Vasodilatador
Este artículo es un borrador relativo a la farmacia .
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Un vasodilatador (opuesto a un vasoconstrictor ) es una sustancia que permite dilatar los vasos sanguíneos , es decir aumentar su luz , relajando la musculatura lisa de las paredes de estos vasos.
La principal consecuencia es la disminución de la presión arterial porque hay más espacio disponible para que circule la sangre.
Además, los vasodilatadores aumentan el flujo sanguíneo al área donde causan vasodilatación.
Pueden actuar específicamente sobre determinados vasos:
- arterias , arteriolas ;
- venas ;
o en ciertos territorios.
Actúan :
- ya sea por acción directa sobre los buques;
- o inhibiendo una sustancia vasoconstrictora.
Se utilizan varios vasodilatadores como fármacos .
Se utilizan para:
- disminución de la presión arterial en el tratamiento de la hipertensión arterial ;
- mejorar las condiciones de trabajo del corazón , especialmente en insuficiencia cardíaca ;
- mejorar la perfusión de ciertos tejidos;
- provocar o prevenir un espasmo en un vaso.
Vasodilatadores naturales y fármacos que los utilizan
-
Adenosina
- Adenocard: se utiliza principalmente como fármaco antiarrítmico .
- La adrenalina tiene un efecto vasodilatador sobre las arteriolas con pared de músculo liso (por acción sobre el beta-2 adrenérgico ) aumentando la producción de cAMP. Cuando la dosis administrada es elevada, la adrenalina obtiene por el contrario un efecto vasoconstrictor (por acción sobre los receptores adrenérgicos alfa-1 ). La norepinefrina y la adrenalina en dosis elevadas tienen por tanto un efecto vasoconstrictor sobre las arteriolas a través de su acción sobre los receptores alfa-adrenérgicos: estos, a través de una proteína Gq, desencadenarán una cascada que provoca un aumento de la concentración de calcio citoplasmático, que estimulará la cadena ligera de miosina. Quinasa y causa la contracción del músculo liso.
- Alfabloqueantes y betabloqueantes (bloquean el efecto de constricción de la noradrenalina).
- Factor natriurético auricular : un vasodilatador débil.
- Bradicinina
- El etanol (alcohol activo) es el vasodilatador convencional más conocido. Sin embargo, su consumo regular conduce a mecanismos coercitivos de vasodilatación.
-
Histamina
- Los factores del complemento C3a, C4a y C5a actúan sobre la liberación de histamina de los mastocitos y granulocitos basófilos .
- Ácido nicotínico (niacina)
- Óxido nítrico (NO)
- Factor de activación plaquetaria (PAF)
- Prostaciclina (PGI 2 ) y otras prostaglandinas .
- Tetrahidrocannabinol (THC): el principal ingrediente activo del cannabis . Sus efectos vasodilatadores moderados enrojecen los ojos de los fumadores de cannabis.
- Inhibidores del sistema renina - angiotensina : inhibidores de renina, inhibidores de la enzima convertidora, inhibidores de la angiotensina ...
Drogas habituales
- Nitratos:
- Bloqueadores de los canales de calcio:
- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA):
- Simpaticolíticos: