Congestión (medicina)

En medicina, la congestión (del latín congestio , amas, de congerere , acumular) es el aumento repentino de la cantidad de sangre contenida en los vasos de un órgano o parte de un órgano.

Se acompaña de una dilatación de los vasos sanguíneos , especialmente arteriales . El término se aplica a diversos accidentes vasculares , pulmonares , cerebrales o cardíacos , no especificados como hemorrágicos o por infarto .
Este término también se utiliza en la práctica del culturismo: "congestión muscular" que designa un influjo de sangre en los músculos durante el ejercicio físico intenso.

También puede ser fisiológico: la congestión vascular de las trompas uterinas contribuye a acercarlas al ovario para recuperar el ovocito .

Sinónimos y términos asociados (a veces obsoletos)

Hiperemia , estasis , edema , accidente (cerebro) vascular , accidente cerebrovascular (basal / cerebral / congestivo) , ataque cardíaco , accidente cerebrovascular , colapso vascular (periférico / cerebral)

Etiología

Puede tener varios orígenes, como una simple reacción inflamatoria o reacciones ligadas a las emociones .

Nos distinguimos :

• congestión activa (o fluxion): congestión de origen arterial debido a inflamación o irritación local;
• congestión pasiva  : estasis sanguínea (enlentecimiento del flujo venoso) debido a un obstáculo a la circulación , de origen cardíaco o periférico;
• congestión cerebral  : término general para cualquier alteración repentina de la circulación cerebral (crónica / pasiva);
• congestión hepática  : anomalía circulatoria del hígado, con aumento de la resistencia a la irrigación venosa hepática provocando hepatomegalia congestiva, dilatación de vénulas y sinusoides hepáticas, así como hipoxia , que afecta a los hepatocitos con posibilidad de fibrosis y cirrosis (cirrosis cardíaca). Puede deberse a:
  • insuficiencia cardíaca, que hace que el flujo sanguíneo al hígado se ralentice (la causa más común);
  • pericarditis constrictiva;
  • obstrucción de la vena cava inferior y las venas hepáticas (síndrome de Budd-Chiari);
  • oclusión de las pequeñas venas hepáticas (enfermedad venooclusiva).
• congestión hipostática  : acumulación de sangre en partes del pulmón;
• congestión pulmonar  :
  • 1. Término popular obsoleto para neumonía  ;
  • 2. Edema pulmonar : enfermedades respiratorias que afectan principalmente al tejido intersticial:
    • congestión pulmonar (aguda / crónica / pasiva);
    • edema pulmonar (agudo / crónico / pasivo);
    • edema pulmonar agudo causado por causas orgánicas no cardíacas;
    • hiperemia pulmonar (aguda / crónica / pasiva);
    • estasis pulmonar.
• Congestión pleuropulmonar  : sinónimo de enfermedad de Woilier , aparición de neumonía o congestión pulmonar aguda, cicatrización espontánea.

La congestión vascular puede ser fatal al causar hemorragia interna, obstrucción ( trombosis de una arteria ( infarto )). La muerte por congestión a menudo se denominaba con el término apoplejía , era el destino predecible de quienes eran llamados "bon vivant", comedores excesivos o amantes de la "buena comida".

Referencias

WOILLEZ, Eugène Joseph. - Congestión pulmonar, considerada como un elemento habitual de las enfermedades agudas , en: Archives générale de Médecine, 1854, vol. 3, pág.  385-400 (c) Biblioteca interuniversitaria de medicina (París) Archivos de medicina