ICD - 10 | I63 , I74 , I21 |
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Malla | D007238 |
Medicamento | Óxido nitroso |
Un infarto es la necrosis de los tejidos de un órgano como consecuencia del cese repentino o no abrupto de la vascularización. Como consecuencia de la isquemia , un infarto puede ser de origen arterial , el caso más frecuente, o venoso . Es la necrosis irreversible de los tejidos aguas abajo del trombo , por falta de oxígeno y nutrientes, y por falta de drenaje.
El adjetivo en relación es infarto . También se trata de infarto .
Con mucho, la causa más común es el ateroma . El ateroma es una enfermedad de las arterias ligada a la formación de placas, compuestas principalmente por calcio y fibrógeno que gradualmente las obstruyen. Al romperse o agrietarse, estas placas pueden hacer que aparezca un coágulo de sangre que bloqueará el vaso.
La palabra infarto proviene del verbo latino " infarto ", que significa llenar.
El ataque cardíaco es el curso final de la isquemia. Esto ocurre cuando el suministro de oxígeno a los tejidos es insuficiente. La isquemia prolongada conduce a la muerte celular, principalmente al desencadenar la apoptosis .
El territorio infartado pierde su función. Por tanto, las consecuencias son variables según el órgano afectado y la magnitud del daño.
Hay varias clasificaciones de infartos: por análisis anatomopatológico o por órgano afectado.
Un infarto arterial es causado por la obstrucción de una arteria sistémica terminal. Las denominadas causas trombóticas pueden estar relacionadas con la aterosclerosis , una enfermedad de la pared de las arterias, pero también con la disección arterial o la arteritis inflamatoria . El consumo de cocaína, por el vasoespasmo que induce, también puede ser responsable de un infarto. El trombo es un coágulo que se forma en el sitio y que obstruirá la luz del vaso.
La obstrucción arterial también puede ser causada por un émbolo que migra desde otra parte del cuerpo. Puede ser un coágulo fibrinocruórico formado en el sistema venoso profundo de las extremidades inferiores durante una flebitis, y que producirá principalmente una embolia pulmonar . La existencia de un foramen oval permeable también en este caso puede conducir a un ictus o isquemia de las extremidades . Hay émbolos no fibrinocruóricos, incluidos émbolos grasos o cuerpos extraños.
Histológicamente, se puede decir que un infarto arterial es blanco, cuando el ataque isquémico es aislado, o rojo, cuando ocurre una transformación hemorrágica secundariamente. Los ataques cardíacos blancos afectan principalmente a órganos sólidos como el miocardio, el riñón o el bazo, mientras que los ataques cardíacos rojos afectan principalmente al pulmón y al tracto digestivo.
Un infarto venoso es la consecuencia de la obstrucción de una vena de drenaje, por trombosis o compresión extrínseca. Histológicamente, es un infarto rojo. El infarto venoso puede ser consecuencia de una tromboflebitis cerebral .
El infarto más famoso es el infarto de miocardio (IM), es decir, del músculo cardíaco (corazón) . Un infarto cerebral es un tipo de accidente cerebrovascular (apoplejía). En la mayoría de los casos, el accidente está precedido por aterosclerosis, que puede detectarse analizando el plasma sanguíneo en busca de microARN-29c.
El cerebro, el intestino delgado , los pulmones también están afectados, incluso si su vascularización tiene algunas anastomosis , porque estos "puentes" de soporte arterial son a veces insuficientes para mantener un suministro suficiente de oxígeno cuando una arteria grande se bloquea.