Especialidad | Toxicología médica ( en ) |
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CISP - 2 | P16 |
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ICD - 10 | F10.0 , T51 |
CIM - 9 | 305,0 , 980 |
MedlinePlus | 002644 |
eMedicina | 812411 |
Malla | D000435 |
Causas | Alcoholización |
La intoxicación (o borrachera ) es un estado de exaltación correspondiente a una excitación física e intelectual, un trastorno del estado de ánimo o descoordinación de movimientos, generalmente debido a una ingestión masiva de alcohol ( etanol ) u otra sustancia tóxica , que eventualmente puede conducir a una inconsciencia prolongada.
La intoxicación alcohólica se distingue de la intoxicación de las profundidades con las que a menudo se confunde, pero que se debe a un exceso de nitrógeno en los tejidos.
En el lenguaje cotidiano, el término tiene un significado más amplio ( hybris ): se trata particularmente de intoxicación de poder , intoxicación por dinero , intoxicación por juegos de azar , etc. , dado que este típico estado de excitación no solo está relacionado con la ingesta de sustancias sino con la producción de neurotransmisores ( GABA y dopamina , entre otros por ejemplo en el caso del alcohol) por parte del organismo como consecuencia de la ingesta de estas sustancias, producción que puede ser inducida por otros procesos como las emociones fuertes, el baile , el trance o el ayuno , el ritmo circadiano , situación que el cuerpo considera peligrosa ...
El término "embriaguez" designa una intoxicación más o menos aguda debida a la ingestión de alcohol (vinos, cervezas, los denominados alcoholes "fuertes") por parte de un individuo.
La intoxicación alcohólica se puede definir según tres fases:
Este estado letárgico a veces puede evolucionar a un coma etílico : luego se pasa la etapa de intoxicación en sí y se trata de una intoxicación alcohólica aguda o perenne. La etapa que precede al coma etílico es la embriaguez severa, una condición que puede progresar a un coma etílico en cualquier momento. La borrachera fuerte pone en peligro la vida de la persona: eufórica, se siente invencible cuando su capacidad de discernimiento se reduce mucho y ya no coordina bien sus movimientos. Por tanto, es fundamental no dejar sola a una persona muy alcohólica para poder pedir ayuda si es necesario, evitar que conduzca o ande en bicicleta, evitar cualquier riesgo de caída y asegurarse de que nadie abusa de sus vulnerables. situación (riesgo de violación).
Es muy difícil dar una indicación de las dosis de alcohol que pueden corresponder a estos diversos estados, porque las dosis son muy variables según los individuos y según una gran cantidad de otros factores: estado fisiológico de la persona (corpulencia, anterioridad, historia), su estado emocional, su propósito vital, la corroboración del ambiente social.
Tras la intoxicación se produce un estado de agotamiento, fatiga más o menos dolorosa (en este punto, la forma ingerida de sustancia alcohólica no deja de tener importancia) a menudo denominada coloquialmente "resaca", caracterizada por un fuerte dolor de cabeza principalmente relacionado con la deshidratación de todo el cuerpo. como resultado de esta intoxicación . Después de beber alcohol, debe beber mucha agua. De hecho, el consumo de etanol bloquea la producción de hormona antidiurética , siendo la producción de orina más importante que la ingesta de agua .
Los síntomas de la " resaca " incluyen:
En la mitología griega, los centauros simbolizan la embriaguez, Dioniso es el dios de la fiesta del vino. Entre los romanos, Baco es el dios de la embriaguez. En las orgías que corresponden a ritos ligados a su culto, la embriaguez como forma mística, jugó un papel eminente. Los moralistas de la antigua Roma denuncian habitualmente la borrachera ( ebrietas ), una práctica individual y ocasional, y la borrachera ( ebriositas ), comportamiento estructural que puede referirse a la pertenencia a un grupo (social, sexual, etc.). Sin embargo, el exceso de vino no siempre tiene una connotación negativa.
Muchas religiones desalientan, moderan o prohíben el consumo de alcohol etílico. Los budistas se abstienen del alcohol para evitar dañar involuntariamente a otros (característica de la embriaguez llamada "irresponsable" de la intoxicación por alcohol como excusa para hacer cualquier cosa).
El Islam prohíbe el consumo de vino y alcohol en general: “Te preguntan sobre el vino y los juegos de azar. Respuesta: “En cada uno de ellos hay un gran pecado y algunas ventajas para el pueblo; pero en ambos, el pecado es mayor que la utilidad ”” (Sura 2 versículo 219). Según su criterio, como en el budismo, el Islam evita cualquier daño que pueda afectar la integridad de los demás, así como la de uno mismo.
