La cuadrícula AGGIR ( acrónimo de “ iso-recursos de grupos de autonomía gerontológica ”) es una herramienta para evaluar el grado de autonomía o pérdida de autonomía de las personas, principalmente las personas mayores, ya sea que vivan en instituciones o en casa., Utilizada en Francia. Permite homogeneidad de la codificación a nivel nacional del grupo de iso-recursos ( GIR ) de una persona cuya puntuación es un argumento que se tiene en cuenta en la implementación de la asistencia personal .
Los primeros estudios realizados sobre “sistemas de clasificación case-mix” (CMCS) datan de la década de 1960 en Estados Unidos , con “Grupos relacionados con el diagnóstico” (GRD) en el campo de las estancias hospitalarias cortas. La idea básica es que grupos de pacientes similares corresponden a protocolos de manejo similares. Para ello, las principales categorías de diagnóstico denominadas "Categorías de diagnóstico principal" (MDC) se crean a partir de la Clasificación internacional de enfermedades (ICD). La CMCS amplió su campo de aplicación en otros sectores de la atención: atención de larga duración, atención psiquiátrica, atención ambulatoria y servicios de rehabilitación, luego se realizó una investigación para aplicar el mismo método en el sector de atención de larga duración institucional.
En Francia, como parte del proyecto de creación de un Programa de Sistemas de Información Médica ( PMSI ) en geriatría a principios de los años 90, un grupo multidisciplinario de investigadores franceses propone un método de construcción de grupos de iso-recursos (GIR). Sostiene la idea de que la determinación de una escala GIR de personas con pérdida de autonomía debe realizarse en dos etapas diferenciadas: primero una clasificación lógica de la pérdida de autonomía que da como resultado rangos homogéneos de personas mayores. el modelo Géronte, luego una clasificación finalizada que determina los grupos de iso ~ recursos (GIR) encargados de la atención gerontológica a partir de los rangos homogéneos de la primera etapa.
La grilla AGGIR (Autonomía, Gerontología, Grupos Iso-Recurso) es hoy el instrumento nacional para medir el estado de dependencia de una persona mayor a partir del cual decidimos la ayuda que le es necesaria.
La cuadrícula AGGIR se utiliza para la obtención de derechos para personas mayores de 60 años: en primer lugar la asignación de autonomía personalizada (APA).
De las pólizas de seguros individuales que cubren la garantía de dependencia adoptó AGGIR.
El modelo AGGIR propone diecisiete puntos relacionados con la evaluación de la capacidad de una persona para realizar los actos de la vida diaria. La evaluación se centra en la autonomía física y mental. Permite valorar "lo que hace la persona" sola y discrimina "lo que la persona puede o quiere hacer", considerándose las ayudas técnicas ( prótesis , andador , silla de ruedas , etc.) como parte de la persona.
Los diecisiete ítems se dividen en dos categorías: variables discriminantes y variables ilustrativas . Sólo las diez variables discriminantes se utilizan para determinar el "grupo de iso-recursos" (GIR) del individuo. Se definen seis grupos, que van desde GIR 1 (dependencia total) a GIR 6 (autonomía total). Cada variable está disponible en tres modalidades de codificación representadas por A, B y C, luego el cálculo se realiza mediante un algoritmo que requerirá su informatización. Este algoritmo se detalla en el anexo 2.2 del artículo R232-3 del Código de acción social y familias .
Solo las primeras ocho variables "discriminantes" tienen un papel en la determinación de la RIG. Una simple lectura del algoritmo muestra que las variables fuera de los viajes y la comunicación remota siempre se ven afectadas por un coeficiente cero.
Las modalidades B y C también se refieren a la asistencia brindada por los profesionales de la salud .
Las diez variables discriminantes evalúan: