Diabetes tipo 1

Diabetes tipo 1 El círculo azul, el símbolo universal de la diabetes Llave de datos
Especialidad Diabetología
Clasificación y recursos externos
CISP - 2 T89
ICD - 10 E10
CIM - 9 250.x1, 250.x3
OMIM 222100
Enfermedades DB 3649
MedlinePlus 000305
eMedicina 117739
eMedicina med / 546 
Malla D003922
Síntomas Poliuria , polidipsia y polifagia
Medicamento La insulina glargina ( en ) , pramlintida , insulina lispro , albiglutida ( en ) , Dulaglutide , preproinsulina , dapagliflozina , insulina detemir ( en ) , canaglifozina hemihidrato ( d ) , empagliflozine , sitagliptina , exenatida , insulina glulisina ( en ) , la insulina aspart ( en ) , liraglutida , metildopa e insulina glargina ( en )

Wikipedia no da consejos médicos. Advertencia médica

La diabetes tipo 1 , diabetes insulinodependiente (o insulina ) (DID), diabetes innata (antes llamada diabetes mellitus ) o DT1 (un término que se usa cada vez más en el campo médico), aparece con mayor frecuencia de manera brutal en niños o adultos jóvenes (o mucho más raramente en personas mayores) pero a veces también puede estar presente desde el nacimiento y solo aparecer en la adolescencia. Se manifiesta por una diuresis excesiva ( poliuria ), sed intensa ( polidipsia ) y aumento anormal del apetito ( polifagia ). También se traduce en pérdida de peso a pesar de una ingesta abundante de alimentos, hiperglucemia (es decir, un exceso de glucosa en sangre) superior a 1,26  g / l (7 mmol / l) de glucosa en sangre en ayunas, o más. de 2  g / l (11 mmol / l) en cualquier momento del día, a veces con acetona en la orina o en la sangre, acompañado del característico aliento de "manzana reinette" .

Los diabéticos tipo 1 deben controlar su azúcar en sangre varias veces al día, inyectarse insulina varias veces al día, comer de forma equilibrada y, como todo el mundo, practicar una actividad física regular, con el fin de preservar su equilibrio lo mejor posible.

Causas

No están claramente establecidos. Existen formas familiares, lo que está a favor de un factor genético. Se menciona el papel de una infección por enterovirus , con un riesgo aumentado en un 50%.

La investigación actual parece indicar que un alto nivel de nitratos en el agua potable puede ser un factor de riesgo en los niños, incluso cuando este nivel no supera el umbral de alerta de 50  mg / L adoptado por la Comisión Unión Europea y OMS para adultos. Este riesgo asumido desaparecería por debajo del umbral de 25  mg / L según un estudio holandés publicado en 2000 o más bien por debajo del umbral de 10  mg / L según las conclusiones de Muntoni et al. (2006).

Los datos epidemiológicos sugieren un vínculo con el consumo de leche de vaca por parte de los niños (o la leche materna tiene un efecto protector). El mecanismo sería la creación de anticuerpos dirigidos contra péptidos derivados de la leche de vaca, estos últimos siendo digeridos de forma incompleta por algunos niños. Estos anticuerpos también podrían atacar las células beta del páncreas, que son responsables de producir insulina. También se cree que existe un vínculo entre las infecciones por enterovirus y el consumo de leche de vaca, lo que promueve la autoinmunidad. Por el contrario, la lactancia materna parece proteger contra las infecciones por enterovirus asociadas con la diabetes tipo 1.

Se ha observado que la suplementación con vitamina D en niños a partir de un año reduce el riesgo de diabetes tipo 1 en un 80%.

La diabetes tipo 1 también puede ocurrir ocasionalmente en enfermedades genéticas raras como la poliendocrinopatía autoinmune tipo 1 .

Fisiopatología

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en el 90% de los casos (10% idiopática ) que resulta en la destrucción casi total de las células beta de los islotes de Langerhans . Por tanto, el 90% de los niños diabéticos no tienen antecedentes familiares. Estas células son las encargadas de controlar la glucemia (nivel de glucosa en sangre) al producir insulina según el nivel de azúcar en sangre: así, en caso de hiperglucemia, la insulina se produce en mayor cantidad. La insulina es una hormona hipoglucémica que permite la utilización de la glucosa, en coordinación con el glucagón (hormona hiperglucémica), también secretada por los islotes de Langerhans del páncreas ( células alfa ), y cuya acción se opone a la insulina.

