La vitamina es una vitamina soluble.
En el cuerpo, existe como retinol , retina , ácido retinoico ( tretinoína ) y fosfato de retinilo . Estas moléculas son alteradas por el oxígeno del aire, alteraciones aceleradas por la luz y el calor.
Los alimentos de origen animal (carne, productos lácteos y especialmente hígado) contienen retinol y ésteres de retinol, mientras que las plantas contienen principalmente carotenos que son precursores del retinol. Una molécula de betacaroteno , por hidrólisis del enlace 15-15 ′ bajo la influencia de un carotenoide mono-oxigenasa (ββ-caroteno 15,15 ′ mono-oxigenasa), da dos moléculas de vitamina A. otros dos carotenos (alfa y gamma) solo dan lugar a una única molécula de vitamina A.
El requerimiento diario de vitamina A para un adulto se estima en 2400 UI (mujer, con excepción de la mujer embarazada) o 3400 UI (hombre), es decir, aproximadamente de 0,7 a 1 mg .
Una unidad internacional de vitamina A corresponde a 0,3 μg de retinol. Se considera que el retinol es la unidad básica, equivalente al retinol, lo que permite comparar la actividad vitamínica de diferentes derivados de la vitamina A.
La vitamina A participa en el crecimiento óseo y la síntesis de pigmentos en el ojo . A veces, el retinol se usa en el tratamiento del acné severo.
La deficiencia severa de vitamina A puede causar ceguera ; se manifiesta como piel pálida y seca. Si se prolonga, la deficiencia de vitamina A puede ser fatal, al igual que una sobredosis : el hígado de algunos animales, como el de los osos polares , puede contener una dosis de vitamina A que es potencialmente tóxica para los humanos.
La vitamina A es una vitamina importante para la visión. Gracias a sus diferentes formas (retinol / retinal todo-trans / 9-cis / 11-cis; correspondiente a una isomería de la cadena de isopreno) también llamado vitamers, interviene para formar una célula solar en las células nerviosas del ojo: palos . Con la opsina, la retina 11-cis forma rodopsina donde el átomo de oxígeno es reemplazado por nitrógeno protonado unido al resto de la proteína. Los dobles enlaces forman un sistema conjugado que absorbe un fotón para desplegarse, convirtiéndose en todo trans. El protón unido al nitrógeno al final del sistema conjugado se transporta a través de la proteína y desencadena el impulso nervioso. La proteína se convierte en metarrodopsina II, que se disocia en opsina y retinal todo trans. Tras la acción de una enzima llamada deshidrogenasa, todo trans retinal se transforma en todo trans retinol, sufre la acción de una isomerasa y finalmente una segunda deshidrogenasa, para restaurar el 11-cis retiniano y así completar el ciclo visual .
Se encuentran altas cantidades de vitamina A en la leche , los huevos y el hígado . La provitamina A se encuentra en las zanahorias , los albaricoques , los khakis o las espinacas .
Consumir alimentos ricos en vitamina A, como hígado, zanahoria, melón, albaricoque, melocotón amarillo o mango, sería para obtener una tez bronceada (marrón) mientras promueve la hidratación de la piel. Estimularía la producción de melanina, que es el pigmento responsable del color de la piel .
| Provitamina A | Vitamina A | ||
|---|---|---|---|
| Comida | Contenido de vitamina (mg / 100 g ) |
Comida | Contenido de vitamina (mg / 100 g ) |
| Alazán | 11,0 | aceite de fletán | 200 |
| zanahoria | 5 | aceite de hígado de bacalao | 180 |
| espinaca | 2 a 3 | aceite de hígado de atún | 150 |
| patata dulce | 4 a 5 | hígado de pavo | 33 |
| albaricoque | 1 hasta 7,0 | hígado de res | 7 a 12 |
| perifollo | 6.2 | hígado de pollo | 7 |
| diente de león | 6.0 | hígado de ternera | 5 |
| perejil | 2 a 3 | pescado | 0,02 a 1 |
| albaricoque seco | 4.0 | queso | 0,06 hasta 0,10 |
|
nectarina o yema de huevo o escarola |
2.0 | ostra | 0,10 |
| endibia | 0,65 | ||
| repollo rojo | 1,5 | ||
| ortiga | 1.3 | ||
| melocotón seco | 1.2 | ||
| lechuga | 1.0 | lechuga | 0,015 |
| huevo entero | 0,6 | huevo entero | 0,30 |
| Manteca | 0,5 | Manteca | 0,60 |
La absorción tiene lugar a través del intestino y requiere la presencia de grasas y sales biliares.
La tiroxina favorece.
