Insuficiencia hepatocelular
Insuficiencia hepatocelular
| Especialidad | Gastroenterología y hepatología |
|---|
| ICD - 10 | K72.9 |
|---|---|
| CIM - 9 | 573,8 |
| Enfermedades DB | 5728 |
| eMedicina | 177354 |
| eMedicina | med / 990 |
| Malla | D017093 |
| Paciente del Reino Unido | Insuficiencia hepática |
Advertencia médica
La insuficiencia hepática es la falta de funcionamiento normal del hígado .
Etiología
Las principales causas de insuficiencia hepatocelular son:
- el citolítico de hepatitis aguda, ya sea de origen viral (hepatitis), tóxico (incluido fármaco) o isquémico;
- la cirrosis .
Consecuencias clínicas
El síndrome de insuficiencia hepatocelular se manifiesta clínicamente por:
- astenia ;
- ictericia ;
- manifestaciones mucocutáneas: angiomas estrellados, eritrosis palmar, hipocratismo digital , alteraciones ungueales (blancas, estriadas, sin lúnula ), fragilidad gingival;
- manifestaciones endocrinas: ginecomastia e impotencia en hombres, atrofia mamaria, amenorrea e infertilidad en mujeres;
- manifestaciones hemorrágicas: equimosis , sangrado gingival, epistaxis ;
- encefalopatía hepática .
Consecuencias biologicas
- Disminución de los niveles de factores de coagulación, incluido el factor V no dependiente de la vitamina K
- Disminución de los niveles de protrombina que no puede corregirse mediante la administración parenteral de vitamina K (prueba de Kohler)
- Hipoprotidemia, hipoalbuminemia
- Hipoglucemia en insuficiencia hepatocelular mayor
- Hipouremia
- Hiperbilirrubinemia
Notas y referencias
- " Das vitamin k und seine klinische bedeutung ", Revista de la Asociación Americana de Medicale , vol. 117,8 de noviembre de 1941, p. 1657–1658 ( ISSN 0002-9955 , DOI 10.1001 / jama.1941.02820450081033 , leído en línea , consultado el 5 de junio de 2016 )