Vicodina

Tabletas de vicodina

Vicodin es el nombre comercial de un analgésico de Abbott Laboratories que contiene paracetamol e hidrocodona .

Se distribuye en algunos países como tabletas con los nombres Vicodin , Vicodin ES o Vicodin HP impresos en una cara.

Existen muchos analgésicos con la misma composición química con otros nombres comerciales como Anexsia , Anolor DH5 , Bancap HC , Dolacet , Hydro , Lorcet , Lortab , Norco , T-Gesic y Vadunk .

La combinación de bitartrato de hidrocodona y paracetamol también está disponible como medicamento genérico . La combinación de paracetamol e hidrocodona crea una sinergia de acción que potencia el efecto analgésico del fármaco y por tanto permite el alivio del dolor . El paracetamol también desalienta el abuso de sustancias, ya que las dosis necesarias para uso recreativo implican cantidades tóxicas de paracetamol. La hidrocodona oral se considera menos potente que la morfina oral equivalente (alrededor de 15  mg de hidrocodona para corresponder a 10  mg de morfina), aunque el efecto varía de un paciente a otro.

Composición

Hay tres formas de la droga:

De acuerdo con el cuadro clínico de la ingesta de paracetamol, cada unidad de ingesta debe espaciarse al menos 4 horas y la dosis diaria de paracetamol no puede exceder de 3 a 4  gramos por día con riesgo de intoxicación hepática significativa e irreversible.

Los excipientes de Vicodin son: dióxido de silicio coloidal, almidón , croscarmelosa de sodio , fosfato de calcio , estearato de magnesio , celulosa microcristalina, povidona yodada y ácido esteárico .

Destino y particularidad de la droga

Vicodin está indicado para el dolor moderado a intenso que no responde al uso de analgésicos de nivel 1 ( aspirina , paracetamol y AINE ). A modo de comparación, la hidrocodona puede verse como un analgésico del paso 2, es decir, análogo a sus primos químicos como la codeína , la dihidrocodeína , el dextropropoxifeno y el tramadol . En términos de potencia, se estima que la hidrocodona es más potente que la dihidrocodeína, que es dos veces más fuerte que la codeína. Esta jerarquía está en el origen de una clasificación de la Organización Mundial de la Salud que, en el marco del tratamiento del dolor oncológico , estableció una clasificación en tres niveles agrupando cada uno de los analgésicos por potencia de acción, de los más bajos (nivel 1 con aspirina por ejemplo) a moléculas mucho más poderosas como la oxicodona (nivel 3).

La fórmula de Vicodin no se comercializa en Francia y es dihidrocodeína, una morfina menor comercializada bajo la marca Dicodin, que se prefiere como un solo componente y bajo estrictas condiciones de entrega y acceso. Las dos moléculas tienen fórmulas completamente diferentes y dosis equivalentes, pero sus propiedades analgésicas a las dosis indicadas, así como su ausencia de efectos secundarios relacionados con las sensaciones desagradables relacionadas con la codeína, son comparables (ausencia a las dosis indicadas de reacción tipo histamina con picazón, erupción cutánea). e hinchazón de la cara). Sin embargo, menos significativamente, la forma hemihidrato de la sal de fosfato de codeína se ve favorecida en las fórmulas que proporcionan una dosis de opiáceos relativamente fuerte y siempre en combinación con paracetamol (50/600  mg para Kliplal Codeína, por ejemplo). Tenga en cuenta que la dicodina es una excepción porque no tiene asociación y cuyos efectos de histamina son menores.

La vicodina hidrocodona (también llamada dihidrocodeinona y puede confundir con dicodina dihidrocodeína ), sin embargo, tiene el perfil de los principales opiáceos con el mismo riesgo de dependencia y letalidad, aunque su forma y la fracción de su envase limitan el abuso. Estos riesgos son menores con codeína (y, de una manera menos referenciada, con dihidrocodeína) pero no están ausentes. El usuario necesita un aumento frecuente de las dosis para mantener un nivel constante de analgesia tras el fenómeno de adicción y habituación a los opiáceos, que por tanto no difiere de los inconvenientes de la morfina. Este fenómeno tiene la ventaja de no estar tan marcado con codeína.

La relación beneficio / riesgo, que no proporciona ninguna ventaja o mayor seguridad en comparación con el uso de codeína en dosis analgésicas cualitativamente equivalentes (correspondencia estricta de sustitutos de morfina: 7,5  mg a 10  mg de bitartrato de hidrocodona por 50  mg de hemihidrato de fosfato de codeína y 60  mg de tartrato de dihidrocodeína para liberación gástrica idéntica), no justificó la autorización del fármaco en la mayoría de los países europeos .

Menciones en cultura popular

Notas y referencias

  1. Institut national de santé publique du Québec: Tabla de equivalencias (tabla 1)
  2. Vicodin 5/500: monografía de laboratorio
  3. Vicodin ES 7.5 / 750: monografía de laboratorio
  4. Vicodin HP 10/660: monografía de laboratorio
  5. "El Vicodin y el Valium dejaron un agujero en mi estómago": Sober Eminem revela cómo su adicción a las píldoras recetadas lo llevó a comer en exceso y aumentar hasta 230 libras antes de encontrar su video de entrenamiento perfecto , por Sophie Jane Evans en Dailymail. co.uk, 3 de agosto de 2015.
  6. Robin Thick estaba "demasiado drogado" para escribir Blurred Lines de Closer , citando a The Hollywood Reporter , en su artículo del 16 de septiembre de 2014.

Ver también