El esqueleto humano está formado por 206 huesos constantes en la edad adulta (alrededor de 350 al nacer) y un número variable de huesos supernumerarios según el individuo. Estos huesos están sostenidos y apoyados por ligamentos , tendones , músculos , fascias y cartílagos , que forman el sistema musculoesquelético . El feto tiene un esqueleto cartilaginoso cuya osificación (transformación en hueso) comienza antes del nacimiento y continúa hasta la edad adulta.
El papel del esqueleto es múltiple. Constituye el marco del cuerpo (el marco), sobre el cual los músculos y otras estructuras pueden unirse y permitir el movimiento del cuerpo. Proporciona una función protectora para determinados órganos , como los situados en la caja torácica ( corazón , pulmones, etc.) o el cerebro , protegidos por los huesos del cráneo. Alberga la médula ósea y almacena minerales.
La masa del esqueleto "seco", es decir sin médula roja, es de 4 a 6 kg de media en los hombres y de 3 a 4 kg en las mujeres. El hueso más largo del cuerpo es el fémur ; el más pequeño es el estribo que se encuentra en el oído medio .
Los huesos necesitan calcio para desarrollarse, fortalecerse y, por lo tanto, romperse con menos facilidad.
Su forma varía de un hueso a otro, pueden ser redondeados, cúbicos, piramidales o irregulares. Como el calcáneo, por lo tanto, se acumulan sobre sí mismos.
Por ejemplo, el hueso parietal ubicado en la parte superior de la mitad posterior del cráneo está formado por dos caras paralelas delgadas.
El sistema esquelético humano consta de un esqueleto axial (que rodea las vísceras) y un esqueleto apendicular (miembros superiores e inferiores, respectivamente unidos al tronco por la cintura escapular y la cintura pélvica ).
Por ejemplo, el esfenoides, ubicado en la base del cráneo, es uno de los huesos más irregulares del esqueleto humano.
En la edad adulta, el esqueleto humano tiene 206 huesos constantes, que comprenden los seis huesecillos auditivos. Dependiendo del individuo, también hay un número variable de huesos supernumerarios. Estos huesos inconstantes son los pequeños huesos sesamoideos de las manos y los pies y los huesos suturales del cráneo. De estos 206 huesos, la mitad están en manos y pies.
El recuento de los huesos del esqueleto humano, es decir, el número de huesos constantes de un ser humano en la edad adulta, no se realiza de una manera única: la mayoría de las veces se trata de 'una cuestión de definir sus articulaciones'. La articulación de los huesos influirá en su "paridad" (ejemplo del hueso frontal o la mandíbula , incluso al nacer, que una vez fusionados se vuelven impares en la edad adulta), su "número", con la fusión de los huesos. Hueso (las esternebras que se convierten en el cuerpo del esternón y los sacrebes que se convierten en el sacro ), su "movilidad" (aunque el manubrio se confunde con el esternón) o su "carácter sesamoideo " como la rótula (rótula) o los huesos sesamoideos del pulgar.
La principal diferencia en el recuento es la rótula, el sacro y el cóccix : la rótula , un hueso sesamoideo importante, puede o no considerarse un hueso esquelético. Asimismo, el número de vértebras puede ser 26, 30 o 33 (respectivamente con sacro y cóccix, sacro y cóccix y luego sacro y cóccix) dependiendo de la individualización de ciertos huesos considerados soldados o no. Se acepta que el esqueleto humano tiene 33 vértebras en promedio (a veces 34 dependiendo del cóccix).
Hay así al menos 204 huesos (sin rótula , con el sacro y el coxis) y como máximo 224 huesos (si tenemos en cuenta cinco vértebras sacras, cuatro vértebras coccígeas, el manubrio , la fabela , los dos huesos sesamoideos del pulgar, el hueso sesamoideo del dedo índice y los dos huesos sesamoideos del hallux ). También es posible considerar el par mandibular (como el coxal y como el maxilar) y el frontal como pares, es decir 226 huesos o, por el contrario, los huesos del cráneo y la cara como un solo hueso. al igual que el manubrio y el cuerpo del esternón (21 huesos suturados), es decir, un mínimo de 184 huesos. Sin embargo, las suturas de la calota no son las mismas que las de las dos partes del hueso frontal, las vértebras coccígeas del tipo vestigial siempre están fusionadas a diferencia de las vértebras sacras fusionadas. Todo depende de tener en cuenta la forma en que se unen los huesos y la movilidad de sus articulaciones.