La insulina se secreta fuertemente después de las comidas; las altas concentraciones promueven el almacenamiento de glucosa en el hígado, los músculos y el tejido adiposo. La concentración de insulina disminuye en las comidas, lo que permite la liberación de estas reservas, principalmente el glucógeno formado en el hígado después de la comida a partir de la glucosa de los alimentos. Si el ayuno se prolonga durante más de 12 horas, la concentración de insulina desciende aún más, lo que permite la producción de glucosa a partir de otros sustratos: glicerol del tejido adiposo, lactato y proteína de los músculos. Al mismo tiempo, cuando el ayuno es prolongado, el funcionamiento del organismo, del cerebro en particular, se orienta hacia la utilización de otros sustratos energéticos: ácidos grasos y cetonas. La destrucción de las células que secretan insulina, ubicadas en el páncreas , resulta por tanto en ausencia de insulina en sangre y un nivel elevado de glucosa.

La ausencia total de insulina desencadena tanto una producción masiva de glucosa por parte del hígado como una producción masiva de cuerpos cetónicos que, cuando no se usan, se acumulan en la sangre: esto es cetoacidosis .

La diabetes tipo 1 sigue un curso de dos fases, siendo la enfermedad inicialmente asintomática. Los síntomas no aparecen hasta varios meses o incluso años después del inicio de la enfermedad: la hiperglucemia no aparece hasta que se destruye más del 80% de las células beta en los islotes de Langerhans.

Epidemiología

En los países desarrollados, la prevalencia es variable: alrededor del 0,25 por 100 en Francia, o alrededor de 180.000 personas, con diabetes insulinodependiente (IDD).
La incidencia depende del país y varía entre un caso por millón en China y Venezuela, 10 casos por 100.000 habitantes en Francia y hasta 40 casos por 100.000 habitantes en Finlandia. Esta incidencia tiende a aumentar en casi todos los países.

Diagnóstico de diabetes insulinodependiente

Los criterios de diagnóstico actuales (establecidos por la OMS desde 1997) para la diabetes son:

Tienes que tener estos resultados dos veces para hacer el diagnóstico. Sin embargo, cuando se le diagnostica diabetes tipo 1, los niveles de azúcar en sangre a menudo ya son mucho más altos y en la mayoría de los casos requieren hospitalización. La presencia de anticuerpos anti-islote permite confirmar este diagnóstico, así como la medición de HbA1c (o hemoglobina glucosilada), que debe ser inferior al 6% en una persona sana.

Circunstancias de aparición

El inicio es rápido, incluso brutal en el 80% de los casos. El curso de la enfermedad se acelera por infecciones, estrés y otros choques, lo que significa que el diagnóstico a menudo se realiza durante las consultas por otra cosa. Sin embargo, esto no significa de ninguna manera que la infección presente sea la causa de la diabetes.

Signos clínicos

Signos funcionales y generales

Son estereotipados. Hay una polidipsia (sed intensa) importante, una poliuria (emisión de orina excesiva) paralela, es decir una diabetes en sí . La polifagia (aumento anormal del apetito) es menos constante pero contrasta con una rápida pérdida de peso de varios kilogramos. Esta pérdida de peso es tanto grasa como muscular, lo que explica la astenia (gran debilidad física) de los diabéticos.

Además, las infecciones se ven favorecidas por la hiperglucemia, por lo que los diabéticos a menudo serán más susceptibles a las infecciones del tracto urinario y las infecciones por hongos, por ejemplo. También pueden presentarse dolores de cabeza y de estómago, así como náuseas.

Los signos físicos

El contraste entre la intensidad de los signos generales y funcionales y la escasez de signos físicos sugiere el diagnóstico de enfermedad metabólica y, por tanto, de TID.

Signos biologicos

Autoanticuerpos

En casi el 96% de los casos de diabetes tipo 1 en niños se observa la presencia de autoanticuerpos: anti-islote (ICA), anti-insulina (IAA), anti-descarboxilasa del ácido glutámico (GAD) y anti-tirosina fosfatasa de membrana (IA2). ). Esto confirma que la mayoría de los casos de diabetes tipo 1 en niños y adolescentes son de naturaleza autoinmune. Tan pronto como se detecta al menos uno de los cuatro autoanticuerpos contra la diabetes, esta diabetes se clasifica como tipo 1A. Si se desconoce el origen, se dice que son idiopáticos y se clasifican como 1B.

