Tiña versicolor

Advertencia médica

La tiña versicolor , del latín "versicolor" (que cambia de color, que matiza en diferentes colores) es una micosis superficial. Esta micosis es inducida por la proliferación en la piel de un micro-hongo ( levadura ); la mayoría de las veces es Malassezia globosa (ovalis) , una levadura comensal que vive en la piel. Un pequeño número de casos son causados ​​por una especie relacionada: Malassezia furfur .
Esta candidiasis es bastante benigna y el daño es solo cosmético.

Microbiología

Esta levadura normalmente forma parte de la microbiota cutánea que vive en la superficie de la piel pero en determinadas situaciones se multiplica a gran velocidad y provoca estas pequeñas manchas marrones o descoloridas. Griego πιτυρίασι of (de πίτυρον, su trigo toscamente molido), literalmente "enfermedad de la piel que se asemeja al suelo", y el latín versicolor , cambio de color ( versere , cambio, color , color).

Este hongo es particularmente aficionado a la piel grasa, asentada en el tórax pero también en el cuello y los hombros, la parte superior de la espalda y en las extremidades superiores, raramente en las extremidades inferiores.

Epidemiología

La enfermedad es mucho más común en los países tropicales. los factores que contribuyen son la humedad (incluida la sudoración), el calor y la presencia de una inmunodeficiencia . Esta patología se considera no contagiosa. Las reinfestación son frecuentes.

Afecta al hombre o a la mujer con indiferencia. Puede afectar a los niños, pero es más común en adolescentes o adultos jóvenes.

Descripción

Provoca manchas que van del blanco al marrón, por hipopigmentación de la piel morena y, a veces, hiperpigmentación en la piel clara. La picazón puede ocurrir cuando la enfermedad está más activa. las lesiones suelen ser más notorias después de rascarse o al estirar la piel.

Afecta principalmente al torso.

Diagnóstico

Generalmente, la descripción simple es suficiente para hacer el diagnóstico. En caso de duda, un examen microscópico del resultado del rascado de una lesión puede permitir, después de la tinción, visualizar la micosis.

Diagnóstico diferencial

Pueden ocurrir lesiones similares después de la afectación inflamatoria de la piel.

El vitiligo afecta a otras zonas (pliegues) que son más confluentes.

Otras enfermedades dermatológicas pueden generar confusión: pitiriasis rosada , papilomatosis reticulada , hipomelanosis macular progresiva , etc.

Tratamiento

Se trata mediante la eliminación de los factores contribuyentes o la administración de un antimicótico por vía cutánea o, más raramente, por vía oral . La aplicación de un champú a base de ketoconazol permite tratar la tiña versicolor en una sola aplicación (cura al 70% un mes después del tratamiento). Este tratamiento también debe repetirse antes y después de nadar en la piscina para evitar cualquier nueva infección ya que los pacientes que la han desarrollado siguen siendo propensos a padecer esta enfermedad.

Algunas recomendaciones pueden luchar contra una recurrencia:

• usar ropa interior de algodón,
• evitar saunas y hammams (lugares calientes y húmedos),
• realizar un tratamiento preventivo antes del período de calor extremo,
• emprender un tratamiento curativo después de la exposición solar.

En ausencia de tratamiento preventivo, la tiña versicolor se repite con bastante frecuencia, pero probablemente sea más fácil volver a aplicar el tratamiento para cada recurrencia que realizar sistemáticamente una prevención restrictiva y costosa.

Incluso si el tratamiento es eficaz, el trastorno de la pigmentación puede permanecer visible durante varios meses.

Galería

• Pitiriasis versicolor.

• Paciente con Tiña versicolor.

Notas y referencias

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