El número más conocido es 206 (incluyendo la rótula , el sacro y el cóccix , es decir , 26 vértebras), enseñado en 2008 en la escuela de medicina Pitié-Salpêtrière de la Universidad Pierre-et-Marie-Curie y en 2011 en la Facultad de Medicina Necker de Universidad Paris Descartes , primer curso de estudios de salud (PACES). Tiene en cuenta estrictamente el número de huesos articulados constantes del ser humano adulto.
Los orígenes de la variabilidad en el recuento de huesos esqueléticos pueden ser:
El esqueleto está organizado alrededor de un eje óseo vertical, la columna, este eje conecta tres volúmenes: la cabeza, la caja torácica y la pelvis. Dos cinturones, pélvico y escapular, unen las cuatro extremidades (inferior y superior) al tronco.
Ubicado sobre la columna vertebral , consta de dos partes:
El cráneo es una cavidad de forma ovoide con un extremo posterior grande. Incluye ocho huesos planos. El frontal tiene una parte vertical y otra horizontal. Está ahuecado por dos senos nasales . El etmoides se encuentra en la base del cráneo, entre el frontal y el esfenoides. Participa en la constitución de las fosas nasales . El esfenoides se localiza en la parte media en la base del cráneo, entre el etmoides y el frontal anteriormente, el occipital y los temporales posteriormente. El occipital forma la mayor parte del polo posterior del cráneo. Está perforado con el orificio occipital. Los parietales se encuentran a cada lado por encima de la escala temporal, detrás del frontal, frente al occipital. Los temporales se encuentran a cada lado debajo del parietal, frente al occipital, detrás del ala grande del esfenoides. Tienen tres partes: la escala, la parte superior que entra en la constitución de la pared lateral del cráneo, la mastoides , posteroinferior y la roca, interna. Cerca de la unión entre la escama y la mastoides, se destaca la apófisis cigomática, dirigida primero hacia afuera y hacia adelante, luego hacia adelante. Tiene 26 huesos.
CaraEl esqueleto de la cara consta de muchos huesos. Nos limitaremos a describir el maxilar superior y la mandíbula .
La mandíbula superior se encuentra por encima de la cavidad oral , fuera de la cavidad nasal, debajo del ojo socket . Participa en la constitución de estas tres cavidades y forma con la del lado opuesto la mayor parte de la mandíbula superior. Está ahuecado en un seno que se comunica con las cavidades nasales. Lleva el arco dentario superior.
La mandíbula, en forma de arcada con una convexidad anterior, está formada por dos mitades soldadas hacia adelante, al nivel de la sínfisis del mentón. Cada hemi-mandíbula tiene una rama horizontal y una hoja cuadrilátera verticalmente erguida, la rama ascendente. En su borde superior, este último se presenta por delante de la apófisis coronoides y detrás del cóndilo, que se articula con el hueso temporal. Estos dos relieves están separados por la muesca coronoide. La rama horizontal sostiene el arco dentario inferior y está perforada por el canal dentario, ocupado por un nervio. En su cara interna hay una cresta muy marcada, dirigida hacia abajo y hacia adelante, la cresta milohioidea.
Apéndice: El hueso hioides es un hueso sesamoideo en forma de herradura con una convexidad anterior. Se encuentra debajo y detrás de la mandíbula.
La columna es una varilla osteofibrosa larga, llena al frente, con un canal detrás, ubicada en la línea media en la parte posterior del tronco. Está formado por vértebras , separadas por discos fibrocartilaginosos. En el plano frontal, es recto, mientras que describimos fácilmente las curvaturas en el plano sagital. Nos distinguimos :
Cada vértebra presenta:
El atlas está compuesto por:
El eje presenta en la cara superior del cuerpo una proyección vertical, el diente o apófisis odontoides, conectado al cuerpo por el cuello. Su cara anterior presenta una faceta articular que responde al arco anterior del atlas.
Nota: Para cada región, las vértebras exhiben características específicas de esa región.
