Especialidad | Oncología |
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ICD - 10 | C46 |
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CIM - 9 | 176 |
ICD-O | M 9140/3 |
OMIM | 148000 |
Enfermedades DB | 7105 |
MedlinePlus | 000661 |
eMedicina | 1083998 y 1197815 |
eMedicina | med / 1218 derm / 203 oph / 481 |
Malla | D012514 |
Síntomas | Tumor , linfadenopatía , metástasis , fiebre , intoxicación ( d ) y caquexia |
Enfermedad transmitida | Transmisión por gotitas ( d ) , transmisión por contacto ( d ) y transmisión por hemocontacto de patógenos ( d ) |
Causas | Herpesvirus humano tipo 8 y carcinogénesis |
Droga | Vinblastina , actinomicina D , paclitaxel , etopósido , alitretinoína ( en ) y citrato de daunorrubicina ( d ) |
Paciente del Reino Unido | Sarcoma de Kaposi |
El sarcoma de Kaposi es un tumor asociado con la infección por el virus del herpes humano tipo 8 . Esta enfermedad lleva el nombre del dermatólogo húngaro Moritz Kaposi , profesor de la Universidad de Viena , quien describió por primera vez en 1872. La forma clásica, lo que hace que la piel tumores de las extremidades en los ancianos, que se describió en el final del XIX ° siglo en el Mediterráneo. Su virus HHV8 , que existe en forma endémica en África, se desarrolla particularmente en individuos inmunodeprimidos . Por tanto, la epidemia de sida ha provocado una explosión en el número de casos de sarcomas de Kaposi.
En Europa y Estados Unidos, la enfermedad afecta principalmente a adultos con VIH , a diferencia de África, donde la transmisión parece ser preferentemente de madre a hijo y de hijo a hijo. También hay muchos portadores asintomáticos.
Los estudios demuestran que los poppers ( nitrito de amilo ) podrían ser la causa de los sarcomas de Kaposi. Esta idea se utilizó para apoyar las tesis de los científicos que cuestionan el origen viral exclusivo del SIDA; sin embargo, este vínculo es muy tenue e insuficiente para desmantelar un verdadero vínculo causal.
La afectación de la piel comienza con una mácula que progresa a una pápula , a un nódulo y luego a una placa ulcerosa. Esta lesión está bien definida, eritematosa, luego violácea y puede, en primer lugar, simular un hematoma . Las lesiones varían en tamaño, localizadas o generalizadas. La evolución también es muy variable, muy lenta o progresa rápidamente.
La afectación de las mucosas se observa en más del 50% de los casos: bucofaríngeo - palatino, gingival, labial, mejilla, lingual, amigdalino - anogenital u ocular .
La enfermedad de Kaposi se ve gravemente afectada por la afectación visceral, en particular la pulmonar . Los signos clínicos son poco específicos: tos , disnea , fiebre prolongada. Los signos radiológicos son tardíos, en forma de nódulos difusos, mal delimitados, simétricos, posiblemente con derrame pleural. El tórax del escáner , el lavado broncoalveolar (BAL) y el bronquio de fibra óptica son una ayuda para el diagnóstico.
El tratamiento de la enfermedad de Kaposi implica tratamientos generales y / o locales. En el contexto de la infección por VIH, el tratamiento general está indicado para lesiones cutáneas extensas y / o afectación visceral. Requiere monoquimioterapia de bleomicina si las lesiones cutáneas son extensas y las viscerales poco progresivas. Si las lesiones de la piel son edematosa y las lesiones viscerales son graves, que se basa en poli- quimioterapia combinando adriamicina , bleomicina , vincristina o vinblastina , liposómicas antraciclinas y taxanos .
El "tratamiento local" está indicado en caso de daño cutáneo estable y limitado.
La enfermedad lleva el nombre de la persona que hizo su descubrimiento, Moritz Kaposi (1837-1902), un dermatólogo húngaro que describió por primera vez los síntomas en 1872. Las investigaciones del siglo siguiente sugieren que la enfermedad, como todas las demás formas de cáncer, podría ser causada por un virus o factores genéticos, pero no hay resultados concluyentes.
La enfermedad de Kaposi, uno de los primeros síntomas de la etapa del SIDA, es objeto de una intensa investigación.
El virus se transmite sexualmente y también se puede transmitir a través de la donación de órganos. En África, las estadísticas que muestran un fuerte aumento de la infección asumen que la enfermedad de Kaposi es el cáncer más común en el África subsahariana.