Ayurveda



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Dhanvantari , la deidad asociada con Ayurveda.

El Ayurveda es una forma de medicina tradicional no convencional originaria de la India pero que también se practica en otras partes del mundo, incluidas las instituciones académicas antillanas relacionadas con las medicinas tradicionales que han contribuido a su visibilidad internacional.

La āyurveda , ayurveda o incluso la medicina ayurvédica - por escrito devanāgarī  : आयुर्वॆद, la “ciencia de la vida”, de los términos sánscritos āyus (vida) y veda (ciencia o conocimiento) - tomaría sus fuentes en la Véda , conjunto de textos sagrados de la antigua India. En este caso, se trata de un enfoque médico "  holístico  " que data de la civilización védica y todavía se practica en la India, Nepal y en todo el subcontinente indio , particularmente en Sri Lanka, donde el número de practicantes ayurvédicos es mayor que el de profesionales capacitados en la medicina medicina .

En India, desde noviembre de 2014, ha sido promovida por el Ministerio de Yoga fundado por el primer ministro nacionalista Narendra Modi .

Los críticos de esta práctica, sin embargo, denuncian el uso de metales pesados ​​como plomo, mercurio o arsénico cuando no se someten a procesos tradicionales de depuración. Además, aunque el Ayurveda es una de las prácticas médicas tradicionales a las que la Organización Mundial de la Salud intenta aplicar los principios científicos de la medicina moderna, generalmente no es promovida ni reconocida por la comunidad científica que la considera como una pseudomedicina. Las asociaciones que luchan contra las aberraciones sectarias también señalan regularmente los vínculos entre los movimientos sectarios y las prácticas de la medicina no convencional como el Ayurveda.

Orígenes del Ayurveda

Los orígenes del Ayurveda se remontan, según algunos, a los Vedas , un conjunto de textos revelados muy antiguos que datan del período védico ( segundo milenio antes de Cristo ). El Veda (singular), es decir, el Conocimiento , se divide en cuatro Vedas: el Rig-Veda , el Yajur-Veda , el Sama-Veda y el Atharva-Veda . Además, cada Veda tiene un Upaveda , un "Veda subordinado", siendo Ayurveda el Veda subordinado del Atharva Veda.

Se dice que Ayurveda, como todos los Vedas, es nityam y apaurusheyam (literalmente: eterno y no creado por el hombre , por lo tanto, "revelado"). Originalmente, los principios curativos establecidos en el Atharva-Veda se basaban principalmente en el sonido o el habla. Los himnos eran entonces un medio de curación y su simple recitación tenía, según el texto, el poder de curar todo y no se basaba en medicamentos.

Los seis samhitas del ayurveda

La literatura ayurvédica se divide en seis Samhitas ("tratados" o "colecciones"), cada uno de los cuales toma el nombre de su autor. Los tres primeros, cuyos autores son Charaka , Sushruta y Vagbhata , son los más importantes y forman los Bṛhattrayī , "los tres mayores" del Ayurveda, mientras que los tres últimos forman el Laghutrayi , "los tres menores".

Los tres principales

  • Charaka Samhita ( IAST  : Caraka samhita ): escrito por Charaka , es el texto fundacional del Ayurveda. Su datación es incierta pero se habría compuesto antes de nuestra era. Se ocupa principalmente del diagnóstico y tratamiento de enfermedades con medicina interna ( Kaya Chikitsa ).
  • Sushruta Samhita  : tratado sobre cirugía (en sánscrito  : Shalya Chikitsa ) escrito por Sushruta , es el segundo texto más importante del Ayurveda. También habría sido escrito antes de nuestra era.
    El documento más antiguo escrito en relación con la obra de Sushruta es el Manuscrito Bower - fechado IV ª  siglo . Este último cita directamente a Sushruta y es de particular interés para los historiadores debido a la importancia de la medicina india y sus conceptos en Asia Central .
    Dwivedi & Dwivedi, en History of Medicine: Sushruta, the Clinician-Teacher par Excellence (2007), escriben sobre Sushruta :

“El principal canal de transmisión de conocimientos durante este período fue la tradición oral. El idioma utilizado fue el sánscrito , el sánscrito védico de este período (2000-500 aC ). La compilación más auténtica de sus enseñanzas y obras está disponible actualmente en un tratado llamado Sushruta Samhita . Contiene 184 capítulos y descripciones de 1120 enfermedades, 700 plantas medicinales, 64 preparados de sustancias minerales y 57 preparados a base de sustancias animales. "

  • Vagbhatta Samhita  : Considerado una presentación organizada y estructurada del conocimiento presentado en Charaka Samhita y Sushruta Samhita , este resumen simplificado de las dos primeras compilaciones todavía se usa hoy en muchas universidades indias.

Los tres mineros

  • Madhava Nidana Samhita  : cubre la clasificación de enfermedades y sus síntomas
  • Sharngadhara Samhita  : contiene la descripción de las preparaciones ayurvédicas utilizadas durante el Panchakarma ( IAST : Pañcakarma) y detalla los pasos del diagnóstico del pulso.
  • Bhava-Prakasha Samhita  : además de 10,000 gusanos, detalla las características de muchos alimentos, así como de ciertas plantas y minerales.

Underwood y Rhodes en 2008 argumentan que esta primera fase de la medicina tradicional india identificó fiebre ( takman ), tos , tisis , diarrea , edema , abscesos , convulsiones , tumores y enfermedades de la piel (incluida la lepra ). Tratamiento de condiciones complejas - incluyendo angina , diabetes , presión arterial alta y piedras - también se llevaron a cabo durante este período, la cirugía plástica , la cirugía de cataratas , la punción para la evacuación de los fluidos del abdomen (ascitis), la extracción de cuerpos extraños, el tratamiento de anal Se conocieron fístulas , tratamiento de fracturas , amputación , cesárea y sutura de heridas. El uso de hierbas e instrumentos quirúrgicos se ha generalizado.

El peregrino chino Fa Hsien (c. 337-422) escribió sobre el sistema de salud del Imperio Gupta (320-550). También describió el proceso del enfoque institucional de la medicina india que aparece en las obras de Charaka, quien menciona una clínica y describe su equipamiento. Madhava (700), Sarngadhara (1300) y Bhavamisra (1500) han recopilado trabajos sobre la medicina india. Las obras médicas de Sushruta y Charaka fueron traducidas al árabe durante el Califato de los Abbasíes (750). Estas obras árabes llegaron a Europa a través de ellas. En Italia , la familia Branca de Sicilia y Gaspare Tagliacozzi de Bolonia aprendieron sobre las técnicas de Sushruta .

A lo largo de los siglos, el Ayurveda se ha conservado en sus principios fundamentales a pesar de las influencias extranjeras ( griego , chino , persa , tibetano ). Este sistema cayó en desuso durante varios siglos después de las invasiones musulmanas en el norte de la India desde el VIII º  siglo . Al mismo tiempo, el Ayurveda reapareció en Europa durante el Renacimiento . Con las diversas colonizaciones europeas, especialmente británicas, esta medicina sufrió muchas presiones y fue prohibida por los ingleses. Fue solo con la Independencia en 1947 , bajo la influencia de Mahatma Gandhi , que el Ayurveda fue reconocido nuevamente.

Hoy en día, el Ayurveda parece despertar más interés por su enfoque del bienestar integral que por su aspecto médico (este último se está desarrollando cada vez más y la investigación médica está en curso).

Principios básicos

El propósito del Ayurveda es triple: el mantenimiento de la salud, la curación de enfermedades y la autorrealización. Ayurveda describe al ser humano como compuesto de los cinco Mahabhutas ( IAST  : mahābhūta, los cinco elementos), los tres doshas (las energías básicas de los vivos), los siete dhatus (los tejidos) y los dieciséis shrotas (los canales que llevan los doshas en todo el cuerpo).

