Una depuración digestiva es un tratamiento contra el envenenamiento por absorción de sustancias tóxicas.
Existen varios métodos de purificación digestiva:
La purificación digestiva se lleva a cabo además de los tratamientos habituales (tratamiento de síntomas conocidos de intoxicación), la posible toma de antídotos y en ausencia de contraindicaciones (consulte la lista de contraindicaciones , a continuación).
El carbón activado o carbón activado (carbón vegetal u oficio comercial) se recomienda en todas las intoxicaciones por ingestión de drogas.
Las complicaciones son raras.
El carbón activado no debe inhalarse en el momento de la administración (por vía oral). Por lo tanto, si el paciente está inconsciente, debe ser monitoreado continuamente mientras se administra el carbón activado.
El estreñimiento ocurre con frecuencia después del tratamiento.
También se debe prestar atención a los riesgos de obstrucción u obstrucción intestinal , en caso de administración repetida, en caso de intoxicación por fármacos que ralentizan el tránsito intestinal (como tricíclicos , neurolépticos y atropina ), y / o en presencia de cualquier enfermedad que provoca una ralentización del tránsito intestinal.
El carbón vegetal se diluye en agua. El paciente beberá la mezcla de carbón y agua lentamente, para evitar los vómitos. El paciente debe absorber una dosis diez veces superior a la dosis de la sustancia tóxica absorbida. En un paciente intubado, se puede administrar carbón a través de una sonda gástrica.
La mayoría de las sustancias tóxicas son adsorbibles por el carbón activado: antidepresivos , tricíclicos, cloroquina , paraquat, barbitúricos , colchicina, fenotiazinas , benzodiazepinas , digitálicos, salicilatos , betabloqueantes , meprobamato , teofilina , carbamazepina , paracetamol , etc.
Se recomienda en hospitales por intoxicación por productos altamente tóxicos. A menudo se asocia con el carbón activado cuando se trata de una sustancia tóxica que se toma por vía oral.
Este método se practica para productos muy tóxicos, si la ingestión del veneno ha tenido lugar justo en la hora anterior al tratamiento y cuidado. El médico, que practicará este método, recurrirá con mayor frecuencia a un emético (como el jarabe de Ipeca ) para inducir el vómito. Si no se producen vómitos dentro de los 20 minutos posteriores a la ingestión, repita la operación.
Si se atiende al paciente inmediatamente, justo después de haber absorbido una sustancia muy tóxica (a los pocos minutos de absorber la sustancia muy tóxica), el médico puede, de lo contrario, administrarle una inyección de apomorfina .
La aceleración del tránsito intestinal se puede obtener mediante la ingestión de sorbitol o mediante irrigación intestinal continua con una solución de polietilenglicol . El sorbitol ayuda a prevenir el estreñimiento causado por el carbón activado, si se administra en dosis repetidas.
De lo contrario, el uso de polietilenglicol es generalmente excepcional, solo en el caso de envenenamiento tardío o masivo, por productos muy tóxicos no absorbibles por carbón activado .
La purificación digestiva está contraindicada:
Nota : este artículo de purificación digestiva retoma la información contenida en el artículo sobre el mismo tema, de la French Language Resuscitation Society , por lo que les agradecemos calurosamente.