Disopiramida

Disopiramida
Enantiómero R de disopiramida (izquierda) y S-disopiramida (derecha)
Identificación
N o CAS 3737-09-5
N o ECHA 100.021.010
N o CE 223-110-2
Código ATC C01 BA03
Sonrisas c1 ([C @@] (c2ccccn2) (CCN (C (C) C) C (C) C) C (N) = O) ccccc1
PubChem , vista 3D
InChI InChI: vista 3D
InChI = 1 / C21H29N3O / c1-16 (2) 24 (17 (3) 4) 15-13-21 (20 (22) 25,18-10-6-5-7-11-18) 19-12-8-9-14-23-19 / h5-12,14,16-17H, 13,15H2,1-4H3, (H2,22,25)
Propiedades químicas
Fórmula bruta C 21 H 29 N 3 O   [Isómeros]
Masa molar 339,4745 ± 0,0197  g / mol
C 74,3%, H 8,61%, N 12,38%, O 4,71%,
Propiedades físicas
T ° fusión 94,5  hasta  95  ° C
Unidades de SI y STP a menos que se indique lo contrario.

La Disopiramida es un antiarrítmico de clase Ia que se usa para el tratamiento médico de las arritmias cardíacas . Ya casi no se utiliza, salvo en casos especiales, ante argumentos que sugieran que aumenta la mortalidad.

Modo de acción

Bloquea los canales de sodio por lo que pertenece a la clase Ia de la clasificación de Vaughan-Williams . También tiene propiedades vagolíticas (como la atropina ), lo que ayuda a acelerar el ritmo cardíaco .

Eficiencia

Reduce el riesgo de recurrencia de la fibrilación auricular después de la cardioversión .

En la miocardiopatía hipertrófica obstructiva, disminuye los síntomas y el gradiente de presión intraventricular.

Efectos secundarios

Puede prolongar, en el electrocardiograma , el espacio QT con riesgo de aparición de torsades de pointes . Parece aumentar la mortalidad.

Notas y referencias

  1. masa molecular calculada de "  pesos atómicos de los elementos 2007  " en www.chem.qmul.ac.uk .
  2. Karlson BW, Torstensson I, Abjorn C et al. Disopiramida en el mantenimiento del ritmo sinusal después de la electroconversión de la fibrilación auricular: un estudio de seguimiento de un año controlado con placebo , Eur Heart J, 1988; 9: 284-290
  3. Sherrid MV, Barac I, McKenna WJ et al. Estudio multicéntrico de la eficacia y seguridad de la disopiramida en la miocardiopatía hipertrófica obstructiva , J Am Coll Cardiol, 2005; 45: 1251-1258
  4. Lafuente-Lafuente C, Mouly S, Longas-Tejero MA et al. Fármacos antiarrítmicos para mantener el ritmo sinusal después de la cardioversión de la fibrilación auricular: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios , Arch Intern Med, 2006; 166: 719–728

Disopiramida
Nombres comerciales
  • ISORYTHM (Francia),
  • Rythmodan (Bélgica, Francia),
  • (Ya no se vende en Suiza)
Clase Antiarrítmico
Otras informaciones Subclase: Antiarrítmico clase Ia
Identificación
N o CAS 3737-09-5
N o ECHA 100.021.010
Código ATC C01BA03
DrugBank 00280