Pirosis
| Pirosis | |
| Clasificación y recursos externos | |
| ICD - 10 | R12 |
|---|---|
| CIM - 9 | 787.1 |
| Malla | D006356 |
 Advertencia médica
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La acidez es una sensación de ardor que comienza en la boca del estómago y regresa hacia la boca, con posible regurgitación involuntaria de alimentos. Es un signo casi específico de reflujo gastroesofágico , especialmente si está asociado con regurgitación ácida . Por lo tanto, es un signo muy común, más a menudo vinculado a una anomalía en la continencia del esfínter esofágico inferior (que normalmente es hermético y no permite que la acidez gástrica aumente).
Definición
Los términos " dispepsia " e "indigestión" se utilizan a menudo para describir la acidez estomacal, aunque algunas fuentes marcan la diferencia. La dispepsia se define como una mezcla de dolor epigástrico y ardor.
Causas
La causa más común de acidez es el movimiento ascendente del contenido gástrico hacia el esófago como parte de la enfermedad por reflujo gastroesofágico .
Ciertos alimentos y líquidos pueden causar "acidez de estómago": alcohol , café , té , cola , otras bebidas con cafeína, refrescos , chocolate , frutas cítricas (en forma de fruta o jugo), tomates y salsa de tomate (como en pizzas y salsas). para acompañar pasta ), alimentos picantes o grasos (incluidos los productos lácteos sin desnatar), dulces y menta y frutos secos como el maní .
Diagnóstico
Una endoscopia gástrica (gastroscopia) mostrará la causa de la pirosis ( hernia de hiato ) y su impacto en el esófago (por ejemplo , esofagitis , esófago de Barrett). La medición del pH esofágico de 24 horas demostrará reflujo ácido y lo relacionará con los signos que siente el paciente. Il s'agit d'un examen pratiqué après la mise en place d'une sonde naso-gastrique (introduite par le nez, allant jusqu'à l'estomac), reliée à des capteurs externes, enregistrant les variations de pH au cours des 24 horas.
El reflujo biliar excepcional no se explora con esta técnica.
Tratamiento
Existen algunos tratamientos que pueden ayudar a tratar la acidez estomacal. Son necesarias una dieta y una regla higiénico-dietética. Evite los alimentos grasos, ácidos, fermentadores (frijoles, repollo, etc.), especias, infusiones, café, té, chocolate, menta, bebidas alcohólicas y agua con gas y prefiera alimentos espesos a líquidos .
Tampoco se recomienda fumar y usar un cinturón apretado. Es mejor no acostarse inmediatamente después de una comida.
Se pueden recetar medicamentos como un vendaje gástrico , antiácidos . Los inhibidores de la secreción de ácido gástrico, como el antihistamínico H2 y el inhibidor de la bomba de protones, son eficaces.
Epidemiología
Aproximadamente el 42% de la población estadounidense sufre de acidez estomacal en algún momento.
Notas y referencias
- (en) Stephen C. Hauser y John J. Poterucha, Revisión de la Junta de Gastroenterología y Hepatología de Mayo Clinic, tercera edición , Informa Health Care,26 de agosto de 2008, 8– pág. ( ISBN 9781420092233 , leer en línea )
- (en) Delaney Brendan Ford AC, Forman D, Moayyedi P Qume M " Estrategias de manejo inicial para la dispepsia " , Cochrane Database Syst Rev , n o 4,2005, CD001961 ( PMID 16235292 , DOI 10.1002 / 14651858.CD001961.pub2 )
- (in) Kushner PR Papel del proveedor de atención primaria en el diagnóstico y tratamiento de la pirosis , vol. 26, abril 2010, 759–65 pág. ( PMID 20095795 , DOI 10.1185 / 03007990903553812 )