Jacques Tenon

Jacques Tenon Imagen en Infobox. Retrato a los 90 años de Noël Hallé (1812) Función
Diputado de Seine-et-Oise
7 de septiembre de 1791 -20 de septiembre de 1792
Biografía
Nacimiento 21 de febrero de 1724
Cubos
Muerte 16 de enero de 1816(en 91)
París
Entierro Cementerio Pere Lachaise
Nacionalidad francés
Casa Francia
Ocupaciones Cirujano , politico
Otras informaciones
Miembro de Academia de Ciencias
Director de tesis Jacques-Bénigne Winslow
Père-Lachaise - División 10 - Tenon 01.jpg Tumba en el cementerio de Père-Lachaise .

Jacques Tenon (nacido el21 de febrero de 1724en Sépeaux , cerca de Joigny y murió el16 de enero de 1816en París ) es un cirujano francés , conocido por su Memoria sobre los hospitales de París (1788), fuente de inspiración de la política hospitalaria de París, hasta el comienzo de la Tercera República .

Biografía

Origen y formación

Nacido en una familia de cirujanos, Jacques-René Tenon es el mayor de 11 hermanos. Pasó su juventud en Courtenay . Siguiendo la línea familiar, se fue a París para estudiar cirugía en 1741 . Lo apoya un padre generoso, el abogado Nicolas Prévot.

Fue durante sus estudios que logró atraer el favor de Jacques-Bénigne Winslow , un reconocido médico que enseñó en el King's Garden , y gracias al cual pudo profundizar y practicar sus conocimientos. Winslow lo lleva a su laboratorio.

En 1745, fue nombrado cirujano militar y participó en las campañas de Flandes durante la Guerra de Sucesión de Austria, donde completó su educación como cirujano.

En 1749, pocos meses después de su regreso, fue admitido al concurso de cirujano principal de los hospitales de París. Fue destinado al hospital general de Salpêtrière (hospital-prisión de mujeres), la contraparte femenina de Bicêtre , ocupado por más de seis mil personas, incluidos cerca de 500 pacientes. Se ocupa de las mujeres internadas y da lecciones a sus muchos alumnos. Es partidario de la inoculación contra la viruela .

Carrera profesional

En 1757 accedió a la cátedra de patología de la Facultad de Cirugía. Fue en esta capacidad que obtuvo del cirujano del rey, Germain Pichault de la Martinière , y del gobierno, la construcción de un pequeño hospital contiguo al Colegio de Cirugía. Esta es una oportunidad para experimentar con nuevas terapias y ejercer sus puntos de vista sobre la buena administración de los hospitales. EnMayo de 1759, ingresó en la Real Academia de Ciencias .

En 1785, el rey le encargó, junto con otros ocho miembros de la Academia de Ciencias, evaluar un proyecto para la reconstrucción del Hôtel-Dieu en París . Esta será una oportunidad para que publique sus conclusiones en 1788, en su famosa Mémoire sur les Hospitals de París .

Elegido diputado por Seine-et-Oise de la Asamblea Legislativa en 1791, fue nombrado primer presidente del Comité de Ayuda Pública y ordenó un importante relevamiento de los hospitales en 1791, lo que permitió conocer con cierta precisión el número de establecimientos. sus capacidades en toda la República, algo que la Monarquía nunca había podido hacer bajo el Antiguo Régimen . No fue reelegido bajo la Convención y, desaprobando sus excesos, se retiró a su tierra en Massy en 1793.

A pesar de su elección al Institut de France en 1795, y a pesar de las urgentes demandas de Bonaparte , permaneció aislado de la vida política.

Su casa es saqueada y saqueada por soldados rusos en Julio 1815, se refugió en París donde murió pocos meses después 16 de enero de 1816. Está enterrado en el cementerio de Père-Lachaise en la división 10.

Obras

Disertación sobre los hospitales de París

Contexto

En 1785, trece años después del incendio de gran parte del Hôtel-Dieu de Paris , el proyecto del arquitecto Bernard Poyet (1742-1824) se presenta en las memorias Sobre la necesidad de trasladar y reconstruir el Hôtel-Dieu escrito por Claude Coquéau (1755-1794). Poyet propone construir en la Isla de los Cisnes , un hospital circular, una réplica exterior del Coliseo de Roma , que puede contener más de 5.000 camas médicas con circulación de aire eficiente (renovación constante del aire).

El barón de Breteuil (1730-1807), secretario de la Casa Real , carga la Real Academia de Ciencias para evaluar el proyecto Poyet. Para ello se crea una comisión de 9 miembros, de la que forma parte Jacques Tenon, con Lassonne , Daubenton , Bailly , Lavoisier , Laplace , Coulomb , d ' Arcet y Tillet .

Esta comisión publica tres informes sucesivos. El de 1786 rechazó el proyecto de Poyet considerado excesivo y en un lugar insalubre, el de 1787 recomendó cuatro hospitales más pequeños repartidos por París, y el de 1788 propuso un plan hospitalario basado en una estructura suburbana .

Tenon y Coulomb recibieron el mandato de la comisión de realizar una misión de estudio en Inglaterra en junio y julio de 1787. Visitaron más particularmente el Royal Navy Hospital de Stonehouse  (en) , un hospital suburbano, construido entre 1758 y 1764 cerca de Plymouth , y les parece lo más interesante, que les puede servir de referencia.

En 1788, Tenon publicó su propio informe Mémoires sur les Hospitals de Paris , la obra más completa de su tiempo sobre organización hospitalaria.

Contenido

La obra de Tenon se compone de cinco memorias:

  1. Mesa general de los Hospitales de París.
  2. Arquitectura, organizaciones y resultados de los principales hospitales de París.
  3. Ubicación, área y mejores ubicaciones.
  4. Descripción y organización del Hôtel-Dieu de Paris.
  5. Arquitectura y organización que pueden reemplazar al Hôtel-Dieu.

Tenon tiene 48 hospitales en París, descuidando estructuras que son demasiado pequeñas: 22 hospitales para los enfermos, 20 hospitales para los pobres sanos y 6 hospitales para los pobres (enfermos o sanos). Señaló la existencia de un hospital reservado para protestantes. Su situación jurídica es compleja: estructura "pública" (del Rey, Ayuntamiento , Arzobispo ...) o "privada" ( congregación , o donaciones laicas para huérfanos y necesitados).

En su descripción del Hôtel-Dieu de Paris, Tenon elabora una crítica despiadada, todo es criticado: el espacio, la circulación, la disposición de las camas, el número y la mezcla de los enfermos, la impureza, la podredumbre y la malos olores espantosos, inhumanidad y mortalidad. Señala que un niño de cada 15 muere en el Hôtel-Dieu de París, frente a uno de cada 128 en Manchester .

Tenon rechaza cualquier idea de reconstrucción idéntica. No se limita a un simple estado de lo existente, ni a la sustitución de un modelo arquitectónico por otro, ofrece un plan de distribución de hospital real para el espacio parisino. Su proyecto consiste en dividir el Hôtel-Dieu en cuatro hospitales más pequeños reservados para los enfermos, según enfermedades y necesidades: maternidad, demente, contagioso y “fétido”. Tenon prevé un hospital conformado por pequeñas unidades internas, estructuradas y dimensionadas según la naturaleza de las enfermedades, dentro de pabellones de tamaño y elevación restringidos.

Tenon quiere un hospital que funcione, "una máquina de curación" en sus propias palabras, una estructura cuantificable que esté sujeta a gestión y evaluación. Esta máquina de curación se basa en principios como la visibilidad (los pacientes deben estar distribuidos para que puedan ser vistos y distinguidos, evaluados y comparados), suficiencia y conveniencia en cuanto a espacio de descanso, cantidad de aire fresco, distribución de cuerpos y enfermedades (aislamiento de personas contagiosas).

También propone una centralización de las funciones administrativas de los distintos hospitales, dentro de una "casa común" que se encargaría de la gestión alimentaria y farmacéutica, la distribución de los recursos materiales y de transporte, que prevé colocar en La Râpée .

