Especialidad | Psiquiatría y psicología |
---|
CISP - 2 | P73 |
---|---|
ICD - 10 | F30.0 |
Paciente del Reino Unido | Manía e hipomanía |
La hipomanía (literalmente, "submanía") es un estado psiquiátrico caracterizado por un trastorno del estado de ánimo , que puede ser irritable, excitado por trastornos persistentes y generalizados, así como por trastornos del pensamiento y trastornos del comportamiento concomitantes. Un individuo con hipomanía, conocido como hipomaníaco, generalmente tiene una menor necesidad de dormir o descansar, es muy extrovertido , muy competitivo y tiene una energía ilimitada. La hipomanía es un criterio de diagnóstico importante para las enfermedades del espectro del trastorno bipolar . A diferencia de un ataque maníaco ( trastorno bipolar I ), un episodio hipomaníaco puede ser productivo y no presenta síntomas psicóticos . Una forma menos marcada de hipomanía es la hipertimia .
Un número significativo de personas con alta creatividad ha informado tener síntomas de trastorno bipolar . Los hipomaníacos también son más propensos a la hipersexualidad .
Concepto aislado por Karl Ludwig Kahlbaum en 1882 , la hipomanía también es un efecto secundario debido a la ingesta de sustancias medicinales, a menudo, pero no siempre, utilizadas en psicofarmacoterapia. Los pacientes con depresión severa que tienen hipomanía bajo la influencia de drogas (por ejemplo) pueden tener una forma no categorizada de trastorno bipolar.
A menudo, en pacientes que han experimentado un primer episodio de hipomanía (que puede tener un nivel de moderado a moderado), generalmente sin síntomas psicóticos notables, habría un historial de depresión que podría haber llevado a síntomas maníacos, lo que ocurre comúnmente durante la adolescencia . Es posible que los pacientes presenten cambios de humor y que el trastorno bipolar existente no se diagnostique a pesar de una fase maníaca / hipomaníaca evidente.
La hipomanía también puede ocurrir como un efecto secundario de tomar medicamentos recetados para trastornos no psicológicos. Por tanto, en el caso de episodios hipomaníacos provocados por fármacos en pacientes con depresión, la hipomanía podría eliminarse reduciendo la dosis del fármaco, destetando o cambiando el fármaco si no se puede detener la ingesta.
Algunos, como el psicólogo John Gartner, explican que la hipomanía se ve mejor como un temperamento no patológico en lugar de un episodio de enfermedad mental . Sin embargo, el DSM define claramente la hipomanía como un comportamiento aberrante.
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ( DSM- IV- TR) define el episodio hipomaníaco como el que implica, durante un período de cuatro días, un estado de ánimo positivo, así como tres de los siguientes síntomas O un estado de ánimo irritable, así como cuatro de los siguientes síntomas:
Un gran número de emprendedores en particular están calificados como hipomaníacos, mostrando una menor necesidad de dormir, hipercompetitividad e hiperproductividad.
La siguiente lista debe tomarse en condicional. Algunos casos están bien documentados. Otros se refieren a fuentes que no son científicas; un artículo de revista generalista, una página web no oficial, no recibirá el mismo crédito que la publicación de un psiquiatra.
Intelectuales, políticos, industrialesLa hipertimia o temperamento hipertímico es un temperamento afectivo, con un nivel de actividad por encima de la media. Es una forma menos marcada de hipomanía. Un temperamento se define como la expresión del nivel de actividad y energía, estado de ánimo o ritmos del organismo que tiene una dimensión estable en el tiempo y que está determinada biológicamente. A diferencia de la personalidad , el temperamento no incluye los elementos adquiridos e interpersonales.
El temperamento hipertímico se describe como un nivel inicial de energía y optimismo superior al promedio, así como una reducción de las necesidades de sueño. Se caracteriza por una expresión estable durante la vida de conductas cercanas a la hipomanía. Este temperamento podría ser un componente del espectro del trastorno bipolar , constituyendo él mismo el grupo de diagnósticos de trastorno afectivo o trastorno del estado de ánimo .
El temperamento hipertímico podría estar vinculado a componentes de la personalidad como la apertura, la extraversión, la búsqueda de sensaciones o la perseverancia. Hagop Akiskal, psiquiatra (profesor de la Universidad de California en San Diego ) e investigador, ofrece varios atributos del temperamento hipertímico: según él, las personas hipertímicas son "comunicativas, incansables, extrovertidas, hiperactivas, tienen fácil contacto, multitud. proyectos en mente y estamos buscando todo tipo de estímulos ” .
En 1921, el Dr. Emil Kraepelin destacó la importancia en la clínica de los trastornos bipolares del temperamento afectivo. El Dr. Emil Kraepelin (1921) y Ernst Kretschmer (1936) presentan cuatro tipos de temperamentos afectivos: temperamento depresivo, temperamento maníaco (o hipertímico), temperamento irritable y temperamento ciclotímico. En los años 80, el Dr. Hagop Akiskal retoma la tesis según la cual estos cuatro temperamentos sirven de base para el desarrollo de los trastornos del estado de ánimo y luego los incluirá en la noción de espectro bipolar.
Los temperamentos afectivos se pueden evaluar en la práctica clínica y la investigación utilizando las herramientas de evaluación TEMPS (Evaluación del temperamento de Memphis, Pisa, París y San Diego).
Una revisión de la literatura de 2012, que incluyó estudios realizados en 7 países que incluían 5170 sujetos, encontró que el 11,8% de los hombres y el 10,6% de las mujeres tenían un temperamento hipertímico.