Especialidad | Dermatología |
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ICD - 10 | L57.0 |
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CIM - 9 | 702.0 |
Enfermedades DB | 29438 |
MedlinePlus | 000827 |
Malla | D055623 |
Droga | Imiquimod , diclofenaco , fluorouracilo , ingenol mebutato ( in ) , solasonina ( in ) , ingenol mebutato ( in ) , imiquimod y ácido aminolevulínico |
Paciente del Reino Unido | Queratosis actínica (solar) |
Una queratosis actínica o queratosis solar es una lesión cutánea desarrollada a partir de queratinocitos , tras una exposición crónica y significativa al sol, y que potencialmente puede convertirse en cáncer de piel .
« Kératose » signifie épaississement de la couche cornée de l'épiderme, « actinique » et « solaire » font référence à la principale cause de cette affection, à savoir les rayons solaires, « actinique » signifiant induit par la lumière et « solaire » par el sol. Las queratosis actínicas, generalmente hay varias, solo ocurren en áreas del cuerpo que están expuestas al sol durante un período prolongado. Uno de los componentes de los rayos solares, la luz ultravioleta, también llamada luz UVB , es la principal responsable de la aparición de estas lesiones cutáneas. Como los rayos del sol han actuado durante años sobre determinadas células de la capa superior de la piel, se producen cambios permanentes en la actividad celular normal. La función de las células se descontrola y forman "queratosis".
La lesión está formada por queratinocitos aberrantes.
Los dos principales factores de riesgo son la exposición al sol (dosis total acumulada) y la piel blanca. Su Incidencia aumenta con la edad. Las lesiones se localizan principalmente en zonas de piel expuestas al sol.
La queratosis actínica se considera precancerosa y puede progresar de diferentes formas: puede resolverse espontáneamente, persistir o aumentar de tamaño más o menos rápidamente. En 16 a 20% de los casos, puede progresar a carcinoma de células escamosas o carcinoma de células escamosas.
No se ha demostrado ningún beneficio en el tratamiento sistemático de todas las lesiones de queratosis actínica. Sin embargo, las recomendaciones son ofrecer tratamiento a todos los pacientes para evitar la posible progresión a un cáncer de piel más difícil de tratar.
Existen diferentes posibilidades terapéuticas que se evalúan y demuestran su eficacia:
El tratamiento debe adaptarse según la localización, las características del paciente y las de la queratosis actínica.
Se encontró que la aplicación de una crema que contenía 5 fluorouracilo era superior a otros tratamientos para reducir las lesiones al año.
La prevención se puede hacer con protección solar . Algunas personas corren mayor riesgo, especialmente las de piel clara, o aquellas con una exposición solar significativa, profesionales (marineros, agricultores…) o recreativas.
El costo anual de la atención en los Estados Unidos se estima en poco menos de mil millones de dólares (cifras publicadas en 2006), la mitad del cual se gasta en procedimientos de ablación.
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