Estereotaxis

El estereotáxico es una técnica que se utiliza en neurocirugía para llegar a zonas del cerebro con precisión. Permite definir la posición de una estructura gracias a un sistema de coordenadas 3D en el espacio y llegar a ella para realizar un tratamiento, una biopsia ,  etc. El método garantiza una mayor precisión y, al mismo tiempo, es menos invasivo que una intervención convencional: solo se dirige a células enfermas o tóxicas.

Principios

Primero definimos un espacio de referencia. Para ello, se fija un sistema de sujeción: la cabeza del paciente se fija firmemente en el marco, y se moldea una "red" de plástico termoformable en la cara, y se sujeta mediante lazos laterales). Este posicionamiento firme permite que se reproduzca exactamente durante cada sesión. A continuación, se utilizan medios de imágenes médicas ( resonancia magnética , tomografía computarizada , radiografía ,  etc. ) para deducir un sistema de coordenadas 3D relacionado con el marco y obtener las posiciones muy precisas de los objetivos en este nuevo marco de referencia.

La información obtenida se registra en el dispositivo computarizado y permite al equipo definir con precisión las posiciones de las áreas que serán objetivo y determinar las máscaras. Una sesión "vacía" le permite refinar la configuración controlando cuidadosamente la orientación y la dosis de los rayos.

La precisión de la focalización varía según el sistema y la profundidad de la zona a alcanzar, puede ser del orden de un milímetro.

usar

La cirugía estereotáxica está indicada para:

También se utiliza en la investigación de la neurociencia (por ejemplo, la eliminación del hipocampo en animales sin dañar las estructuras adyacentes).

Notas y referencias

  1. (en) Pablo Alvarez, Stuart Zola-Morgan y Larry R. Squire, "El  daño limitado al área del hipocampo produce un deterioro de la memoria duradero en los monos  " , The Journal of Neuroscience , vol.  15, n o  5,1995, p.  3796–3807 ( PMID  7751947 , leer en línea ).
  2. (en) Lori L. Beason-Held, Douglas L. Rosene, Ronald J. Killiany y Mark B. Moss, "Las  lesiones del hipocampo producen deterioro de la memoria de entrenamiento en el mono rhesus  " , Hippocampus  (en) , vol.  9, n o  5,1999, p.  562–574 ( PMID  10560927 , DOI  10.1002 / (SICI) 1098-1063 (1999) 9: 5 <562 :: AID-HIPO10> 3.0.CO; 2-X ).
  3. (en) Elizabeth A. Murray y Mortimer Mishkin, "  Reconocimiento de objetos y memoria de ubicación en monos con lesiones excitotóxicas de la amígdala y el hipocampo  " , The Journal of Neuroscience , vol.  18, n o  16,1998, p.  6568–6582 ( PMID  9698344 , leer en línea ).

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