Estado de la OMS | Fármaco esencial |
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Enfermedad a tratar | Poliomielitis |
La vacuna contra la poliomielitis sirve para prevenir una enfermedad causada por un virus perteneciente a un serotipo de poliovirus . La eficacia de esta vacuna para prevenir la poliomielitis es alta y sus efectos secundarios no suelen ser graves. Es una de las vacunas recomendadas de por vida.
La polio es causada por un virus de los 3 serotipos de poliovirus . Es una enfermedad que afecta al tracto gastrointestinal y puede afectar al tejido nervioso . La gravedad está relacionada con la aparición de una forma paralítica , del orden de 1 de cada 1000 infecciones en niños pequeños y 1 de cada 75 infecciones en adultos.
Jonas Salk desarrolló una vacuna en 1955. Al mismo tiempo, en colaboración, Mikhail Tchoumakov en la URSS de 1958-1959 organizó la primera producción en masa y los ensayos clínicos de la vacuna contra la polio (VVACP) creada a partir de virus vivos atenuados desarrollados por Albert. Sabin. Esto convierte a la Unión Soviética en el primer país en producir, patentar y utilizar ampliamente esta vacuna altamente eficaz que prácticamente eliminó la poliomielitis del país después de solo unos pocos años de uso. La vacuna Po A se está desarrollando casi simultáneamente en el Institut Pasteur por el profesor Pierre Lepine. Albert Bruce Sabin inventó la vacuna oral contra la polio en la década de 1960, pocos años después del desarrollo de la vacuna inactivada. Sabin se negó a patentar su vacuna, renunciando a toda explotación comercial por parte de las industrias farmacéuticas, para que el bajo precio garantizara una distribución más amplia del tratamiento y fuera accesible a todas las poblaciones del mundo, incluso a las más pobres.
Desde 2019, gracias al apoyo de la Fundación Bill-and-Melinda-Gates, Univercells ha producido una vacuna muy económica para países en desarrollo (Pakistán, Afganistán, Nigeria). Los falsos rumores suelen disuadir a las poblaciones afectadas de vacunarse.
La vacuna contra la polio está disponible en forma inactivada o atenuada. La vacuna inactivada consta de antígenos virales de los 3 serotipos. En Francia, solo está disponible la vacuna inactivada.
La vacuna inactivada también está disponible en forma combinada:
La vacuna inactivada se administra por vía intramuscular , mientras que la vacuna atenuada está disponible en forma oral .
En Francia, la vacunación primaria recomendada para los lactantes consiste en 2 inyecciones, con 2 meses de diferencia, a las edades de 2 y 4 meses, seguidas de un refuerzo a la edad de 11 meses. Los refuerzos posteriores recomendados son a las edades de 6 años y luego entre los 11 y 13 años en los niños. A partir de entonces, en adultos, se recomiendan vacunas a las edades de 25, 45 y 65 años, luego cada 10 años.
La primera vacunación del lactante y el primer refuerzo son obligatorios. Se recomiendan refuerzos a las edades de 6 y 13 años.
Con la vacuna inactivada, los anticuerpos aparecen después de la segunda inyección y persisten durante 5 años después del primer refuerzo. La eficacia clínica es del 85%.
La vacuna inactivada se tolera bien con los principales efectos secundarios de las reacciones en el lugar de la inyección, como dolor, eritema , induración y edema. Con la vacuna atenuada, la parálisis puede ocurrir excepcionalmente, incluso en el entorno del sujeto vacunado.
Ambos tipos de vacunas están contraindicados en casos de hipersensibilidad a alguno de sus componentes, debiendo posponerse la vacunación en casos de enfermedad febril o infección aguda. Además, la vacuna atenuada también está contraindicada en caso de una inmunodeficiencia (como el sida o la toma de un tratamiento inmunosupresor ) en el sujeto a vacunar o en su entorno, o en caso de enfermedad maligna progresiva.