Fibrinógeno
Fibrinógeno
Estructura cristalográfica de un fragmento de fibrina humana
| Nombre común | Factor I |
|---|---|
| Categoría | procoagulante |
| Síntesis | Hígado |
| Vida media plasmática | 4 a 6 días |
| Dependiente de la vitamina K | No |
| Enfermedad | Hipofibrinogenemia, Disfibrinogenemia ... |
El fibrinógeno o "factor I" (FI: un factor) es un factor de coagulación , proteína del plasma sanguíneo que se convierte en fibrina durante la coagulación. Este fibrinógeno pasará en forma de fibrina lo que permitirá la coagulación.
Estructura
Es una glicoproteína hexámera con una masa molar de 340 k Da sintetizada a nivel hepático y en megacariocitos . Esta glicoproteína es soluble y está presente en una concentración normal entre 1.8 y 4.0 g / L en el plasma humano. Está formado por tres pares de cadenas peptídicas homólogas, llamadas alfa, beta y gamma, unidas entre sí por puentes disulfuro. El extremo amino está en el centro y el extremo carboxi está en los extremos. El centro de la molécula contiene dos fibrinopéptidos (FPA y FPB) y es rico en glutamato , aspartato y tirosina -O- sulfato , por lo que es una región fuertemente negativa. Esta región fuertemente negativa permite que la proteína sea soluble en agua y provoca la repulsión de las moléculas de fibrinógeno entre sí.
El fibrinógeno representa del 2 al 3% de las proteínas plasmáticas
Es posible precipitar fibrinógeno de un plasma por calcio (CaCl2 a 20 mM final, en presencia de algunos granos de sílice o caolín, incubación de 1 hora en BM a 37 ° C)
Los genes
Las tres cadenas son sintetizadas por tres genes llamados FGA , FGB y FGG , todos ubicados en el cromosoma 4 humano . Las mutaciones en estos genes pueden provocar afibrinogenemia, hipofibrinogenemia o disfibrinogenemia (fibrinógeno presente pero con función deficiente).
Otros genes están involucrados en la regulación y el nivel sanguíneo de fibrinógeno, pero no parecen jugar un papel significativo en el riesgo cardiovascular.
Roles
La transformación de fibrinógeno en fibrina tiene lugar bajo la acción de la trombina . El fibrinógeno soluble, una vez transformado en fibrina, es insoluble en el plasma sanguíneo (y por tanto en el agua ) y permite la formación del coágulo.
El fibrinógeno también participa en la inflamación . Estimula la angiogénesis (formación de vasos sanguíneos) en tumores y promueve la proliferación de fibroblastos , interviniendo así en la fibrosis .
Utilizar como prueba de diagnóstico
Su dosificación se incrementa en casos de síndrome inflamatorio excepto en ciertas sepsis severas complicadas por coagulación intravascular diseminada (CID) donde el fibrinógeno que ciertamente se produce en mayor cantidad debido a la inflamación no es suficiente para compensar su importante pérdida por consumo durante la formación. de trombos . De hecho, el fibrinógeno se reduce en todos los CID.
Su tasa se correlaciona con un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular .
Uso terapéutico
Es posible purificar el fibrinógeno mediante precipitación con glicina saturada. El fibrinógeno así recuperado permite, entre otras cosas, realizar infusiones a sujetos deficitarios en él ( afibrinemia , CIVD , reanimación quirúrgica) para detener su sangrado .
Notas y referencias
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