Dolor en el pecho | |
Clasificación y recursos externos | |
ICD - 10 | R07 |
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Advertencia médica | |
El dolor de pecho (en inglés : " chest pain " ) es un síntoma clínico, generalmente asociado con un corazón, pero puede ser un trastorno vascular (aórtico), pulmonar, gastrointestinal (esófago), parietal (músculo), nervioso o funcional. Como cualquier dolor , puede ir acompañado de malestar vagal o incluso síncope .
La aparición de este síntoma en un entorno agudo generalmente se considera una emergencia médica . Cualquier dolor torácico sospechoso y prolongado (más de diez minutos) debe solicitar asistencia médica ( SAMU ).
Se deben eliminar cinco diagnósticos como una prioridad porque son potencialmente mortales:
Dependiendo de su ubicación, hablamos de dolor :
También llamado 'angina de pecho' , el dolor, en casos típicos, se describe como opresión retroesternal (centro), constrictiva (sensación de lazo), a veces con irradiación en el brazo izquierdo o en la mandíbula o asociado con angustia y sensación de muerte inminente. Ocurre con mayor frecuencia durante un esfuerzo y se detiene cuando se detiene este último. También puede ser espontáneo (sin una circunstancia desencadenante específica). Por lo general, se detiene después de la administración de trinitrina en unos minutos.
Si no se detiene después de diez minutos, debemos temer a:
El infarto de miocardio es una oclusión aguda de una arteria coronaria . Se trata de una urgencia médica que requiere la rápida intervención de un equipo médico para conseguir la reapertura de la arteria responsable lo antes posible.
Por lo general, el dolor se prolonga durante varias horas, inhibiendo la respiración (es decir, aumentando cuando el sujeto respira profundamente), a veces cede al sentarse. Parece un endurecimiento de los puntos torácicos de intensidad variable. Corresponde a la inflamación del pericardio . El origen puede ser infeccioso (bacteriano, viral, tuberculoso ), neoplásico , metabólico.
El dolor es inconstante y de variada descripción. Puede o no estar asociado con dificultad para respirar ( disnea ), aumento de la frecuencia cardíaca ( taquicardia ).
Es una patología poco frecuente, correspondiente a un desgarro de la aorta torácica, resultando en un desprendimiento de su pared y pudiendo conducir a su rotura. Esta es una emergencia absoluta que requiere el tratamiento quirúrgico más rápido posible. El dolor suele ser prolongado y migratorio (por ejemplo, primero en la mitad del pecho, luego hacia un lado y luego hacia el abdomen).
El dolor es típicamente lateralizado, con un componente respiratorio (que varía con este último). Cualquier enfermedad pulmonar aguda puede causar dolor: neumonía , derrame pleural (gases: neumotórax ; líquido: pleuresía ). Traumatismos y cuerpos extraños traqueobronquiales .
El dolor de úlcera típicamente epigástrico a veces se puede describir como dolor de pecho.
El cólico hepático puede derivar en dolores basitoraciques directos, a veces con una irradiación en el hombro derecho.
Ciertas patologías del bazo dan dolor basitorácico izquierdo, que puede irradiarse hacia el hombro izquierdo.
Aparte del lado , latero y basi del punto torácico izquierdo, que se producen durante un esfuerzo y ceden a la parada de este último y corresponden a una congestión del bazo sin consecuencia.
Aunque el dolor es típicamente epigástrico, transfigurante, a veces se describe como retroesternal bajo.