Los Mahabhutas

Los mahabhutas son los cinco grandes "elementos" que formarían todo el universo, incluido el cuerpo humano:

  • Akasha ( IAST : Ākāśa): espacio
  • Vayu ( IAST : Vāyu): aire
  • Agni o tejas  : fuego
  • Jala o Ap : agua
  • Prithivi ( IAST : pṛthivī o pṛthvī): la tierra

Según el Ayurveda, somos parte integral del cosmos y los elementos primordiales que constituyen el universo también nos impregnan en todos los aspectos. Estos cinco elementos no deben entenderse en un sentido literal, sino que representan las nociones de espacio, movimiento, calidez, fluidez y solidez.

Los doshas

Los doshas del Ayurveda y los cinco elementos que los componen.

Los doshas son las tres energías fundamentales cuyo equilibrio asegura la salud:

  • Vāta  : energía cinética;
  • Pitta  : la energía de la transformación;
  • Kapha  : la energía de la cohesión.

Estas fuerzas están presentes en diversos grados en cada individuo. Esta doctrina de los tres doshas, ​​o humores , es esencial. Los dosha (s) dominantes de un individuo determinan sus tendencias, así como sus fortalezas y debilidades. El vaidya , el médico ayurvédico, aconseja al paciente sobre un estilo de vida de acuerdo con su prakriti - su constitución ayurvédica, mezcla de los tres doshas - en particular una dieta que es beneficiosa para él al armonizarla con el universo.

Los tres doshas se componen de los cinco Mahabhutas (elementos):

  • Vāta  : Éter y aire (movimiento)
  • Pitta  : fuego y agua (transformación)
  • Kapha  : Tierra y agua (cohesión)

Las denominadas constituciones dobles son las más frecuentes (por ejemplo, Pitta - Kapha la más frecuente en Occidente). De hecho, es raro estar formado por un solo Dosha o por los tres (tridoshico).

Los Doshas determinan el aspecto físico y psicológico de la persona.

El Dhatus

Los dhatus son los siete tejidos principales que forman el tejido del cuerpo humano.

  • Rasa  : plasma
  • Rakta  : tejido sanguíneo
  • Mamsa  : músculos
  • Meda  : tejido graso
  • Asthi  : tejido óseo, cartílago, uñas, vello corporal y cabello.
  • Majja  : médula ósea y tejido nervioso.
  • Shukra  : tejidos reproductivos

Son la masa del cuerpo humano. Aunque estructuralmente importantes, no están directamente involucrados en la causa de la enfermedad.

Los Shrotas

Los shrotas son los dieciséis canales internos, burdos y sutiles, que participan en los procesos generales de asimilación y eliminación mediante la transmisión de los tres doshas .

El shrota más grande es el sistema digestivo, mientras que otros solo se ven bajo un microscopio, en células individuales, donde se encuentran porosos. Otros actúan solo a nivel molecular, atómico y subatómico.

La medicina moderna solo conoce tres de estos shrotas  : el anna vaha shrota (el sistema digestivo), el rakta vaha shrota (el sistema circulatorio) y el prana vaha srota (el sistema respiratorio).

Su correcto funcionamiento se considera vital y su disfunción, debido al desequilibrio de los doshas , conduce a la enfermedad.

Práctica

Diagnóstico

Charaka , considerado uno de los principales fundadores del Ayurveda, declara que “es el paciente y no la enfermedad el objeto de tratamiento. " Para Vaidya (médico ayurvédico), la enfermedad" no existe "como tal. Solo sería la expresión de un desequilibrio de los tres doshas lo que debería armonizarse. Por lo tanto, es cuestión de establecer primero la naturaleza de este desequilibrio (qué son los doshas viciados), luego buscar las causas y finalmente encontrar un remedio .

El practicante comienza con Darshana , la observación visual del cuerpo durante la cual se observan sus características físicas, y Sparshana , el examen táctil por palpación, percusión y auscultación de sus diversas partes así como de ciertos órganos internos.

