Nódulo de Schmorl

Nódulo de Schmorl Descripción de esta imagen, también comentada a continuación Imagen obtenida por rayos X que atestigua un nódulo de Schmorl en la columna lumbar Llave de datos
Especialidad Reumatología
Clasificación y recursos externos
ICD - 10 M51.4
CIM - 9 722.30
Enfermedades DB 32386

Wikipedia no da consejos médicos. Advertencia médica

Los nodos de Schmorl , también conocidos como hernias intradiscales, son protuberancias del núcleo pulposo del disco intervertebral que penetran en el hueso trabecular (hueso esponjoso) de los cuerpos vertebrales .

Signos y síntomas

Estos nódulos son protuberancias del disco en el cuerpo vertebral, que incluso pueden entrar en contacto directo con la médula ósea de la vértebra y provocar inflamación . Las protuberancias también están asociadas con la necrosis de la vértebra, y si estas protuberancias e inflamación causan necrosis o si hay migración de cartílago a áreas que se han vuelto necróticas (debido a otras afecciones) es el tema de investigación.

Estos nódulos pueden ser sintomáticos o no , y su relación con el dolor de espalda es controvertida. En un estudio, Williams y sus colegas señalan que esta relación puede deberse a la enfermedad del disco lumbar, ya que los dos comúnmente ocurren simultáneamente. En otro estudio, realizado en la columna por Hamanishi, los nódulos de Schmorl se observaron en la resonancia magnética en el 19% de 400 pacientes con dolor de espalda, pero solo en el 9% del grupo de control asintomático. Luego, los autores concluyeron que los nódulos de Schmorl se encuentran en áreas de "hernia de disco vertical", características de las áreas de debilidad de las vértebras.

Diagnóstico

Los nódulos de Schmorl se pueden detectar mediante técnicas de imágenes de rayos X , sin embargo, se destacan más claramente en la TC y la RM . También están calificadas médicamente como hernias intradiscales o hernias de disco verticales.

Causas

Los nódulos de Schmorl son bastante comunes, a menudo relacionados con una degeneración menor de la columna debido a la edad , pero a veces se observan en personas jóvenes. Los nódulos de Schmorl a menudo no inducen ningún síntoma y pueden simplemente reflejar el estado "desgastado" de la columna; También pueden indicar una disminución de la fuerza de los huesos vertebrales ligada bien a una deficiencia de vitamina D (aunque esto aún no ha sido confirmado por estudios), o bien a una consecuencia del trabajo de transporte de objetos pesados ​​realizado a una edad temprana. (antes de que las vértebras estén completamente solidificadas, ejemplo de jóvenes trabajadores agrícolas).

También hay una alta proporción de herencia genética para los nódulos de Schmorl (> 70%).

Además, también tienden a ocurrir en casos de deformidad de la columna , más precisamente con la enfermedad de Scheuermann . Estos defectos se producen cuando la vértebra pierde su función habitual y ya no es capaz de moverse. Durante este período las fuerzas, normalmente redistribuidas por el núcleo gelatinoso del disco intervertebral (que contiene una sustancia calificada como incompresible), se distribuyen mal y provocan una deformación del cuerpo para darle un aspecto cóncavo.

Epónimo

Los nódulos de Schmorl recibieron el nombre del patólogo alemán Georg Christian Schmorl (1861-1932).

Referencias

  1. (en) "  Biografía  " en ¿Quién lo nombró?
  2. FMK Williams , NJ Manek , PN Sambrook y TD Spector , “  nodos de Schmorl: Common, altamente heredable, y relacionado con la enfermedad de disco lumbar  ”, Arthritis & Rheumatism , vol.  57, n o  5,2007, p.  855–860 ( DOI  10.1002 / art.22789 )
  3. C. Hamanishi , T. Kawabata , T. Yosii y S. Tanaka , “  Nodos de Schmorl en imágenes de resonancia magnética. Su incidencia y relevancia clínica  ”, Spine , vol.  19, n o  4,15 de febrero de 1994, p.  450–453 ( ISSN  0362-2436 , PMID  8178234 , leer en línea )
  4. HunterNovakDC (2015)
  5. MedFriendly.com: nódulo de Schmorl

Otras lecturas