La pronación y supinación son los movimientos complejos que permiten la rotación de una parte de un miembro con respecto a otro.
El ejemplo típico es el del miembro superior, en particular de la mano , que permite poner la palma de la mano hacia arriba (movimiento de supinación ) o hacia abajo (movimiento de pronación).
Este movimiento aparentemente muy simple involucra una gran cantidad de estructuras y músculos.
La pronosupinación es el conjunto de dos movimientos:
La pronación-supinación del antebrazo involucra la articulación radiocubital y la articulación del codo .
Un recurso mnemotécnico para distinguir entre los dos movimientos es recordar que el pre onation permite pr aking y sup minación de sup curva.
La pronación es un movimiento de la articulación del codo y la articulación radiocubital para hacer que la mano gire medialmente (o internamente, que es como girar la palma de la mano hacia abajo ). Este movimiento de inclinación cubital también está definido (el pulgar está orientado hacia el cubito).
Contrariamente a la creencia popular, a nivel del pie no puede haber pronosupinación porque el pie no hace rotación externa o interna pero da esta ilusión al combinar abducción y dorsiflexión (como prueba de que no hay rotadores externos o internos del pie, solo los vendedores de zapatos están convencidos), la pronación es como sacar la planta del pie. La eversión del pie consiste en una dorsiflexión (flexión del pie) y una abducción , de manera que el arco mira hacia afuera. El músculo extensor largo de los dedos es equidistante .
La supinación es el movimiento inverso de la pronación, por lo que consiste en movilizar la articulación del codo y la articulación radiocubital para operar una rotación lateral de la mano (o rotación externa, que equivale a girar la palma hacia arriba ).
A nivel del pie, la supinación se reduce a meter la planta del pie en el interior. La inversión del pie consiste en flexión plantar (extensión del pie), rotación interna (supinación adecuada) y aducción , de manera que el arco del pie mire hacia adentro. El tibial posterior flexor largo de los dedos y el flexor largo del dedo gordo son inversores.
Vinculado a la articulación humero-radial. La cabeza radial puede rodar sobre sí misma y al mismo tiempo inclinarse, en la transición de la supinación a la pronación.
El extremo inferior del radio pasa por encima de la cabeza del cúbito, describiendo un cono truncado.
Es muy resistente. Desempeña un triple papel biomecánico:
Los dos huesos del antebrazo deben tener una forma especial que les permita cruzarse. Para permitir la pronación, el radio no es recto sino curvo: es la curvatura del pronador. Lo mismo ocurre con el cúbito, que tampoco es recto.
Si se acorta uno de los dos huesos del antebrazo, la pronosupinación puede volverse imposible debido al deterioro de uno de los puntos de enrollamiento.
Obviamente, los músculos involucrados en la pronación y la supinación son diferentes ya que los movimientos están invertidos. Se dice que los músculos pronador y supinador de la misma articulación son antagonistas.
Aquí solo se colocan los músculos principales, porque cada músculo del antebrazo tiene más o menos una acción de pronación o supinación.
Para la extremidad superior:
Ambos están inervados por el nervio mediano.
Para la extremidad superior:
Los nervios motores son el nervio radial para los músculos supinador y braquiorradial y el nervio musculocutáneo para el bíceps braquial.