Hemoglobina glucosilada

Esta es la medida de la fracción de hemoglobina (HbA1C) que elimina la glucosa en proporción al azúcar en sangre. La hemoglobina refleja el nivel de azúcar en sangre promedio durante un período de aproximadamente 2 a 3 meses. El nivel normal es menos del 6% de la Hb total. En un diabético desequilibrado, esta tasa puede ser superior al 10%. Un diabético tipo 1 se considera equilibrado para una HbA1C cercana al 7.5%. También se recomienda no tener una HbA1c demasiado baja en un diabético (por debajo del 7%), porque probablemente reflejaría la presencia de hipoglucemias demasiado frecuentes.

Hiperglucemia

La hiperglucemia es un exceso de glucosa en la sangre. Está entre 1,8 y 5  g / l (11 y 33 mmol / l) o incluso más.

Estos dos elementos se encontrarán en la valoración biológica solicitada al laboratorio para valorar la gravedad inmediata.

Glucosuria

La glucosuria es una medida de la cantidad de glucosa en la orina. En una persona sana, es cero (a excepción de las mujeres embarazadas, en las que desciende el umbral de glucosa renal). Es importante si es superior a 1,5  g / l. La glucosuria se produce a partir de 1,8  g / l de glucosa en sangre.

Cuerpos cetónicos

La presencia de cetonas se puede ver en la orina. Sin embargo, este signo no es exclusivo del TID, ya que puede ocurrir en personas sin diabetes durante un ayuno prolongado o incluso después de una dieta alta en proteínas.

Pronóstico general y evolución

Los diabéticos no han muerto de diabetes desde el descubrimiento de la insulina en 1922 . Respetando su trato (ver apartado 'Tratamiento'), pueden llevar una vida prácticamente normal.

Sin embargo, deben mantener un buen equilibrio, para evitar en la medida de lo posible las complicaciones debidas a la hiperglucemia ( retinopatía , nefropatía , arteriosclerosis , neuropatía ...).

Accidentes agudos

Cetoacidosis

La cetoacidosis, un signo de descompensación diabética, es el resultado de la falta de insulina (aumento de las necesidades por diversas razones sin un aumento suficiente de la dosis, enfermedad,  etc. ). Sin insulina, la glucosa no puede ingresar a las células y se utilizarán otras fuentes de energía. El uso de ácidos grasos y aminoácidos para obtener energía produce cuerpos cetónicos, que rápidamente son tóxicos para el cuerpo y reducen el pH de la sangre. La presencia de cetonas puede ser comprobada por el diabético mediante tiras de orina (o sangre con unos glucómetros), para poder remediarla antes de la cetoacidosis, mediante una ingesta de insulina y azúcar.

La cetoacidosis diabética no debe confundirse con la cetoacidosis alcohólica que no requiere tratamiento con insulina cuando hay hiperglucemia asociada (11% de los casos según un estudio ). De hecho, existe el riesgo de hipoglucemia grave. El tratamiento de la cetoacidosis alcohólica se basa principalmente en la rehidratación con la administración de glucosa y tiamina .

Hipoglucemia

Ocurre con mayor frecuencia en el caso de un desajuste entre las dosis de insulina y las necesidades (esfuerzos físicos o intelectuales, dieta, alcohol que a veces causa hipoglucemia grave), desajuste que causa un nivel de glucosa en sangre demasiado bajo. También puede suceder que el estado moral del diabético influya en su nivel de azúcar en sangre, lo que puede empujar el umbral hacia abajo. Este fenómeno es conocido pero aún difícil de calificar con precisión. La hipoglucemia es un umbral generalmente aceptado de 0,6  g · s -1 ( 3,3  mmol · s -1 ), sin embargo, los síntomas son bastante variados (a menudo sudores fríos, visión borrosa, habla o equilibrio) y pueden presentarse a ritmos muy diferentes en diferentes personas, control general del azúcar en sangre y muchos otros factores. Para remediar esto, debemos ingerir rápidamente carbohidratos, preferiblemente con un índice glucémico alto (azúcar, mermelada, etc.), luego, si se presenta hipoglucemia durante el período de acción de la llamada insulina rápida, es necesario ingerir carbohidratos con un índice glucémico más bajo (pan, fruta, etc.) para evitar la reaparición de hipoglucemias. Un diabético siempre debe llevar consigo suficiente azúcar en caso de hipoglucemia.

En algunos casos, se dice que la hipoglucemia es grave: el azúcar en sangre desciende muy, lo que provoca la pérdida del conocimiento seguida en algunos casos de convulsiones . En estos casos, la persona necesita ayuda externa: hay que administrarle glucosa intravenosa o glucagón (una hormona con propiedades opuestas a la insulina).