SacroEl sacro se encuentra debajo de la columna lumbar, por encima del coxis y entre los dos huesos ilíacos . Tiene la forma de una pirámide cuadrangular, cuya cara anterior es cóncava en el frente. Esta cara presenta cuatro proyecciones transversales (viejas soldaduras vertebrales) terminadas a cada lado por los agujeros sagrados anteriores. La superficie posterior es muy compleja. Presenta, en la línea media, la cresta sacra, irregular, terminada en el fondo por la abertura inferior del canal sacro. A ambos lados hay canalones, tubérculos y agujeros sagrados posteriores que son restos de las antiguas estructuras de las vértebras sagradas. Las superficies laterales presentan, en la parte superior, una superficie articular para la articulación con el hueso ilíaco. La base está dirigida hacia arriba y hacia adelante y es similar a la superficie superior de una vértebra.
CóccixEl cóccix es el resultado de la fusión de cuatro a seis vértebras atrofiadas: las vértebras coccígeas.
El tórax GeneralEl tórax es una gran cavidad osteocartilaginosa que alberga el corazón y los pulmones . Está formado por 12 vértebras dorsales, 12 pares de costillas , cartílagos costales y el esternón .
EsternónEl esternón es un hueso plano, en la parte anterior del tórax, dirigido hacia abajo y hacia adelante. Tiene tres segmentos de arriba a abajo:
El manubrio y el cuerpo forman un ángulo hacia adelante que sobresale, el ángulo de Louis, que marca la segunda articulación esternocostal.
Costillas y cartílagos costales.Las costillas se dividen en 12 pares numerados de arriba a abajo:
Desde los cuerpos vertebrales, las costillas descienden y salen. Luego se doblan (ángulo posterior) para bajar y avanzar. Finalmente, el ángulo anterior lleva su dirección hacia abajo y hacia adentro.
Cada costilla tiene un cuerpo y dos extremos. El cuerpo tiene caras externas e internas. Está atravesado en su borde inferior por el surco costal. El extremo posterior se articula con las dos vértebras correspondientes al nivel de su disco intervertebral. El extremo anterior continúa a través del cartílago costal.
Primera costillaSu cuerpo tiene lados superior e inferior. La superficie superior está atravesada en su parte media por 2 ranuras transversales, separadas por el tubérculo de Lisfranc , donde se inserta el músculo escaleno anterior.
La extremidad superior comprende cuatro segmentos que son, de arriba a abajo: el hombro , el brazo , el antebrazo , la mano .
HombroEl hombro , también llamado cintura escapular, está formado por la clavícula al frente y la escápula (nombre científico de la escápula) detrás.
ClavículaLa clavícula es un hueso alargado y uniforme ubicado entre el manubrio esternal (hacia adentro) y la escápula (hacia afuera), dirigido oblicuamente hacia atrás y hacia afuera. Forma una “S” alargada cuya curvatura interna es cóncava hacia atrás y la curvatura externa cóncava hacia adelante. La clavícula tiene un cuerpo y dos extremos.
EscápulaLa escápula (o "cuchilla") es un hueso plano, triangular, aplicado a la superficie posterior del tórax, el 2 e a 7 e o 8 º lado. La superficie posterior muestra en la unión de su cuarto superior y sus tres cuartos inferiores, una hoja fuerte, la espina de la escápula. Desprendiéndose casi en ángulo recto, la columna se lleva hacia arriba, hacia atrás y hacia afuera para prolongarse hacia afuera mediante un proceso fuerte, el acromion que lleva una superficie articular sobre la que descansa el extremo externo de la clavícula. El ángulo supero-externo de la escápula presenta la cavidad glenoidea, destinada a articularse con la cabeza humeral .
Brazo: húmeroEl húmero es un hueso largo ubicado entre la escápula (escápula) en la parte superior, el radio y el cúbito (cúbito) en la parte inferior, tiene un cuerpo y dos extremos.
El extremo superior está formado por tres protuberancias:
El extremo inferior es ancho transversalmente. Tiene una superficie articular y dos masas laterales. La superficie articular se divide en dos porciones. El externo, hemisférico, es el cóndilo, que se articula con el radio. La interna, la tróclea, tiene forma de polea: presenta una pendiente externa, separada de la pendiente interna más profunda, por un surco. La tróclea se articula con el cúbito. Por encima y por fuera del cóndilo está el epicóndilo. Por encima y dentro de la tróclea está la epitróclea. En la superficie anterior, por encima de la superficie articular, se encuentra la fosa coronoide. En la superficie posterior, por encima de la tróclea, se encuentra la fosa olécranon profunda.
AntebrazoEl esqueleto del antebrazo está formado por el radio exterior y el cúbito interior, articulados en sus extremos (muñeca distal y codo proximal) y separados en la parte media por el espacio interóseo.
