Fotosensibilización



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Fotosensibilización por Hypericum tomentosum en un cordero, aquí con lesiones (en fase de cicatrización) en la superficie superior de las orejas, expuestas al sol

La fotosensibilidad es una conciencia de la piel , especialmente de sus pequeñas partes pigmentadas, que tiene una reacción anormal a la luz solar tras la absorción de unas plantas o sustancias llamadas fotosensibilizadores.

Tipos de fotosensibilización

Fotosensibilización tipo I

Principio

Un fotosensibilizador exógeno absorbe los rayos de luz en la dermis y reacciona por fluorescencia . La energía liberada se transmite a los átomos de oxígeno circundantes que se vuelven reactivos y oxidan los componentes tisulares presentes. Por lo tanto, las sustancias fotosensibilizantes solo ejercen su acción si la piel está expuesta a la luz.

Sustancias fotosensibilizantes

Muchos de los denominados agentes fotosensibilizantes pueden inducir diversos problemas dermatológicos. Pueden ser medicamentos y productos químicos de origen industrial, pero muchas plantas silvestres y cultivadas producen sustancias fotosensibilizantes.

  • Muchas plantas muy comunes de la familia Apiaceae (umbellifera), incluyendo hogweed común y hogweed gigante , chirivía silvestre e incluso zanahoria silvestre , y las partes verdes de varias plantas vegetales de esta familia (apio, zanahoria, chirivía), hinojo, perejil, angélica ), contienen diversos grados de furocumarinas , sustancias que provocan irritaciones y quemaduras por contacto de su savia con la piel y tras la exposición al sol. Clásicamente en el ser humano, hay irritación o ardor en las piernas después de caminar por los prados , o en las manos y brazos después de haber recogido estas plantas (o incluso dermatitis de los prados ). Los horticultores se ven fácilmente afectados después de cosechar apio o zanahorias a mano sin protección. Muchas plantas de esta familia son muy apetitosas y nutritivas para el ganado, y de hecho se cultivan como plantas forrajeras. Algunas mascotas con piel clara y pelaje que no cubre lo suficiente y, por lo tanto, no están suficientemente protegidas del sol, pueden verse afectadas alrededor de la boca después de consumir las hojas y los tallos de estas plantas en estado fresco, o en otras partes del cuerpo después de un contacto prolongado con estas plantas.
  • La hierba de San Juan ( Hypericum sp. , Como Hypericum perforatum e Hypericum tomentosum ) produce hipericina, una sustancia fotosensibilizante presente en toda la planta y particularmente en las flores al inicio de la floración. La acción es sistémica, a la ingestión de la planta le sigue la difusión de la sustancia en el organismo por la sangre, hasta la piel que se vuelve mucho más sensible a la radiación solar, provocando quemaduras.
  • El trigo sarraceno es fotosensibilizador, pero no la harina .

Fotosensibilización tipo II

Cualquier planta puede ser responsable de la fotosensibilización tipo II, pero el animal debe tener insuficiencia hepática . Esta insuficiencia hepática puede resultar de una colestasis extrahepática o de una enfermedad hepática causada por la ingestión de plantas tóxicas para el hígado.

Normalmente, la clorofila que acompaña a la ingestión de una planta se transforma en filoeritrina por bacterias comensales en el tracto digestivo del animal. Luego, esta molécula es absorbida por el hígado. Si el hígado no es muy funcional, la filoeritrina ya no se elimina sino que se acumula en la sangre, especialmente debajo de la piel. Allí, ella es responsable de un fenómeno de sensibilización a los rayos UV .

Las lesiones cutáneas son de tipo dermatitis perivascular superficial y necrotizante.

Pronóstico

En el caso de PHS I, el pronóstico es favorable. Está reservado para un PHS II.

Tratamiento

Retirar del sol y de la planta responsable en caso de fotosensibilización tipo I. Cuidado local de heridas: limpieza y desinfección.

Notas y referencias

  1. M. Jeanmougin, “  fotosensibilización  ” , en www.therapeutique-dermatologique.org , (consultado el 21 de julio de 2012 )
  2. Gould JW, Mercurio MG, Elmets CA (1995) Enfermedades de fotosensibilidad cutánea inducidas por agentes exógenos. J Am Acad Dermatol 33: 551-573; quiz 574–556. doi: 10.1016 / 0190-9622 (95) 91271-1

Ver también

Artículos relacionados

enlaces externos

Bibliografía

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