Coma hiperosmolar

La mayoría de las veces es causada por deshidratación aguda.

Accidentes crónicos

Son tanto más frecuentes y graves como:

  • la diabetes es mayor;
  • el control glucémico es deficiente;
  • la genética del paciente es desfavorable;
  • los factores de riesgo son importantes ( tabaquismo , alcoholismo );
  • ya existen complicaciones micro o macroangiopáticas;
  • el paciente no comprende y / o acepta mal su tratamiento.

Tratamiento

Actualmente no existe un tratamiento para curar la diabetes tipo 1, aunque un estudio reciente ha sugerido un posible impacto del microbioma intestinal en el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1, así como una posible acción favorable ligada a la modulación de la respuesta inmune pancreática por la presencia de ciertas bacterias beneficiosas en el intestino.

Las terapias existentes actualmente permiten al paciente diabético llevar una vida normal y reducir en gran medida los efectos nocivos de la enfermedad.

El tratamiento de la diabetes tipo 1 es una combinación de dieta e insulina. Es el paciente diabético quien ajusta su dosis de insulina en cada comida; por tanto, su implicación y su conocimiento del tratamiento son importantes.

Sin embargo, una dieta saludable, actividad física regular, medicación, pruebas regulares de azúcar en sangre y el tratamiento de las complicaciones pueden tratar la diabetes y evitar o retrasar las consecuencias que puede tener.

Medidas generales

Dieta equilibrada

El diabético puede comer con normalidad, siempre que esta dieta sea equilibrada. De hecho, el tratamiento de la diabetes se basa en una optimización permanente del azúcar en sangre. Por lo tanto, debe medirse la ingesta de carbohidratos durante las comidas para adaptar la dosis de insulina rápida en consecuencia.

Como parte de esta dieta, se da preferencia a los alimentos que tienen índices glucémicos bajos: verduras, frutas no prensadas y preparación de granos integrales.

Las verduras verdes también son muy recomendables, ya que provocan niveles bajos de azúcar en sangre y proporcionan nutrientes esenciales al cuerpo.

Actividad física

Los médicos generalmente recomiendan la actividad física para las personas con diabetes tipo 1 porque aumenta su calidad de vida y disminuye los riesgos asociados con las complicaciones de los IDD mal controlados. Algunos deportistas, como Sébastien Sasseville, aprovechan los eventos para concienciar sobre esta enfermedad.

Además, la actividad física hace que el organismo sea más sensible a la acción de la insulina, lo que se traduce en un descenso de las dosis de insulina inyectadas. Además, como los músculos consumen glucosa durante la actividad física, ayuda a reducir los niveles de azúcar en sangre.

Autocontrol diario

Los diabéticos deben controlar su azúcar en sangre a diario al alcance de la mano. Esto implica el uso de un dispositivo de medición de azúcar en sangre llamado glucómetro . Este autocontrol es vital porque permite a los diabéticos controlar más fácilmente su diabetes, optimizar sus dosis de insulina y limitar los riesgos asociados con su enfermedad. También hay sensores de glucosa en sangre, con un electrodo en el brazo, para controlar el azúcar en sangre más repetidamente.

Terapia con insulina

La insulina no se puede tomar por vía oral porque se destruye mediante la digestión. Por tanto, debe inyectarse. El tratamiento debe tomarse de por vida sin interrupción, se están estudiando otros tratamientos. Pero actualmente la insulina es el único tratamiento que le permite tener una vida normal sin demasiado estrés.

El médico que sigue al paciente desempeña el papel de asesor, es necesario poder tratarse a sí mismo de forma independiente para limitar las limitaciones. Para adaptar mejor la insulina, es necesario controlar diariamente los niveles de azúcar en sangre. Este seguimiento induce un aumento o disminución de las dosis de insulina, por lo que es importante anotar los niveles de azúcar en sangre en un cuaderno para tener una visión general del seguimiento y poder equilibrar la diabetes. Hoy en día, los medidores de glucosa en sangre modernos mantienen 3 meses de datos en la memoria, lo que permite a los pacientes realizar un seguimiento de la evolución de su azúcar en sangre.

