El genu valgum (también conocido como “rodilla de golpe” o “rodilla en X”) es una desviación hacia afuera del eje de la extremidad inferior con la rodilla proyectada hacia adentro: las dos rodillas se tocan mientras los tobillos están separados.
Esta desviación es normal y es responsable, entre otras cosas, de una reducción en el costo energético de caminar. Pero puede volverse patológico si está demasiado marcado y dificulta la marcha; además con la edad, las presiones que no se ejercen en los lugares habituales, suele ser un factor de gonartrosis (artrosis de rodilla).
Es común alrededor de los tres o cuatro años y se corrige espontánea y gradualmente en la gran mayoría de los casos.
Se considera anormal una rodilla en valgo asimétrica o unilateral, un valgo que continúa empeorando después de los 4 años o con una distancia intermaleolar de 8 cm en preadolescentes. Solo en estos casos están indicadas una valoración radiológica y un dictamen quirúrgico.
Existe la deformación inversa del genu valgum , es el genu varum .
El exceso de flúor puede provocar genu valgo, osteoporosis y osteosclerosis.
Genu valgum vinculado al exceso de flúor en los niños se puede corregir parcialmente tomando vitamina D, calcio, vitamina C.
Entre los 3 y los 5 años es común el genu valgo , acentuado por el exceso de peso. Se debe a una hiperlaxitud de los ligamentos internos de la rodilla o a una secuela de una fractura (fractura de la parte inferior del fémur o de la parte superior de la tibia , que no se ha consolidado en la posición correcta), a una enfermedad ósea. por deficiencia ( raquitismo ) o un defecto óseo.
El valgo es indoloro. En formas ligeras, a menudo retrocede con la gimnasia y el crecimiento. En las formas importantes, el tratamiento requiere la ingesta de vitamina D (contra el raquitismo), el uso de zapatos correctivos y la instalación de férulas durante la noche. La cirugía está reservada para formas graves; el cirujano realiza una osteotomía (sección de hueso) que realinea el hueso afectado y luego lo repara.
En adultos, el genu valgo puede deberse a un genu valgo infantil no tratado , una secuela de una fractura de rodilla consolidada en mala posición o una enfermedad ósea ( osteomalacia ). A veces es la causa de la osteoartritis incapacitante de la rodilla. Además de la vitamina D (para la osteomalacia), el tratamiento de las formas graves de genu valgo es la osteotomía o, si la situación ha evolucionado durante demasiado tiempo, el reemplazo de la articulación de la rodilla con una prótesis .