Trastorno del desarrollo

Llave de datos

Especialidad	Psiquiatría y psicología

Clasificación y recursos externos

ICD - 10	F80 - F89
CIM - 9	299 , 315

Advertencia médica

Un trastorno del desarrollo es un trastorno que se presenta en alguna etapa antes del nacimiento y durante la niñez y, a menudo, retrasa el desarrollo. Esto puede incluir un trastorno psicológico o físico.

Definición

Los trastornos del desarrollo se originan en el período prenatal, perinatal o de la primera infancia y suelen ser la expresión de una disfunción cerebral. Los trastornos del desarrollo se refieren a un grupo de trastornos heterogéneos y crónicos que son característicos de presentar alteraciones en la adquisición o expresión de habilidades del desarrollo. Estas habilidades de desarrollo incluyen: habilidades motoras finas y gruesas, lenguaje , habilidades personales y sociales, cognición y actividades de la vida diaria. Estas áreas no son completamente distintas ni mutuamente excluyentes. Generalmente, las patologías más graves se identifican antes que las formas leves y moderadas, que además son más frecuentes. Los trastornos del desarrollo incluyen parálisis cerebral , retraso en el desarrollo , discapacidad intelectual , trastorno del lenguaje primario o disfasia , trastorno del espectro autista (TEA), trastorno por déficit de atención con / sin e hiperactividad (TDA / H), discapacidades de aprendizaje , trastorno de adquisición de coordinación (CDD) también. como anomalías genéticas y cromosómicas. Dado que los trastornos del desarrollo son el resultado de una disfunción cerebral, son irreversibles y crónicos. Sin embargo, no son progresivos, lo que implica que la causa subyacente no es progresiva y que estos trastornos no conducen a la muerte. Sin embargo, el aspecto evolutivo del desarrollo asegura que las manifestaciones de los trastornos, así como el retrato clínico del niño: problemas, necesidades, comportamientos, etc. - cambian con el tiempo.

Distinguir retraso y nubosidad

Existe una distinción entre un retraso en el desarrollo y un trastorno del desarrollo. El retraso o retraso del desarrollo se caracteriza por la presencia de una adquisición lenta en relación con los estándares en una o más áreas del desarrollo. La entidad de "retraso general del desarrollo" constituye un diagnóstico en espera y se caracteriza por un retraso significativo en las adquisiciones (2 desviaciones estándar por debajo del promedio en las pruebas de desarrollo) en al menos dos áreas de desarrollo. El retraso en el desarrollo demuestra respeto por la secuencia de desarrollo, mientras que el trastorno del desarrollo está representado por una desorganización en la secuencia de adquisición de habilidades de desarrollo. El trastorno del desarrollo se puede expresar de dos formas diferentes: disociación y desviación. Hablamos de una disociación cuando existe una diferencia entre los ratios de desarrollo de varias áreas, siendo una significativamente más deficiente que la otra (ej: un niño con parálisis cerebral que presenta principalmente trastornos motores y las deficiencias en las otras esferas son menos predominantes). La desviación corresponde más bien a un trastorno en la secuencia de adquisición de habilidades de desarrollo en uno o más dominios (por ejemplo: un niño con un trastorno del espectro autista que demuestra un lenguaje expresivo superior al lenguaje receptivo).

Nociones de espectro y continuo

Dado que los trastornos del desarrollo son la expresión de una disfunción cerebral que rara vez afecta a una sola región o función aislada del cerebro, sus signos y síntomas pueden manifestarse en más de un área. Estas son las nociones de espectro y continuo que se discuten aquí. El espectro de trastornos del desarrollo se refiere a una gradación en términos de la gravedad de los problemas observados en un dominio ( por ejemplo, espectro de trastornos neuromotores que van desde formas moderadas y menores hasta parálisis cerebral incapacitante). Por su parte, el continuo se refiere a la noción de desorden primario en una esfera dada con problemas secundarios en otras esferas del desarrollo. Estas nociones apoyan el hecho de que los trastornos no se excluyen mutuamente. Por ejemplo, un niño diagnosticado con parálisis cerebral (deterioro primario en el área motora) puede presentar problemas cognitivos, perceptivos o incluso de comunicación. Es fundamental tener en cuenta todos los problemas del niño para poder cubrir adecuadamente todas sus necesidades durante las intervenciones médicas y terapéuticas.

Epidemiología

La prevalencia de los trastornos del desarrollo más comunes varía ligeramente entre países y diferentes fuentes. En los países desarrollados, se producen de 1,5 a 3 casos de parálisis cerebral por cada 1.000 nacimientos. Los trastornos del espectro autista (TEA) han experimentado un aumento significativo en la incidencia durante los últimos 10 años. De hecho, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ( Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades , CDC) publicaron un informe enmarzo 2012, basado en datos de 2008, lo que sitúa la tasa de prevalencia actual en los Estados Unidos en 11,3 por cada 1000 niños. Esto representa un aumento del 23% en comparación con su último informe de 2009. Este aumento de la prevalencia se debe a varios factores como la redefinición de los criterios diagnósticos, la detección más temprana y un mayor conocimiento de estos trastornos. El autismo y otros trastornos del espectro autista son hasta cinco veces más comunes en los niños (1/54) que en las niñas (1/252). Con respecto a la discapacidad intelectual, la prevalencia de todos los niveles combinados es de 10/1000 nacimientos. Para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADD / HD), la prevalencia mundial oscila entre el 3% y el 18%. Este trastorno tiende a diagnosticarse más en los niños.

Notas y referencias