su trabajo permitió establecer un vínculo importante entre la dieta y las enfermedades cardiovasculares. Ancel Keys describe la comida mediterránea como “delicias compartidas”. Inseparable de su investigación, comerlos juntos es un componente fundamental del “estilo de vida” mediterráneo. Es una cualidad ancestral heredada:

“No nos sentamos a la mesa a comer, sino a comer juntos. "

- dijo Plutarco en el I er  siglo.

Hoy, esta cualidad permanece inalterada en varias regiones con una fuerte identidad.

Aspectos culturales

La "dieta mediterránea" se inscribió en 16 de noviembre de 2010en la lista representativa del patrimonio cultural inmaterial de la humanidad de la UNESCO como "conjunto de conocimientos, prácticas y tradiciones" . La inscripción se refiere a cuatro comunidades unidas por un mismo patrimonio cultural común y que son: Cilento ( Italia ), Coron ( Grecia ), Soria ( España ) y Chefchaouen ( Marruecos ). En 2013, la UNESCO agregó tres nuevos países: Chipre , Croacia y Portugal . Estos tres países están representados respectivamente por las comunidades emblemáticas de Agros , las islas de Hvar y Brač y el municipio de Tavira .

Beneficios de la salud

En general, la dieta mediterránea permitiría una mayor longevidad y una mayor esperanza de vida con buena salud .

Dificultades de evaluación

Su eficacia es difícil de evaluar ya que se basa fundamentalmente en estudios observacionales: a diferencia de los estudios experimentales, se trata de informes de casos en los que no se puede establecer el vínculo causa-efecto en ausencia de una intervención externa. Sin embargo, este diseño de estudio es más apropiado para la observación de enfermedades raras o durante un período prolongado entre la exposición y el resultado.

Solo unos pocos estudios son de tipo experimental (el investigador modifica voluntariamente los hábitos alimentarios de un grupo de pacientes). Hay observaciones, en particular, sobre grupos de la isla griega de Ikaria y en Cerdeña .

Otra técnica consiste en comparar el destino dentro de la misma población de un grupo que sigue seriamente el régimen y de un grupo que lo ha abandonado.

Datos

Enfermedades cardiovasculares

En 1970 , un estudio comparativo de siete países, elegido por el investigador, concluyó que los hombres cretenses tenían una tasa excepcionalmente baja de muerte por enfermedades cardiovasculares , a pesar del consumo de grasas de moderado a elevado .

Casi 30 años más tarde, un estudio llamado el Lyon Heart Study dieta probó un tipo de Creta la dieta pragmáticamente adaptarse a otras culturas y estilos de vida, después de encontrar que una gran parte del pueblo seguido por este estudio, sólo los pacientes que sobrevivieron un primer ataque al corazón sería ser reacio a reemplazar la mantequilla con aceite de oliva . Los pacientes utilizaron una margarina elaborada con aceite de colza y aumentaron su consumo de frutas y pan ricos en vitamina C en un 20% , al tiempo que redujeron las carnes rojas y procesadas (embutidos). Esta dieta ha provocado una caída drástica (-70%) en la mortalidad por todas las causas. El éxito fue tal que el comité de ética decidió detener el estudio prematuramente, con el fin de poner estos resultados a disposición del público de inmediato.

En términos de pérdida de peso, parece equivalente a otros tipos de dieta (baja en grasas o baja en azúcar) y proporciona un mejor control del azúcar en sangre .

A mediados de 2009, un estudio realizado en Grecia concluyó que dos componentes de la dieta mediterránea (alto consumo de verduras y bajo consumo de carne) se asociaron más significativamente con un bajo riesgo de mortalidad que los otros componentes de la dieta (dieta rica en cereales y pescado). Además, el consumo moderado de vino, el consumo excesivo de frutas y nueces , así como las legumbres también se asociaron con un menor riesgo de mortalidad.

Esta dieta podría ayudar a mantener un cerebro sano al reducir la frecuencia de los mini accidentes cerebrovasculares que pueden contribuir al deterioro mental.

