Propofol

Propofol
Fórmulas estructurales de propofol V.1.svg
Estructura del propofol
Identificación
Nombre IUPAC 2,6-bis (propan-2-il) fenol
Sinónimos

2,6-bis (1-metiletil) fenol,
2,6-diisopropilfenol

N o CAS 2078-54-8
N o ECHA 100,016,551
N o CE 218-206-6
N o RTECS SL0810000
Código ATC N01 AX10
DrugBank DB00818
PubChem 4943
CHEBI 44915
Sonrisas CC (C) c1cccc (C (C) C) c1O
PubChem , vista 3D
InChI Std. InChI: Vista 3D
InChI = 1S / C12H18O / c1-8 (2) 10-6-5-7-11 (9 (3) 4) 12 (10) 13 / h5-9,13H, 1-4H3
Est. InChIKey:
OLBCVFGFOZPWHH-UHFFFAOYSA-N
Propiedades químicas
Fórmula bruta C 12 H 18 O   [Isómeros]
Masa molar 178.2707 ± 0.0112  g / mol
C 80.85%, H 10.18%, O 8.97%,
pKa 11
Precauciones
SGH
SGH07: Tóxico, irritante, sensibilizador, narcótico
Atención H302, H315, H319, H335, P261, P305 + P351 + P338, H302  : Nocivo en caso de ingestión
H315  : Provoca irritación cutánea
H319  : Provoca irritación ocular grave
H335  : Puede irritar el sistema respiratorio
P261  : Evite respirar el polvo / humo / gas / niebla / vapores / aerosoles.
P305 + P351 + P338  : En caso de contacto con los ojos: Enjuagar cuidadosamente con agua durante varios minutos. Quítese los lentes de contacto si la víctima los usa y se pueden quitar fácilmente. Continúe enjuagando.
Datos farmacocinéticos
Biodisponibilidad 100% (IV)
Metabolismo Hepático
Vida media de elimin. 30 a 60 minutos
Excreción

Renal

Consideraciones terapéuticas
Clase terapéutica Anestesia general
Ruta de administración Intravenoso
Unidades de SI y STP a menos que se indique lo contrario.

El propofol (diisopropilfenol) es un anestésico intravenoso generalmente de corta duración de acción. Puede utilizarse en la inducción y mantenimiento de la anestesia general y la sedación de pacientes ventilados en unidades de cuidados intensivos. El propofol también se usa comúnmente en medicina veterinaria.

El propofol fue sintetizado en 1970 por Glenn y se convirtió en el anestésico de referencia moderno en la década de 1990. Permitirá el desarrollo de la anestesia de concentración objetiva (TCI).

El propofol no es un barbitúrico y también ha reemplazado en gran medida al tiopental (pentotal) en la inducción anestésica, lo que permite una recuperación más rápida del paciente. El propofol no es un analgésico  : durante los gestos dolorosos, debe combinarse con un analgésico como el sufentanilo (Sufenta) para reducir la percepción del dolor.

usar

El propofol permite:

Este hipnótico también se utiliza en los servicios de urgencias para aliviar los quirófanos de pequeñas operaciones que requieren anestesia general (AG).

Marketing y empleo

Muy hidrófobo , el preparado comercial se presenta en forma de emulsión lipídica.

El propofol está autorizado para la inducción y el mantenimiento de la anestesia en más de 50 países

Se comercializan versiones genéricas.

Modo de acción

Propofol más probable ejerce su actividad anestésica mediante la unión a GABA A los canales . La activación de estos canales da como resultado una disminución general de la excitabilidad cerebral y, a través de un mecanismo poco conocido, da como resultado anestesia general.

Efectos secundarios

El propofol provoca pocas náuseas . Su inyección puede resultar dolorosa en casi el 70% de los casos. El dolor se puede minimizar si la inyección se administra en una vena grande del brazo o si se acompaña de lidocaína . El propofol en grandes dosis provoca un paro respiratorio que puede tener consecuencias fatales.

PRIS, o síndrome de infusión de propofol , en francés "síndrome de infusión au propofol" o "síndrome de infusión du propofol", poco común, mal explicado pero potencialmente fatal, representa un riesgo: pacientes infundidos, especialmente durante más de 48 horas a dosis superiores 4  mg · kg -1 por hora, riesgo de bradicardia refractaria, incluso asistolia , asociada a acidosis metabólica , rabdomiólisis , lesiones cardíacas y cerebrales que pueden retrasarse.

Diverso

El propofol forma parte de la Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (lista actualizada aabril 2013).

El propofol provocó la muerte por sobredosis de Michael Jackson en25 de junio de 2009.

Notas y referencias

Notas

Referencias

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enlaces externos