Examen médico
Un examen médico es un procedimiento de diagnóstico que se realiza por motivos de salud. Por ejemplo :
- para diagnosticar enfermedades
- para medir la progresión, regresión o curación de enfermedades
- para confirmar la ausencia de enfermedad en alguien
Algunos consisten en un simple examen físico , también llamado examen clínico : solo requiere instrumentos simples en manos de un médico y se puede realizar en su consultorio. Otros requieren equipos más sofisticados y / o el uso de un ambiente estéril.
Algunos exámenes requieren pruebas en muestras de tejido o fluidos corporales que se enviarán a un laboratorio médico para su análisis. Algunas pruebas químicas simples (como medir el pH de la orina) se pueden medir directamente en el consultorio del médico. A veces, la posibilidad de un falso negativo o falso positivo debe confirmarse mediante cultivo a partir de muestras.
También se pueden realizar algunos exámenes en una persona muerta como parte de una autopsia .
Los exámenes médicos se pueden clasificar en dos categorías:
Como regla general, la primera requiere más rotura de la piel que una simple venopunción, puede ser desagradable, a veces requiere anestesia local o general, puede requerir hospitalización y tiene una serie de efectos secundarios o incluso la muerte. Riesgo de accidente. La distinción entre estos dos tipos de examen no es tan clara en varios casos.
También hay exámenes ionizantes . Por lo general, exámenes de radiología .
La recopilación de todos los datos del reconocimiento médico constituye el expediente médico que puede ser manuscrito o informatizado.
Tipos de exámenes médicos
Exámenes en el consultorio
Cualquier examen clínico comienza con una entrevista al paciente , lo que permite determinar:
- antecedentes:
- personal: viejas enfermedades, viejos exámenes,
- familia: buscando enfermedades hereditarias,
- en mujeres: antecedentes gineco-obstétricos, uso o no de método anticonceptivo, especificando cuál (esta información es importante para evitar prescribir ciertas exploraciones o tratamientos contraindicados en caso de embarazo precoz).
- el motivo de la consulta;
- los síntomas presentes y las tendencias, y el seguimiento de la historia de la enfermedad ;
- tratamientos médicos y quirúrgicos actuales y pasados, incluidas las vacunas;
- el modo de vida: ingesta o no de sustancias tóxicas ( tabaco , alcohol, etc.), trabajo, situación familiar, cobertura de una entidad de seguridad social y / o mutualidad .
El examen clínico generalmente consta de 4 fases: inspección , palpación , percusión y auscultación .
- Inspección: el médico mira al paciente desnudo.
- La palpación busca puntos dolorosos, masas anormales de adenopatías (grandes ganglios), aumento de volumen de ciertos órganos como el hígado o el bazo ... También permite al paciente "tomar el pulso ", generalmente a nivel del arteria radial , para medir la frecuencia cardíaca, detectar un ritmo cardíaco anormal y reconocer cualquier anormalidad en la pulsatilidad arterial (abolida, débil o por el contrario exagerada).
- La percusión puede detectar cualquier cambio en el tórax o el abdomen (anormalmente "sordo" o "timpánico")
- La auscultación se puede realizar "inmediatamente", el médico pegando la oreja directamente al cuerpo del paciente, o "mediada" por medio de un estetoscopio (el caso más frecuente). Permite analizar los ruidos provocados por determinados órganos o dispositivos: el corazón, el aparato respiratorio, el aparato digestivo y los vasos en diversas localizaciones ( cráneo , cuello , abdomen , ingle, etc.).
Generalmente se complementa con:
Y de forma menos sistemática por:
Exámenes más invasivos que requieren procedimientos estériles
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Exámenes que requieren análisis de laboratorio
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Exámenes que requieren microscopía
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Exámenes que requieren equipo médico más sofisticado.
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Notas y referencias
Ver también
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