Ulna ("ulna")El cúbito (o "cúbito") es un hueso largo, ubicado entre el húmero y el carpo , dentro del radio. Tiene un cuerpo y dos extremos. El cuerpo se adelgaza. La extremidad superior, en vista lateral, muestra una gran muesca abierta al frente, la gran cavidad sigmoidea. Este se articula con la tróclea humeral. Está delimitado por dos procesos: uno vertical, el olécranon y otro horizontal, el proceso coronoides. La extremidad inferior muestra una prolongación vertical por debajo de la apófisis estiloides, medialmente. El olécranon es la parte principal de la articulación del codo.
RadioEl radio es un hueso largo ubicado entre el húmero y el carpo, fuera del cúbito. Tiene un cuerpo y dos extremos. El cuerpo es más grande en la parte inferior que en la parte superior. El extremo superior incluye la cabeza, el cuello y la tuberosidad bicipital. La cabeza, aproximadamente cilíndrica, forma una copa en la parte superior, que se articula con el cóndilo humeral. El cuello forma un ángulo obtuso con el cuerpo abierto al exterior. La tuberosidad bicipital está en el vértice del ángulo. El extremo inferior es una pirámide cuadrangular, que muestra una extensión, la apófisis estiloides radial. Termina en la base del pulgar y sirve como base para la mayor parte de la articulación de la mano.
ManoLa mano está formada por 27 huesos, divididos en tres grupos: el carpo , la cuartilla , las falanges .
CarpaLa carpa está compuesta por 8 huesos cúbicos irregulares, dispuestos en dos filas transversales. La fila superior presenta de afuera hacia adentro, el escafoides que tiene en su superficie anterior un tubérculo, el lunatum , el piramidal y el pisiforme , dispuestos frente al piramidal. La fila inferior está formada, de afuera hacia adentro, por el trapecio , también dotado de un tubérculo en su cara anterior, el trapezoide , el capitado y el hamatum , dotado de un gancho anterior, la apófisis unciforme.
El carpo, en su conjunto, forma un canalón profundo abierto al frente y delimitado hacia afuera por el escafoides y el trapecio, medialmente por la apófisis pisiforme y unciforme del anzuelo.
MetacarpoLa cuartilla forma el esqueleto de la palma de la mano. Consiste en cinco pequeños huesos largos numerados de afuera hacia adentro, los "metacarpianos".
FalangesLas falanges forman el esqueleto de los dedos. Cada dedo tiene tres falanges, excepto el pulgar que solo tiene dos. Son, de proximal a distal, las "falanges", "falanginas" y "falangettes".
La extremidad inferior tiene cuatro segmentos: cadera , muslo , pierna y pie .
Cadera: hueso de la caderaEl hueso de la cadera es un hueso plano, entre el sacro y el fémur . En el hueso coxal se describen dos caras, una externa y una interna y cuatro bordes: una superior, una inferior, una anterior y una posterior. La cara externa presenta de arriba a abajo: la fosa ilíaca externa, el acetábulo, que recibe la cabeza del fémur y el agujero obturador. Este último está circunscrito por un marco óseo que presenta dos abultamientos, uno anterior, el pubis y otro posterior, más voluminoso, el isquion . La cara interna del hueso coxal está atravesada por una cresta roma, oblicua hacia abajo y hacia adelante, la línea innominada, que entra en la constitución del estrecho superior de la pelvis pequeña. El borde superior, o cresta ilíaca, describe una "S" muy alargada. El borde anterior y el borde posterior están muy rotos.
Muslo: el fémurEl fémur es un hueso largo (el más largo del cuerpo humano), ubicado entre el hueso de la cadera y la tibia . Tiene un cuerpo y dos extremos. El cuerpo está ligeramente arqueado hacia adelante. El extremo superior presenta la cabeza articular, formando alrededor de dos tercios de una esfera, dirigida hacia arriba, hacia adentro y un poco hacia atrás. El cuello une la cabeza a los trocánteres y forma con la diáfisis un ángulo conocido como de inclinación (110 a 140 °). El trocánter mayor se encuentra en la parte posterior del cuello uterino. La extremidad inferior, voluminosa, presenta dos porciones articulares, los cóndilos. Estos están unidos por delante por otra superficie articular, la tróclea y separados por detrás por una llamada muesca intercondilar.
PiernaLa pierna incluye la tibia y el peroné (o "peroné").
