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Factor de RosenthalNombre común | Factor XI |
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Categoría | procoagulante |
Síntesis | Hígado |
Vida media plasmática | 48 h |
Dependiente de la vitamina K | No |
El factor de Rosenthal o factor XI es una enzima involucrada en la coagulación de la sangre . Es uno de los 13 factores (la mayoría de las veces enzimas, numeradas en números romanos) en la cascada de la coagulación.
La dosis se expresa como un porcentaje del tiempo de tromboplastina parcial del plasma del paciente en relación con el del plasma de un control sano, por lo que el valor normal es del 100% con variaciones normales esperadas entre el 70 y el 120%. Hay variaciones fisiológicas descendentes normales en mujeres embarazadas y recién nacidos.
La existencia de este factor fue descrita por RL Rosenthal en 1953. En esta ocasión, Rosenthal demostró que la deficiencia de este factor es la causa de lo que se denominó hemofilia C, y que afecta aproximadamente a una persona por millón. Este déficit no está relacionado con el sexo (a diferencia de otras hemofilia A y B) y, por tanto, también afecta a las mujeres. Fue en la población judía asquenazí donde se diagnosticó por primera vez este déficit y sigue siendo el más afectado. El riesgo para los pacientes es el de hemorragias durante el traumatismo o la cirugía, y el tratamiento implica el uso de plasma fresco congelado o concentrado de factor XI humano.
El factor XI se sintetiza principalmente en el hígado. Está codificado por un gen en el cuarto cromosoma. Tiene forma de dímero. El factor XI circula en el plasma. Inicialmente es un zimógeno (enzima inactiva) que requiere una escisión proteolítica por la trombina para convertirse en una enzima activa (simbolizada XIa). Luego puede activar el factor IX . El factor XI también está presente en las plaquetas.
Abelacimab es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une al dominio catalítico del factor XI y lo bloquea como precursor inactivo. El factor XIIa no puede ser activado que bloquea la sangre se coagule . Un estudio comparó la administración por infusión intravenosa de Abelacimab con enoxaparina para la prevención de tromboembolias posteriores a la cirugía: cirugía de reemplazo de rodilla. La administración de Abelacimab reduce la trombosis en aproximadamente un 10% en comparación con enoxaparina.