Levonorgestrel
| Levonorgestrel | ||
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| Identificación | ||
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| Nombre IUPAC | (-) - 13-etil-17-etinil-17-hidroxi-1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-tetradecahidrociclopenta [a] fenantren- 3 uno | |
| N o CAS | ||
| N o ECHA | 100,011,227 | |
| N o EC | 212-349-8 | |
| Código ATC | G03 | |
| DrugBank | APRD00754 | |
| PubChem | 13109 | |
| Propiedades químicas | ||
| Fórmula |
C 21 H 28 O 2 [Isómeros] |
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| Masa molar | 312.4458 ± 0.0194 g / mol C 80.73%, H 9.03%, O 10.24%, |
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| Datos farmacocinéticos | ||
| Biodisponibilidad | ~ 100 % | |
| Enlace proteico | 55 % | |
| Metabolismo | hepático | |
| Vida media de elimin. | 36 ± 13 horas | |
| Excreción |
renal: 45 % ; fecal: 32 % |
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| Consideraciones terapéuticas | ||
| Clase terapéutica | progestágeno | |
| Ruta de administración | oral, percutánea, intrauterina | |
| Unidades de SI y STP a menos que se indique lo contrario. | ||
El levonorgestrel es una progestina sintética (noesteroide) que tiene un efecto anticonceptivo al bloquear la ovulación .
Presentación
La píldora del día después ha existido desde 1966 en la obra de Leon Velluz en la primera sesión de la XVII ª Días farmacéutica francesa.
El levonorgestrel se usa como progestina para prevenir el embarazo después del sexo en ausencia de protección. El levonorgestrel forma parte de la composición de los dispositivos intrauterinos, ya que se puede utilizar en dosis altas para proporcionar anticoncepción de emergencia . También se utiliza en dosis bajas y en administración continua sin interrupción por su acción anticonceptiva . Las dos formas de uso existentes son la píldora y los DIU hormonales .
El levonorgestrel actúa sobre la ovulación bloqueándola o retrasándola. También podría prevenir la fertilización al evitar que los espermatozoides fertilicen el óvulo, pero no afectaría la implantación de un óvulo ya fertilizado y no tiene ningún efecto sobre un embarazo que ya ha comenzado.
La píldora de levonorgestrel, también conocida como la “ píldora del día después ”, debe tomarse dentro de las 72 horas posteriores a haber tenido relaciones sexuales sin protección. Cuanto antes se tome después de una relación sexual sin protección, más efectivo será: tomado en las primeras 24 horas, reduce el riesgo de embarazo a la mitad.
Norlevo , lanzado al mercado francés enAbril de 1999, es en Francia el primer anticonceptivo hormonal dispensado de forma anónima y gratuita a menores y disponible en farmacias sin receta médica, pero tras una "entrevista destinada a asegurar que la situación del menor cumple los criterios de emergencia y las condiciones de uso de este anticoncepción. "
Forma parte de la lista de medicamentos esenciales de la OMS (Organización Mundial de la Salud) (lista actualizada enabril 2013).
Notas y referencias
- masa molecular calculada de " pesos atómicos de los elementos 2007 " en www.chem.qmul.ac.uk .
- Sin pastilla en verbena , en L'Express n o 798 del 3 al 9 de octubre de 1966, p. 107
- Philippe Dorosz, Denis Vital Durand, Claire Le Jeunne , Guía práctica de medicamentos 2011 , París, Maloine,2011, 30 ª Edición (10 de septiembre de 2010) ed. , 1892 p. ( ISBN 978-2-224-03234-0 y 2-224-03234-X ) , páginas 924 y 936.
- Planificación familiar - Capítulo 10 - Dispositivo intrauterino de levonorgestrel , OMS et al., Actualización de 2011.
- Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO), " ¿Cómo previene el embarazo la píldora anticonceptiva de emergencia con levonorgestrel solo?" " ,Mayo de 2012(consultado el 24 de enero de 2018 )
- (en) Glasier AF, ST Cameron, Fine PM Logan SJ Gainer E et al. , “ Acetato de ulipristal versus levonorgestrel para la anticoncepción de emergencia: un ensayo aleatorizado de no inferioridad y un metanálisis ” , Lancet , vol. 375, n o 9714,2010, p. 555-62. ( PMID 20116841 , DOI 10.1016 / S0140-6736 (10) 60101-8 ) .
- " Decreto n o 2002-39 de 9 de enero de 2002 sobre las drogas emisión menores destinadas anticoncepción de emergencia " en www.legifrance.gouv.fr ,2002(consultado el 3 de febrero de 2015 )
- " Lista modelo de la OMS de medicamentos esenciales, lista 18 " , abril de 2013.
Apéndices
Artículos relacionados
- Anticoncepción oral
- Acetato de ulipristal , conocido como la "píldora de dos días después"
enlaces externos
- Usos del levonorgestrel por el Diccionario Vidal
- Píldora del día después por Etsicamarrivait.fr
Bibliografía
- MF Vargas & al. (2012) “ Efecto de la administración posovulatoria única de levonorgestrel sobre el perfil de expresión génica durante el período receptivo del endometrio humano ”; Revista de endocrinología molecular ; 48: 25-36 ( resumen ).