El almacenamiento tiene lugar casi exclusivamente en las células estrelladas (antes células Ito) del hígado , y de manera mucho más incidental en las cápsulas suprarrenales, los testículos, los ovarios y los riñones.
La retinolemia se encuentra normalmente entre 100 y 120 UI por litro en suero. En realidad, esta tasa puede sufrir aumentos transitorios, en relación con la ingestión de alimentos.
Por debajo de 70 UI, podemos admitir una deficiencia. Sin embargo, el nivel en sangre no es un reflejo fiel del nivel visceral, en particular hepático. La proteína transportadora es RBP4 ( (en) proteína de unión al retinol 4 ).
La excreción es nula en individuos sanos, puede aparecer en la orina durante determinadas enfermedades (neumonía, nefritis, diabetes, anemia), siempre con albuminuria.
La hidrólisis de los carotenos con producción de retinol se produciría clásicamente bajo la influencia de una enzima de origen hepático, la carotenasa.De hecho, la transformación de los carotenos tiene sobre todo un asiento intestinal y el papel del hígado, en cualquier caso, no es secundario. establecido.
Para los adultos sanos, las necesidades diarias son del orden de 2500 a 5000 UI, que pueden aumentar en determinadas circunstancias fisiológicas.
Para los niños, generalmente son de 2000 a 4500 UI de 1 a 12 años, y para los adolescentes, de 5000 a 6000 UI de 13 a 20 años.
Durante el embarazo y la lactancia, la ingesta diaria debe alcanzar las 6000-8000 UI
La falta de ingesta es la causa más frecuente de la hipovitaminosis A, especialmente en los lactantes que siguen una dieta sin leche. Los adultos también pueden sufrir una ingesta insuficiente cuando se someten a dietas estrictas, eliminando de su dieta: productos lácteos, huevos, grasas, verduras u otras verduras (zanahorias, boniatos, pimientos, calabaza ...) y frutas (melón, mangos y albaricoques).
Además de esta deficiencia de ingesta también existe una deficiencia de uso, porque el metabolismo de la vitamina A requiere la integridad de las funciones hepática e intestinal. Además, los trastornos del tránsito intestinal inhiben la transformación del betacaroteno en vitamina A.
Los primeros signos de deficiencia son fotofobia y ceguera crepuscular. Rápidamente se añaden diversos trastornos del crecimiento que conducen a la desdiferenciación de los epitelios con menor resistencia a las infecciones y que afectan a determinadas glándulas endocrinas y a los diversos metabolismos.
Debido a la pobreza o los alimentos que se han vuelto demasiado industriales, la población más desfavorecida ha aumentado drásticamente en los países pobres del sur. En 1995, estas deficiencias causaban ceguera y aumentaban la morbilidad y la mortalidad en unos 200 millones de niños. A nivel mundial, de 250.000 a 500.000 niños al año se quedan ciegos, 2 / 3 muriendo unos meses más tarde.
Son mucho más raros y de origen voluntario (suplementación excesiva). Pueden complicarse con hipertensión portal . El diagnóstico se realiza principalmente cuestionando, la dosis de retinol en sangre no refleja el estado de las existencias.
La sobredosis de vitamina A también puede ser responsable de la hipercalcemia .
La administración de vitamina A está indicada no solo durante los síntomas de deficiencia sino también frente a determinados trastornos metabólicos y en casos de predisposición a infecciones.
La vitamina A también es útil como profiláctico en circunstancias fisiológicas que aumentan sus necesidades (embarazo por riesgo de efecto teratogénico, lactancia, síndrome premenstrual) pero también en otras circunstancias como: retraso del crecimiento, reducción de la resistencia a infecciones, fotofobia , ceguera nocturna , xeroftalmía , queratomalacia , ictiosis , queratosis pilar, hiperqueratosis , acné , cabello seco, opaco y quebradizo. Sin embargo, tiene advertencias, por ejemplo durante el embarazo, debido a malformaciones en el niño (efecto teratogénico ) observadas en mujeres que han tomado demasiada vitamina A.
La suplementación sistemática en niños, en países donde el déficit es endémico, muestra una reducción de la mortalidad. Por otro lado, parece ser ineficaz, y quizás incluso dañino en las niñas, cuando se administra vitamina A al recién nacido.
Una investigación realizada conjuntamente por investigadores chinos (Universidad de Chongqing) y canadienses (Universidad de Columbia Británica) ha demostrado, en animales, que en caso de deficiencia de vitamina A, los roedores se ven más afectados por la formación de placas amiloides, características de la enfermedad de Alzheimer , y por trastornos cognitivos , en particular en relación con la memoria.