El efecto más positivo parece ser una disminución de la mortalidad global, especialmente cardiovascular y por cáncer (estudio observacional). Parece reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular (estudio intervencionista). Esta reducción de las enfermedades cardiovasculares puede deberse a una mejora de los factores de riesgo así como al riesgo de aparición de un síndrome metabólico  : obesidad (estudio intervencionista), hipertensión arterial (estudio observacional).

Desórdenes neurológicos

La dieta mediterránea también parece reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson en aproximadamente una quinta parte. Además, esta dieta reduciría el riesgo de enfermedad de Alzheimer (EA), pero también ralentizaría su progresión, con un efecto dosis-respuesta.

Un subestudio del ensayo PREDIMED muestra que los pacientes seleccionados al azar para recibir una dieta mediterránea enriquecida con aceite de oliva virgen extra o nueces tienen una mejor función cognitiva que los controles que siguen una dieta baja en grasas.

El deterioro cognitivo relacionado con la edad en españoles con alto riesgo cardiovascular se midió después de seis años de una dieta, ya sea rica en aceite de oliva y frutos secos, o una dieta con restricción de alimentos grasos. Los pacientes asignados a la dieta de nueces más aceite de oliva no solo tenían mejores puntuaciones cognitivas que los pacientes de la dieta baja en grasas, sino que habían mejorado desde el inicio del estudio.

Otro

La adherencia más estricta a la dieta se asocia con una mayor longitud de los telómeros , lo que podría promover la longevidad.

Esta dieta, que se sigue durante el embarazo, parece proteger a los futuros niños del asma y las alergias .

Además, finalmente también facilitaría el éxito de la fertilización asistida  ; De 161 mujeres de parejas tratadas por subfertilidad o infertilidad, los embarazos fueron de hecho un 40% más numerosos entre las mujeres que mejor siguieron una dieta mediterránea en los meses anteriores al tratamiento (fertilización in vitro para 1/3 de ellas e inyección intracitoplasmática de esperma para otros). Las mujeres que siguieron una simple "dieta saludable" (rica en frutas, verduras, cereales, almidones, pescado, baja en carne, bocadillos y mayonesa, pero menos rica en aceite de oliva que en la dieta mediterránea) obtuvieron un resultado ligeramente peor. Los ácidos grasos omega-6 de las aceitunas son precursores de las prostaglandinas , que influyen en el ciclo menstrual , la ovulación y el embarazo a término . La vitamina B6 ya era conocido para mejorar las posibilidades de fertilización entre las mujeres subfértiles. Este tipo de estudio requiere más confirmaciones científicas, porque aquí pueden existir sesgos no controlados por los científicos, especifican los autores.

En general, la dieta mediterránea aumenta la aptitud física, como se puede ver en una mayor velocidad al caminar.

Es importante distinguir esta práctica de alimentación de las "  dietas para adelgazar  " o "dietas" del lenguaje cotidiano, la mayoría de las cuales resultan contraproducentes. Al final de estas dietas restrictivas , los kilos perdidos se recuperan rápidamente, con sobrepeso. Aquí se trata más de una forma de vida, sostenible, y cuyos beneficios se dejan sentir a corto y medio plazo.

Algunas características de este régimen se encuentran en determinadas regiones del sur de Francia, y según algunos autores podrían ayudar a explicar la paradoja francesa .

Estos resultados los hacen inspirar muchas recomendaciones nutricionales oficiales en todo el mundo .

Finalmente, la dieta mediterránea responde a la primera recomendación del "Programa Nacional de Nutrición Sanitaria" ( PNNS ) del INPES (Instituto Nacional de Prevención y Educación para la Salud): Comer 5 frutas y verduras al día. Sin embargo, el PNNS se desvía mucho de la dieta mediterránea en cuanto a recomendaciones para el consumo de carnes y lácteos.

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Ver también

Bibliografía

Artículo relacionado

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