TibiaLa tibia es un hueso largo, ubicado medial al peroné ( peroné ), entre el fémur y el astrágalo (o astrágalo ). Su cuerpo muestra un borde en "S" anterior, contorneado, que comienza en la parte superior de la tuberosidad anterior de la tibia. Su parte media, muy marcada, es la cresta de la tibia. El extremo superior, voluminoso, tiene forma de pirámide cuadrangular. La base o meseta tibial presenta dos superficies articulares ligeramente excavadas, las cavidades glenoideas, separadas por el espacio interglenoideo. Desde este espacio se eleva la columna de la tibia, bifurcada. El extremo inferior de la tibia también tiene la forma de una pirámide cuadrangular, cuya cara interna se extiende hacia abajo para formar el maléolo interno.
Peroné ( peroné )El peroné (en la nueva nomenclatura, anteriormente "peroné") es un hueso largo, ubicado detrás y fuera de la tibia. Más abajo que la tibia en el lado de la rodilla, sobresale por debajo.
RótulaLa rótula (anteriormente "rótula") es un hueso sesamoideo ubicado en el tendón del cuádriceps . Tiene forma de triángulo.
PieEl pie incluye el tarso , el metatarso y las falanges de los dedos. El tarso une 7 huesos cortos, dispuestos en dos filas. La fila posterior está formada por dos huesos superpuestos, el astrágalo ("astrágalo") y el " calcáneo " ( calcáneo ). La anterior está formada por fuera por el cuboides , por dentro por el hueso navicular y las tres cuneiformes . El astrágalo es irregularmente cúbico. Presenta, en su cara superior, la polea astragalina convexa en sentido anteroposterior y cóncava transversalmente. Más ancho por detrás que por delante, se articula con la parte inferior del extremo inferior de la tibia. El calcáneo es el hueso más grande del tarso.
El metatarsiano está formado por cinco pequeños huesos largos numerados de adentro hacia afuera, similares a los metacarpianos. Los dedos tienen tres falanges cada uno, excepto el grande (también llamado " hallux ") que tiene solo dos.
En el 7 ° semana, 110 piezas de hueso que formarán el esqueleto están en su lugar, pero son suaves. La osificación toma forma a la semana siguiente de las vértebras y se completa en toda la 3 ª y 4 ª mes.
Muchos tipos de deformidades pueden afectar el esqueleto fetal. En el pasado, solo se descubrieron al nacer o en niños en crecimiento. El escáner ahora permite confirmar las sospechas de anomalías descubiertas en la ecografía o esperadas por razones genéticas, pero al exponer al feto a irradiación de luz .
Las articulaciones forman la unión entre los huesos. Pueden estar formados por tejido fibroso, cartílago o una cápsula articular. Pueden o no permitir el movimiento.
El hueso es tejido vivo sujeto a diversas patologías como:
La vitamina D es una vitamina soluble en grasa fabricada por la piel cuando se expone a la luz solar . Interviene en la fijación de calcio en los huesos. La falta de vitamina D puede provocar determinadas enfermedades óseas como osteoporosis, osteomalacia o raquitismo . Obtener suficiente vitamina D ayuda a mantener huesos sanos.
| Articulación | El área donde los huesos adyacentes entran en contacto. |
|---|---|
| Tuberosidad | Abultamiento en algunos huesos, dando unión a músculos o ligamentos |
| Trocánter | Proceso ubicado en el extremo superior del fémur. |
| Sutura | Es una estructura articular que permite solo movimientos muy limitados, articulación caracterizada por la ausencia de cartílago |
| Malleolus | El maléolo interno también llamado medial o tibial que corresponde al extremo inferior de la tibia .
El maléolo externo también se llama lateral, peroneo o peroneo que corresponde al extremo inferior del peroné . |
| Cóndilo | Cabeza articular de un hueso, prominente y redondeada |
| Epicóndilo | Proceso del extremo inferior del húmero |
| Foramen | Conducto que permite que los vasos y los nervios atraviesen los huesos. |
| Fosa | Cavidad que da inserción a los músculos. |
| Meato | Apertura de conducto |
| Seno | Cavidades de aire en los huesos del cráneo cerca y conectadas a las cavidades nasales. |
| Eje | La parte larga y relativamente recta del hueso, la región de osificación primaria. |
| Epífisis | Ambos extremos del hueso largo |
| Collar | Segmento estrecho de algunos huesos, p. Ej. : el cuello del húmero, fémur |