El ligamento alveolar dentario o periodontal , también llamado ligamento periodontal o ligamento periodontal , es un tejido conectivo denso que rodea la raíz de los dientes y se encuentra entre el cemento y la corteza alveolar interna del hueso alveolar . El periodonto puede referirse con mayor precisión al espacio anatómico entre el cemento y el hueso alveolar.
De hecho, el diente no está soldado al hueso. Siempre hay un espacio entre el diente y el hueso alveolar, visible en la radiografía . Este espacio permite la movilidad fisiológica del diente. Su desaparición conduce a la anquilosis . Los tejidos del diente se fusionan con los del hueso. En este caso, la avulsión se vuelve muy delicada.
La anchura media del periodonto es de 0,25 mm . Hay un área de estrechamiento del ligamento en la unión del tercio apical y dos tercios cervicales de la raíz, correspondiente al hipomoclión.
Este ligamento forma una articulación real con el hueso y contiene células de regeneración de hueso, ligamento y cemento. Está ricamente inervado por receptores mecánicos o mecanorreceptores : los "propioceptores periodontales". Informan al sistema nervioso central de la oclusión de los dientes, o tensiones entre las dos arcadas dentarias yuxtapuestas a través de las mandíbulas sometidas a contracciones, reflejos o voluntarios, músculo masticatorio (músculos masticadores, músculos y músculos suprahioideos subhioideos). Estos músculos son responsables de la postura de la mandíbula o la mandíbula inferior.
El periodonto no está presente alrededor del implante dental, que está hecho de titanio comercialmente puro.
Está formado por tejido conectivo blando no calcificado. Su ancho promedio es de 0,25 mm a + o - 50%: es más estrecho en las regiones medias y se ensancha en las regiones apical y coronaria. Tiene células conectivas, una matriz extracelular y una densa red fibrosa. Sus células son muy activas y tienen un alto potencial de diferenciación, especialmente fibroblastos pero también células débilmente diferenciadas capaces de diferenciarse bajo la influencia de ciertos factores en cementoblastos, osteoblastos o fibroblastos. Es por eso que las células periodontales juegan un papel importante en la curación . Las fibras de colágeno del periodonto que conectan el hueso alveolar con el cemento del diente se denominan fibras de Sharpey . Todo esto constituye una red muy densa y ricamente vascularizada (por lo tanto, juega un papel en la cicatrización) y esta vascularización se anastomosa con la del hueso para actuar como amortiguador.
Es una inflamación de la enfermedad periodontal.
Puede ser causada por microbios en la placa dental o por fuerzas oclusales excesivas que no son fisiológicas ( bruxismo , "rechinar" de los dientes).
Esto puede provocar un ensanchamiento periodontal reversible (trauma oclusal) o una recesión periodontal irreversible ("aflojamiento") de la raíz del diente ("periodontal"). A menudo se observa periodontitis leve y efímera después del tratamiento endodóntico . Los signos de periodontitis son sensibilidad a la presión.
Por extensión, cuando la inflamación afecta al ligamento alveolar-dentario, también hablamos de artritis dental .