Con la excepción de ciertos grupos neoprotestantes, las iglesias cristianas no prohíben el alcohol: en referencia a Noé y Lot ebrios, y a la “sangre de Cristo ”, moderan su uso. El consumo excesivo se considera el pecado capital de la gula. En una sala capitular en 812, Carlomagno prohibió la embriaguez a los sacerdotes. En 1256, Saint Louis limitó el acceso a las tabernas y cabarets a los viajeros. Sin embargo, en la época medieval y moderna, los municipios ofrecían fuentes de vino, una especie de evergetismo heredado de la Antigüedad. Rabelais , seguidor del pensamiento neoplatónico , ve al "vino divino" como un mediador místico. Algunos médicos (de ese momento y hasta la mitad de la XVIII ª siglo ) recomiendan el principio hipocrático para emborracharse una vez al mes para restablecer la salud mediante el equilibrio de los estados de ánimo . Una dinámica de fuerte consumo de bebidas alcohólicas ha estado operando desde finales de la Edad Media en Occidente, como lo sugiere el desarrollo de normas legales promulgadas por las autoridades sobre este tema.
En Francia , las autoridades civiles penalizan la intoxicación y la embriaguez de la XVI ° siglo : François I er publicado el 31 de agosto de, 1536 un edicto en el que la embriaguez y el crimen se convierte en un intermediario secundaria, con el problema de la prohibición essorillage incluso en caso de reincidencia. Sin embargo este rigor real inaplicable está expuesto a las jurisdicciones locales, como si se aparta de la media de la XVI ª siglo a condenas indirectas: secreto del domingo como día del Señor con los lugares prohibición abierta para beber, lo que limita "¿Qué demonios", la creación de horarios de apertura y cierre de los establecimientos de bebidas. Blanca o burdeos , rojo veces ( Marcel Lachiver recordando la regla de clarete de la XV ª a XVII ° siglo), el vino es sin embargo considerado como un alimento y tónico, como la cerveza, la producción se convierte casi en una industria en el XIV ° siglo. Según el historiador Roger Dion , el comienzo de la adicción al vino y la embriaguez surgió en Francia a partir del reinado de Enrique IV . La potabilidad del agua sigue siendo problemática. Además, según la teoría de los humores , se considera que el sistema digestivo, y en particular el estómago, es el lugar de cocción, por lo que los médicos recomiendan consumir, no agua (apagaría la cocción y por tanto la digestión), sino vino. , y en particular el vino especiado como el hipocras (de ahí la idea todavía popular de que los digestivos ayudan a la digestión).
Desde el XVII ° siglo con el desarrollo del concepto de "hombre honesto", los científicos y filósofos como Pierre Bardin ver la embriaguez en un "vicio grosero y brutal": se perturba el juicio del hombre, reduce el rango del animal, crea gastos ruinosos para el reino y la familia, el hombre se va a emborrachar en los cabarets o en los días de ocio. Al mismo tiempo, se desarrolló la oposición médica al exceso de alcohol: el médico Jean Mousin fue el primero en interesarse por esta cuestión en Discours de l'ivresse en 1612 . Esta condena moral sigue XVIII ° siglo , incluso si los artistas ven en la embriaguez creativa una fuente de inspiración ( " In vino FERTILITAS ") y los restos de vino asociados con prestigio social y las festividades. Muchas ligas templanza desarrollar el XIX ° siglo simultáneamente con la revolución industrial . El higienismo triunfal de finales del XIX ° siglo se refleja en la Ley de 23 de enero 1873, que castiga la embriaguez pública y se manifiestan en Francia .
Entre los estereotipos culturales vinculados a la embriaguez, algunos, de origen militar ( cosacos ) o incluso académicos ( novatadas ) consideran la capacidad de beber grandes cantidades de alcohol como un rito de iniciación o una marca de virilidad , esencialmente definida según el criterio machista . En las sociedades occidentales, el hecho de negarse a consumir alcohol en un ambiente festivo (bar, fiesta, etc.) a veces puede percibirse como una forma de "romper el ánimo". Esta actitud puede llevar al alcoholismo por mimetismo y falta de determinación. Desde el final del XX ° siglo , el fenómeno de la "embriaguez Express" ( binge drinking ) apareció.
El hígado elimina el alcohol a razón de 0,1 g / h, solo el tiempo puede reducir el nivel de alcohol en sangre .
Existen muchos mitos y costumbres relacionados con cómo lidiar con la embriaguez. La mayoría de las "recetas de la abuela" son ineficaces, algunas prácticas son incluso peligrosas.
En particular, nos abstendremos de:
Muchos países tienen leyes que imponen regulaciones sobre la venta y el suministro de alcohol, que a menudo incluyen una restricción para las personas menores de 16, 18 o 21 años según el país o para las personas que obviamente están borrachas.
Muchos países tienen una legislación más o menos severa que castiga la embriaguez en la vía pública, mientras se conduce, o ambos.
La embriaguez de cannabis fue descrita por Moreau de Tours (un alienista ) en 1845 ; al igual que la intoxicación alcohólica, varía en función de la cantidad de producto consumido y de la propia fisiología de la persona.
Está definido por cuatro fases:
El estado de confusión a menudo se considera la etapa de la embriaguez propiamente dicha. Si se convierte en un mal viaje , a menudo se acompaña de signos clínicos como náuseas , dolor de cabeza o vómitos . Entonces se trata de una intoxicación aguda por cannabis.
Si la embriaguez es consecuencia de la absorción de un producto, suele presentar signos característicos del producto absorbido. Estos ejemplos incluyen: