Una residencia de ancianos es una residencia colectiva destinada a personas mayores .
Este término ha reemplazado durante mucho tiempo al término hospicio, que ahora tiene una connotación peyorativa.
El término “residencia de ancianos” se reemplaza a sí mismo por otros sinónimos porque es cierto que, aunque la mayoría de los ancianos son jubilados, rara vez se les aloja en hogares de ancianos tan pronto como se jubilan en Francia . Para los francófonos, la noción de jubilación evoca la retirada del mundo activo y puede tener un significado místico o religioso (retiro en el desierto, ermita , etc.).
A principios de 2020, hay 15,600 hogares de ancianos en los Estados Unidos . Tienen capacidad para aproximadamente 1,3 millones de personas, a las que se suman 700.000 residentes de hogares de ancianos. Casi el 70% pertenecen a operadores privados.
El alojamiento varía entre una habitación individual y un pequeño apartamento, según lo dispuesto por la ley de jubilación en Francia . Los servicios auxiliares también varían según la situación (desde el restaurante hasta el comedor ) y el tipo de personas alojadas (desde el entorno cuasi-hospitalario para personas con discapacidad física o mental “severa” hasta la residencia donde el médico procesa el paso según sea necesario ). Los establecimientos también se pueden categorizar según su modo de financiación (asistencia social homologada o a cargo del residente o su familia).
Dado el alto coste de este tipo de alojamientos y la escasez de plazas disponibles ante la creciente demanda, el apoyo a domicilio con la implantación de asistencia personalizada es una solución alternativa. Por ejemplo, en Francia, una asignación de autonomía personalizada (APA).
Casa de retiroAlgunas residencias de ancianos alojan a personas mayores para alojamiento temporal de unos pocos días a algunas semanas, u ofrecen cuidado diurno para personas mayores que no pueden o no quieren quedarse en casa durante el día. Recientemente, existe información sobre residencias de ancianos, explicando claramente los criterios de selección. Cabe señalar que en Francia, la denominación "residencia de ancianos" es fuente de confusión entre los diferentes tipos de establecimientos, medicalizados o no, que pueden o no acoger a personas dependientes y / o que padecen patologías particulares como la enfermedad. Alzheimer o Parkinson .
Residencia autónoma (antigua vivienda-vivienda)Los hogares residenciales, también llamados RPA (residencia de ancianos), luego RA (residencias independientes) constituyen una fórmula intermedia entre el hogar y el hogar de ancianos. Dan la bienvenida a personas que son independientes pero que necesitan un entorno seguro. Los residentes viven en apartamentos individuales (estudios o F2 ). Tienen condición de inquilinos y cuentan con locales comunes y servicios colectivos (restaurante, lavandería, entretenimiento).
Residencia con serviciosA menudo llamada " residencia para personas mayores ", " residencia para servicios para personas mayores " o incluso " residencia para servicios para personas mayores - rss "; esta fórmula de alojamiento está destinada a clientes autónomos, válidos o semiválidos. Los jubilados pueden comprar o alquilar un apartamento en un complejo hotelero especialmente diseñado y equipado para brindarles servicios adaptados a sus necesidades: catering en el comedor o en casa, bar, biblioteca, auditorio, entretenimiento.
Establecimiento de alojamiento para personas mayores dependientes (EHPAD)Un hogar de ancianos se califica generalmente como EHPAD ( establecimiento de alojamiento para personas mayores dependientes ) cuando ha firmado un acuerdo tripartito con el consejo general (del departamento en el que se encuentra) y la autoridad competente del seguro de salud que le otorga el derecho a casa de ancianos dependientes. Algunos establecimientos aún no han firmado un acuerdo tripartito, pero cumplen los criterios de la EHPAD y, en consecuencia, pueden recibir la calificación de "establecimiento médico". Se considera medicalizado un establecimiento cuando tiene capacidad para hacer frente al deterioro del estado de salud y la pérdida de autonomía de los residentes. No hay un médico asalariado que atienda a los residentes. El médico coordinador, que es un empleado a tiempo parcial, no brinda atención en el lugar, excepto en casos de emergencia; solo coordina. Son los médicos liberales quienes tratan a los residentes. Las emergencias son manejadas por el sistema de guardia de la ciudad y las llamadas a los números de emergencia (15, 18 o 112). La normativa vigente en este tipo de establecimientos requiere la presencia de un auxiliar de enfermería en el equipo que realiza el servicio nocturno.
Hogar y Residencia para la Autonomía (MARPA)Estas estructuras se refieren a municipios con menos de 2.000 habitantes. Es una unidad de vivienda pequeña con una capacidad de alojamiento limitada a 24 personas . Los residentes son inquilinos de su propio apartamento, con acceso privado a su alojamiento y tienen acceso directo a los espacios de vida colectivos y la convivencia.
En Luxemburgo , las residencias de ancianos se denominan centros integrados para personas mayores (CIPA). Son una treintena de ellas, operadas por varias empresas, la principal de las cuales es un establecimiento público, Servior .
En Quebec, las residencias para personas mayores se dividen en cuatro categorías principales:
En la Suiza francófona , las residencias de ancianos se conocen como el establecimiento médico-social (EMS). En la Suiza de habla alemana , estos son Alters- und Pflegeheime . Valérie Hugentobler, Annick Anchisi, Corinne Dallera y Agnès Strozzega señalan que la privatización con fines de lucro del sector de la asistencia y el cuidado a domicilio se ha desarrollado desde la década de 1990.
En Francia, las residencias de ancianos son con frecuencia objeto de controversia en las noticias, en particular denunciadas por los organismos encargados de hacer cumplir la ley de fraude, como la Dirección General de Competencia, Asuntos del Consumidor y Control del Fraude (DGCCRF), o particulares, por las siguientes razones:
Los residentes de un EHPAD tienen, al igual que las personas vulnerables alojadas en otras categorías de establecimientos y servicios sociales y médico-sociales, protección jurídica específica.
En 2017, el gobierno reformó los precios de los EHPAD, lo que resultó en una caída significativa en los ingresos del 35 al 40% de los EHPAD públicos. La reforma suscita fuertes críticas de todo el sector: Federación Francesa de Hospitales, sindicatos de trabajadores, residencias privadas sin ánimo de lucro, asociaciones de directores y familias.