Fundación | 1993 |
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Tipo | Organización sin fines de lucro , editorial |
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Esfera de actividad | Cuidado de la salud |
Asiento | Londres |
País | Reino Unido |
Fundadores | Iain Chalmers ( en ) , Peter C. Gøtzsche |
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Sitio web | www.cochrane.org |
Cochrane (anteriormente Cochrane Collaboration ) es una organización independiente sin fines de lucro de más de 28,000 voluntarios en más de 100 países. Esta colaboración se formó como resultado de la necesidad de organizar sistemáticamente la información relacionada con la investigación médica. Dicha información consiste en evidencia científica para la toma de decisiones médicas, basada en ensayos clínicos bien realizados. Se necesita evidencia científica para tomar decisiones de atención efectivas y para resaltar áreas donde no hay datos suficientes y se necesita más investigación. La colaboración tiene como objetivo reunir datos validados científicamente de una manera accesible y resumida. Realiza revisiones sistemáticas (y metanálisis) de ensayos controlados aleatorios de intervenciones de salud. Este trabajo se publicó en la Cochrane Library (en inglés : Cochrane library ). La colaboración ganó relaciones oficiales con la Organización Mundial de la Salud (OMS) en enero de 2011 como organización no gubernamental . Tiene un puesto en la Organización Mundial de la Salud para realizar contribuciones.
El principio de colaboración es ayudar a las personas a tomar decisiones bien informadas en el área de la atención mediante la preparación, el mantenimiento y la accesibilidad de revisiones sistemáticas sobre los efectos de las intervenciones de salud. Los principios de la colaboración Cochrane son:
La Colaboración Cochrane se organiza en torno a:
El logotipo de la Colaboración Cochrane ilustra un metanálisis de siete ensayos controlados aleatorios, que compararon el efecto de una intervención de salud versus un placebo en un diagrama de bosque . El diagrama muestra los resultados de una revisión sistemática y un metanálisis del uso económico de corticosteroides en mujeres a punto de dar a luz prematuramente. La prueba de la eficacia de este tratamiento podría haberse revelado diez años antes si estos ensayos se hubieran analizado sistemáticamente. El tratamiento con corticosteroides ahora se administra ampliamente a mujeres que corren el riesgo de tener un hijo prematuro. Reduce el riesgo de complicaciones de inmadurez en un 30-50%. Debido a que no se había publicado una revisión sistemática antes de 1989, la mayoría de los obstetras no se dieron cuenta de que el tratamiento era tan eficaz. Muchos bebés prematuros probablemente sufrieron o murieron innecesariamente.
La Colaboración Cochrane se fundó en 1993 bajo el liderazgo de Iain Chalmers (en) . Se desarrolló en respuesta a un llamado de Archie Cochrane de revisiones sistemáticas actualizadas de todos los ensayos controlados aleatorios relevantes en salud. El Dr. Cochrane sugiere que los métodos utilizados para preparar y mantener revisiones de ensayos controlados aleatorios en el embarazo y el parto se apliquen de manera más amplia. Esta idea se refleja en el programa de investigación y desarrollo creado para ayudar al NHS, el servicio nacional de salud del Reino Unido . A través de este programa, administrado por su primer director P Dr. Michael Peckham, los fondos se proporcionan al 'Centro Cochrane' para colaborar con otras personas en el Reino Unido y en otros lugares para facilitar la revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios en todas las áreas de atención. En octubre de 1995, la colaboración creó la Red Cochrane de Usuarios de Salud para incorporar las perspectivas de los pacientes en el proceso de revisión. Poco después, se proporcionan a los usuarios nuevos resúmenes en lenguaje sencillo junto con un resumen sin jerga de cada revisión sistemática.
En 2013, cerca de 31.000 personas de 120 países diferentes publicaron un total de más de 5.000 revistas.
En septiembre de 2018, Cochrane atravesó una gran crisis tras la expulsión de la junta de gobierno de Peter C. Gøtzsche , miembro fundador de la Colaboración Cochrane y crítico de la industria farmacéutica y la psiquiatría. Como resultado, cuatro miembros de la junta directiva dimitieron. Algunos sospechan que la organización ha cedido a la presión de la industria farmacéutica. Según BMJ EBM Spotlight, esta expulsión solo fue posible gracias a una maniobra burocrática: Peter Gøtzsche fue despedido de la sala de conferencias antes de la votación, lo que permitió a una minoría, 6 personas de las 13 que la junta directiva, votar por el expulsión de Peter Gøtzsche (6 a favor, 5 en contra, 1 abstención).
Un editorial de 2004 en la Revista de la Asociación Médica Canadiense (CMAJ) , Revista de la Asociación Médica Canadiense , señala que las revisiones Cochrane parecen estar más actualizadas y de mejor calidad que otras revistas y que, gracias a sus metodologías estándar, era el mejor recurso para la investigación metodológica y para el desarrollo de la metaepidemiología. Su trabajo también conduce a mejoras metodológicas en la investigación biomédica. Sin embargo, el editorial señala áreas de mejora, incluida la evaluación adecuada de los efectos adversos de una intervención de salud, un formato más accesible para el usuario y la promoción de la colaboración internacional. En 2011, un estudio evaluó 29 metanálisis, para revelar posibles conflictos de interés en el trabajo utilizado para crear revisiones sistemáticas . Este estudio muestra que no se proporcionan conflictos de interés en la realización de metanálisis. Los 29 metanálisis incluyen 11 estudios de revistas médicas generales, 15 de revistas médicas especializadas y 3 de la Biblioteca Cochrane. Algunos autores piden que la colaboración Cochrane formalice esta valoración de este sesgo derivado de los conflictos de intereses.