| Creatinina | |
| Identificación | |
|---|---|
| Nombre IUPAC | 2-amino-3-metil-4H-imidazol-5-ona |
| N o CAS | |
| N o ECHA | 100.000.424 |
| N o EC | 200-466-7 |
| PubChem | 588 |
| CHEBI | 16737 |
| Sonrisas |
CN1CC (= O) N = C1N , |
| InChI |
Std. InChI: InChI = 1S / C4H7N3O / c1-7-2-3 (8) 6-4 (7) 5 / h2H2,1H3, (H2,5,6,8) Std. InChIKey: DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N |
| Propiedades químicas | |
| Fórmula |
C 4 H 7 N 3 O [Isómeros] |
| Masa molar | 113,1179 ± 0,0046 g / mol C 42,47%, H 6,24%, N 37,15%, O 14,14%, |
| Precauciones | |
| WHMIS | |
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Producto incontroladoEste producto no está controlado de acuerdo con los criterios de clasificación de WHMIS. |
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| Unidades de SI y STP a menos que se indique lo contrario. | |
La creatinina (del griego Kreas : carne) es un producto de la degradación del fosfato de creatina y la deshidratación de la creatina (que se deshidrata espontáneamente en las células musculares) en el músculo . Por tanto, no es una proteína.
Este producto de deshidratación de creatina se secreta en el plasma y luego se excreta en la orina. El nivel de creatinina en sangre depende de la capacidad de eliminación del riñón y de la masa muscular; su evaluación da una indicación de la capacidad de filtración renal.
La creatinina generalmente es producida por el cuerpo a un ritmo constante, excepto después de un esfuerzo intenso. Esta tasa es una función de la masa muscular de un individuo determinado.
Esta molécula es eliminada casi en su totalidad por el riñón , que no la reabsorbe y segrega muy poco. El túbulo contorneado proximal también participa, aunque levemente, en su excreción. Por tanto, se difunde por completo y se excreta en la orina .
La determinación de creatinina es una prueba de gran utilidad en nefrología . Dado que el nivel de creatinina es estable para una persona determinada (aparte de estados catabólicos transitorios como el ejercicio o la fiebre) y es completamente eliminado por el riñón, la creatinina es un muy buen indicador de la función glomerular (es decir, función renal).
No obstante, la secreción tubular de creatinina, aunque menor, pasa por alto el glomérulo y provoca una ligera sobreestimación del aclaramiento de creatinina y, por tanto, de la función renal. Esta sobreestimación, insignificante cuando la función renal es buena, hace que el aclaramiento de creatinina sea inutilizable para medir la función renal muy baja.
Varias fórmulas, basadas en la medición del nivel de creatinina plasmática , permiten una estimación a menudo suficiente de la tasa de filtración glomerular :
No se recomienda utilizar el método basado en la medición del nivel de creatinina plasmática asociado con la medición de creatinina en orina durante 24 horas, debido a la calidad aleatoria de la recolección de orina durante las 24 horas, y la naturaleza imperfecta de la creatinina como un marcador de insuficiencia renal: si uno no puede estar satisfecho con un aclaramiento calculado , entonces es necesaria una medición de la tasa de filtración glomerular en un departamento especializado.
El aclaramiento de creatinina renal en relación con el área de superficie corporal inicial (1,73 m 2 ) es de 1,5 a 2,3 ml / so 90 a 140 ml / min.
El valor del nivel de creatinina no tiene un significado real en sí mismo y debe interpretarse de acuerdo con los elementos mencionados anteriormente. El nivel de creatinina ( creatinina sérica ) se expresa en micromoles por litro (o en mg / dL en Estados Unidos : 1 mg / dL de creatinina corresponde a 88,4 μmol / L ).
Les valeurs de référence sont (attention aux unités), pour un adulte moyen dont on ne connaît pas le sexe, de 56,6 à 112,3 µmol/L ( 6,4 à 12,7 mg/L ) ou, de manière más preciso ;
Esta tasa puede duplicarse en un seguidor de musculación o por el contrario ser muy baja en una persona muy delgada o amputada, esto a pesar de la función renal normal.