Bomba de insulina

La bomba de insulina permite el tratamiento del tipo "basal / bolo". Es un dispositivo pequeño del tamaño de un teléfono celular, que debes llevar contigo continuamente. Se conecta a un catéter subcutáneo, que debe ser cambiado periódicamente por el diabético, e inyecta insulina rápida o ultrarrápida de forma continua, correspondiente a la insulina lenta de patrón clásico. L'avantage de ce système est qu'il permet de régler le débit d'insuline heure par heure, ce qui est avantageux lorsque les besoins diffèrent suivant le moment de la journée, et permet de réduire le nombre d'hypoglycémies sévères, notamment pendant la noche. Este "índice basal" se complementa, como en el caso anterior, con suplementos de insulina a la hora de las comidas o en caso de hiperglucemia, que también son administrados por bomba. Sin embargo, la bomba de insulina está completamente controlada por el diabético: el dispositivo no puede determinar por sí solo cuánta insulina inyectar. Al igual que en el tratamiento mediante inyecciones, el diabético debe saber cuánta insulina necesita, cuándo y en qué circunstancias. Este tratamiento es adecuado para todos. A menudo se recomienda para mujeres embarazadas , por la flexibilidad que aporta y que se adapta a las rápidas variaciones de necesidades debidas a los cambios hormonales durante el embarazo. También se recomienda para niños, por la misma flexibilidad: facilita el manejo de la diabetes en caso de enfermedad y evita que el niño tenga que comer las mismas cantidades todos los días a la misma hora.

NPH e insulinas mixtas

La insulina de tipo NPH es una insulina lenta, que alcanza su punto máximo alrededor de 5-6  horas después de la inyección. El régimen para este tipo de insulina suele ser dos inyecciones de insulina lenta, por la mañana y por la noche, e inyecciones de insulina rápida por la mañana y por la noche también. La comida del mediodía a menudo no requiere insulina rápida, ya que está cubierta por el pico de acción lenta de la insulina. Las desventajas de este esquema son las siguientes: necesidad de comer a horas fijas e imposibilidad de saltarse una comida (riesgo de hipoglucemia), despertarse a una hora fija para la inyección matutina, riesgo de hipoglucemia durante la noche en el momento del pico. de acción lenta de la insulina. Las insulinas mixtas, una mezcla de insulina lenta y rápida, son convenientes porque le permiten administrar dos inyecciones en una. Sin embargo, ofrecen menos libertad, ya que no es posible cambiar la dosis de insulina rápida sin cambiar la dosis de insulina lenta.

Pluma de insulina inyectable: esquema "basal / bolo"

El esquema denominado "basal / bolo" es el que deja más libertad al diabético en cuanto al horario y contenido de sus comidas, así como a la actividad física, gestión de imprevistos,  etc. Consiste en una o dos inyecciones diarias de insulina lenta o ultra lenta con una curva de acción plana (sin acción máxima), así como una inyección de insulina rápida o ultrarrápida por cada comida o tentempié. La insulina lenta, llamada "basal", cubre así las necesidades básicas del organismo, además de cualquier ingesta de alimentos: retrasar o saltarse una comida ya no es un problema. Una sola inyección puede ser suficiente (novo) y el tiempo de inyección debe adaptarse según el caso. En otros casos (tratamiento actrapid), la insulina tiene una acción más corta y se necesitan dos inyecciones diarias (generalmente por la mañana y por la noche). La insulina rápida (bolo) cubre cada ingesta de alimentos durante el día y, por lo tanto, permite variar la cantidad de carbohidratos ingeridos variando el número de unidades inyectadas. La insulina rápida también se usa para corregir la hiperglucemia fuera de la ingesta de alimentos. Sin embargo, este tratamiento no se puede recetar a todos: las insulinas de acción plana son recientes y aún no conocemos todas las consecuencias. Es por eso que generalmente no se recomiendan para mujeres embarazadas y niños pequeños.

Reembolso

En Francia, la diabetes tipo 1 forma parte de la lista de enfermedades de larga duración o Affection de Longue Duration (ALD), es decir que el tratamiento de esta última está cubierto al 100% por el seguro de Salud .

Investigar

Se están estudiando muchas terapias, algunas destinadas a curar la diabetes tipo 1.

Tratamiento adyuvante

Varios estudios han demostrado el efecto beneficioso de la absorción de la leche fresca de camello en ratas con diabetes inducida, incluyendo, en particular, una disminución del azúcar en sangre. Otros estudios en humanos parecen allanar simultáneamente el camino para una posible "terapia adyuvante" ( terapia adyuvante ). Sin embargo, varias limitaciones técnicas, en particular la necesidad de utilizar leche cruda, no termizada e higiénicamente intachable, complican significativamente la situación en términos de conservación duradera de los ingredientes activos, lo que, tal como está, hace que sea difícil decir el perspectiva de un consumo saludable a mayor escala.