Posteridad

Tenon no especifica su visión general, por ejemplo, no dice cuál debería ser la autoridad supervisora ​​de estos hospitales, ni da detalles de la organización administrativa. Sin embargo, a lo largo del XIX °  siglo, la política de hospital de París parece ajustarse a los principios de Tenon. Alrededor del Hôtel-Dieu, las estructuras hospitalarias se encuentran en los cuatro puntos cardinales, como Beaujon al oeste, Saint-Antoine al este, Saint Louis y Lariboisière (de estructura suburbana) al norte. Las necesidades logísticas comunes están centralizadas.

Por otro lado, el objeto inicial de los informes, el Hôtel-Dieu de Paris, será finalmente reconstruido como un gran hospital central en 1877. Esto no responde a lo que Tenon hubiera querido, sino a los deseos del prefecto. Hausmann, que tiene la intención de renovar el centro de París. Sin embargo, Tenon fue honrado al mismo tiempo: en 1879, su nombre fue dado al hospital de Ménilmontant .

Otro

  • Desde cataracta , 1754.
  • Observaciones sobre los obstáculos que se oponen al progreso de la anatomía , París, 1785.
  • Memorias y observaciones sobre anatomía, patología y cirugía y sobre el órgano de la vista , París, 1806.
  • Ofreciendo a los ancianos algunos medios para prolongar su vida, París, 1813.

Tenon es también autor de numerosas memorias leídas en sesión en las Academias y no publicadas.

Tributos

  • Su nombre se le dio a la envoltura fibrosa que rodea el globo ocular y que participa en la mecánica del globo ocular: la cápsula de Tenon , siguiendo la descripción que hizo de ella en 1803.
  • Un hospital parisino, el hospital Tenon y una escuela en Massy también llevan su nombre.

Notas y referencias

  1. Sus dos abuelos y su padre son cirujanos.
  2. Jacques Tenon , 1788 , p.  11.
  3. Jean-Charles Sournia 1989 , p.  30.
  4. Resumen sobre los hospitales de París disponible en línea en Gallica
  5. Sylvain Riquier 1998 , p.  10.
  6. La casa de Tenon se encuentra actualmente en Orphelins Apprentis d'Auteuil
  7. Pierre-Louis Laget Claude Laroche , p.  106-107.
  8. Sylvain Riquier 1998 , p.  5-7.
  9. Pierre-Louis Laget Claude Laroche , p.  111.
  10. Jean-Charles Sournia 1989 , p.  62-63.
  11. Sylvain Riquier 1998 , p.  8-9.
  12. François Beguin 1976 , p.  56 y 65.

Bibliografía

Fuentes historicas

  • Revista General de Medicina Francesa y Extranjera, Cirugía y Farmacia , Obituario de Monsieur Jacques Tenon, Recueil Periodique de la Société de Médecine de Paris, 1816
  • Colección de elogios históricos leídos en sesiones públicas del Institut de France , G. Cuvier, ed. FG Levrault, 1819
  • Nueva biografía general desde los primeros tiempos hasta nuestros días , JC Hoefer, ed. Hermanos Firmin Didot, 1865
  • "Jacques Tenon" , en Adolphe Robert y Gaston Cougny , Diccionario de parlamentarios franceses , Edgar Bourloton , 1889-1891 [ detalle de la edición ]

Obras modernas

  • Michel Foucault , Blandine Barret Kriegel , Anne Thalamy, François Beguin y Bruno Fortier , Máquinas curativas: en los orígenes del hospital moderno , París, Institut de l'Environnement,1976.
  • Jean-Charles Sournia , Medicina revolucionaria 1789-1799 , París, Payot, coll.  "Medicina y sociedades",1989( ISBN  2-228-88179-1 ).
  • Jacques Tenon ( pref.  Sylvain Riquier, conservador de los archivos de la AP-HP), Memorias sobre los hospitales de París , París, Doin - Assistance Publique Hospitals of Paris,1998( ISBN  2-7040-0990-2 )Facsímil de la edición original de 1788
  • Pierre-Louis Laget y Claude Laroche, El Hospital de Francia , Lyon, Lieux Dits,2012, 592  p. ( ISBN  978-2-362190-54-4 )

enlaces externos