La erección es un fenómeno fisiológico en el que los cuerpos cavernosos se llenan de sangre haciendo que el pene se vuelva firme y dilatado. Esta erección es el resultado de una interacción compleja de factores endocrinos, psicológicos, neurológicos y vasculares, y por lo general, pero no exclusivamente, está asociada con la excitación o atracción sexual .
Las erecciones del pene durante la noche se conocen como tumescencia peneana nocturna .
En las mujeres , el clítoris también es un órgano eréctil .
Desde un punto de vista mecánico, una erección es el endurecimiento temporal de una parte blanda anatómicamente considerada, gracias a un "esqueleto de agua" (como las plantas) compuesto por un fluido fisiológicamente abundante en el cuerpo.
Caso de mamíferosLa erección del pene ocurre cuando los cuerpos cavernosos (dos estructuras anatómicas tubulares que corren a lo largo del pene y contiguas al canal urogenital) se llenan de sangre . Esto puede resultar de muchos estímulos fisiológicos , conocidos como estímulos sexuales o excitación sexual .
El cuerpo esponjoso es una estructura tubular única ubicada justo debajo de los cuerpos cavernosos, que contiene la uretra a través de la cual pasan la orina y el semen durante la micción y la eyaculación, respectivamente . También se llena un poco de sangre, pero menos que los cuerpos cavernosos.
Tenga en cuenta que el báculo participa en la erección del pene en muchas especies. En los cetáceos , los cuerpos cavernosos han desaparecido durante la evolución para dar paso a tejido fibroso y duro; la erección es entonces solo la relajación del músculo que sostiene el pene dentro de la hendidura genital del macho.
Caso de avesEn las raras aves con pene (avestruz, pato), es la linfa en lugar de la sangre la que permite y mantiene la erección del pene.
La hinchazón, endurecimiento y agrandamiento del pene permite el coito . El escroto puede, pero no exclusivamente, tensarse durante una erección. En prácticamente todos los casos, el prepucio se retrae automática y gradualmente, exponiendo el glande , pero algunas personas tienen que retraer manualmente el prepucio.
Después de la eyaculación durante el sexo, la masturbación o el sexo oral , la erección suele terminar, pero esto puede llevar tiempo a expensas de la longitud y el grosor del pene.
La estimulación sexual provoca la liberación de óxido nítrico, que es uno de los principales mediadores en el origen de una erección. Esta liberación está localizada y comienza en las células endoteliales de los cuerpos cavernosos por un lado y las neuronas no adrenérgicas y no colinérgicas por otro lado.
Bajo el control de receptores específicos, los receptores P2y, y dentro del músculo, este monóxido de nitrógeno activa la guanilato ciclasa , lo que resulta en la transformación del trifosfato de guanosina en monofosfato de guanosina cíclico (cGMP). La acumulación de GMPc conduce, entre otras cosas, a una relajación de la musculatura lisa de las arterias del pene y del tejido intracavernoso, comprimiendo este último las venas pequeñas y reduciendo así en gran medida el retorno venoso, los dos Fenómenos contribuyendo así a ingurgitación de los cuerpos cavernosos del pene y, en última instancia , a la erección.
Así es como el cGMP es algo clave para la terapia con medicamentos IPDE5 en el tratamiento de la impotencia . Porque estos “inhiben” la PDE5 que está en el origen de la degradación de este nucleótido cíclico que juega un papel preponderante en el mecanismo de erección del pene.
La detumescencia (o fin de la erección) es el fenómeno inverso: la estimulación de los receptores adrenérgicos durante el orgasmo provoca una vasoconstricción de las arteriolas que descomprimirán la red venosa y permitirán la evacuación de la sangre de los cuerpos cavernosos.
La impotencia se caracteriza por la incapacidad de desarrollar o mantener una erección. El estudio de la impotencia se llama andrología , otro campo de la urología .
La impotencia eréctil es la impotencia sexual que puede ocurrir por una variedad de razones fisiológicas y psicológicas , la mayoría de las cuales pueden tratarse médicamente. Las razones fisiológicas comunes incluyen diabetes, rinitis, alcoholismo crónico, esclerosis múltiple, aterosclerosis, enfermedad vascular y enfermedades neurológicas que representan no menos del 70% de los casos de impotencia sexual. Algunas sustancias que se usan para tratar otras afecciones, como el litio y la paroxetina , pueden causar impotencia eréctil.
El priapismo es una erección incontrolada y prolongada del pene sin ningún tipo de excitación sexual . Es doloroso y sobre todo peligroso. Un pene que no vuelve a su estado flácido normal después de cuatro horas es una emergencia médica absoluta y debe ser tratado por un médico.