Páncreas artificial

El páncreas artificial es uno de los tratamientos más prometedores. Consiste en la implantación bajo la piel de un electrodo miniaturizado que integra los valores de glucemia y programa una dosis de insulina para inyectarla casi en tiempo real, según algoritmos fisiológicos.

En julio de 2010, en San Diego, se anunció que un prototipo de glucómetro subcutáneo había logrado proporcionar datos durante 500 días sobre los niveles de glucemia del cerdo en el que se había implantado.

En septiembre de 2016, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA ) autorizó la comercialización del primer páncreas artificial, llamado MiniMed 670G, en Estados Unidos .

Trasplante de páncreas

El trasplante consiste en la implantación de un injerto de páncreas de un donante sano al paciente enfermo. Este tratamiento solo se usa como último recurso, ya que es una cirugía mayor y existe el riesgo de rechazo de órganos. El paciente también necesitará tomar medicamentos contra el rechazo por el resto de su vida.

Injertos de islotes de Langerhans

Los islotes de Langerhans son grupos de células que se originan en el páncreas y secretan varias hormonas, incluida la insulina. Constituyen menos del 2% de la masa del páncreas. El trasplante consiste en implantar islotes de Langerhans en el paciente con TID. El páncreas donante se trata mecánicamente y con enzimas para aislar los islotes mediante centrifugación. En la práctica, se necesitan de dos a tres páncreas para tener la cantidad óptima de islotes para un receptor. Después de comprobar su calidad, se inyectan en la vena porta del receptor (punción con ecografía). Esta técnica requiere la ingesta crónica de fármacos antirrechazo. El éxito a veces es parcial, con una necesidad persistente de inyección de insulina pero en dosis más bajas. Esta dependencia aumenta con el tiempo.

Los investigadores han desarrollado cápsulas de islotes de Langerhans. El tamaño de las cápsulas limita el trasplante a la cavidad peritoneal del paciente, que no es el lugar ideal para la administración de insulina. Esta técnica reduciría la necesidad de medicamentos contra el rechazo, pero también requiere varios páncreas para recolectar suficientes islotes. Aún quedan muchos obstáculos por superar antes de que esta técnica se desarrolle y esté disponible a gran escala.

Ayuno y regeneración celular

Un estudio reciente en ratones indica que un ayuno corto induce la creación de nuevas células beta productoras de insulina. Sin embargo, este estudio está en disputa.

Creación de insulinas de acción más rápida.

Los últimos años han visto el surgimiento de la insulina de acción "superrápida". Este es el caso de la insulina FIASP creada por el laboratorio Novo Nordisk , tiene la ventaja de ser dos veces más rápida que la insulina humana y al mismo tiempo actuar en un período más corto que permite reducir el pico de hiperglucemia después de las comidas.

Alusiones personales

Aquí hay algunas personalidades que padecen diabetes tipo 1:

Notas y referencias

Notas

  1. La leche de camello ya se usa como alimento adyuvante en India a través del Centro Nacional de Investigación de Camello (NRC) ubicado en Bikaner en el estado de Rajasthan , un instituto de investigación que produce una cantidad determinada de leche por día que luego vende a un precio subsidiado para beneficiar a los pacientes diabéticos, así como a un centro de medicina alternativa que atiende a niños discapacitados. Además, las pruebas de radioinmunoensayo realizadas en muestras de leche de camello revelaron una alta concentración de insulina del orden de 52 microunidades / ml. Sobre esta base, en Chad, los ingenieros Abdelkrim Bourigué y Tahir Ebire, finalistas en 2014 del Global Social Venture Competition ( GSVC ), están trabajando en la finalización de un producto innovador, denominado "Biodawa", cuyos principios activos, esencialmente derivado de la leche de camello , podría algún día, según ellos, ayudar a combatir la diabetes. Dependiendo de los resultados obtenidos, su comercialización podría planificarse inicialmente en Chad a partir de 2016 a través de la empresa "Labane-Na", que pronto se establecerá en Abéché . Luego se esperaba la exportación a Sudán , Níger , Mali y Mauritania . Este tratamiento "bebible", todavía en fase de prueba, que hipotéticamente podría reemplazar las inyecciones de insulina en el futuro, aún no se ha finalizado y sigue sin estar disponible tal como está.

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Ver también

Artículos relacionados

enlaces externos

Bibliografía

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