Para establecer la naturaleza del desequilibrio, el vaidya practica un método de diagnóstico por pulso llamado Nadi Pariksha (o Nadi Vigyan , según las regiones de la India donde se practica), que es diferente del que se usa en la medicina moderna. Aquí, se colocan tres dedos (índice, medio y anular) en la arteria radial del paciente en la muñeca. Al ejercer diferentes modos de presión, el vaidya recopila información sobre los doshas de una persona y de esta manera determina su vikriti , el estado de desequilibrio de sus doshas.

Al ser designado el desequilibrio, determina la causa. Según este método, el origen de la afección es tanto interno como externo: la disfunción se debe a un bloqueo de los shrotas , la primera manifestación material de los doshas en el cuerpo, pero también al estilo de vida de la persona. Prashna es el interrogatorio del paciente que permite definir los posibles errores dietéticos y de comportamiento que podrían ser la causa del desequilibrio. El Ayurveda concede gran importancia a la historia personal del paciente, a su historia familiar, médica y profesional, así como a su experiencia psicológica considerada decisiva para su estado de salud.

Panchakarma

Camilla de masaje ayurvédica adaptada a Shirodhara  (in) , tratamiento durante el cual un fino chorro de aceite tibio fluye continuamente sobre la frente del paciente acostado.

El concepto de Panchakarma - del sánscrito Pancha ( IAST Pañca): cinco y Karma  : acción (en devanāgarī  : पञ्चकर्म) - se refiere a los cinco procedimientos de purificación y rejuvenecimiento descritos en los manuales de Ayurveda y cuyo objetivo es purificar el cuerpo y la mente provocando la eliminación de elementos tóxicos del cuerpo.

Siguiendo el principio de que es mejor prevenir que curar, Ayurveda aconseja una "desintoxicación" periódica, si es posible en cada cambio de estación. Aunque el cuerpo tiene naturalmente un sistema de filtración de impurezas, las toxinas a menudo se acumulan con demasiada rapidez. La desintoxicación es necesaria para mantener el equilibrio del cuerpo y la mente y evitar cualquier enfermedad.

Durante un tratamiento ayurvédico que puede extenderse desde unos días hasta varias semanas y dependiendo de la condición del paciente, el tipo de practicante y la tradición a la que pertenece (Ayurveda del Norte o Ayurveda del Sur), se pueden realizar varios métodos. aplicadas aunque todas obedecen a una única lógica: eliminar las toxinas incrustadas en las profundidades de las células mediante técnicas secuenciales que las llevarán primero a la superficie y luego las eliminarán por la piel y el sistema digestivo:

  • Snehana (la ingestión de mantequilla clarificada) y luego Virechana (una ligera purga) permitirán que las toxinas se desprendan gradualmente de las células;
  • Abhyanga (masaje con aceite) hará que estas toxinas salgan a la superficie mediante técnicas de masaje adaptadas impartidas por técnicos experimentados;
  • Svedana (sudoración) y Basti (un enema ligero) definitivamente evacuarán estas toxinas al exterior.

Además, los procedimientos varían según la condición de los pacientes, un gran número de técnicas adicionales se pueden agregar al Panchakarma "básico": Nasya, por ejemplo, un tratamiento de los senos nasales, a menudo se prescribe porque estos últimos son "la puerta de el cerebro ". Se considera que Shirodhara  (en) , en el que se vierte un poco de aceite tibio de forma continua sobre la frente alargada del paciente, causa una sensación de bienestar excepcional y se usa a menudo para los trastornos nerviosos. Pattra Potali , un tipo de sudoración, trata los problemas de las articulaciones.

Algunos procedimientos más incómodos, como Vamana (vómitos terapéuticos) y Raktamoksha (sangrado) se utilizan para afecciones específicas (trastornos de Kapha dosha para el primero y problemas de sangre para el segundo) y rara vez forman parte del Panchakarma básico.

Las Rasayanas

Las rasayanas son compuestos de plantas y minerales destinados a ser ingeridos. El propósito de estos suplementos dietéticos sería mantener la salud del individuo, restaurarla cuando sea necesario y fortalecer el sistema inmunológico.

Entre los Rasayanas más famosos se encuentran Brahmi, Triphala y Amrit Kalash.

Dietética ayurvédica

Ayurveda incorpora un sistema de recomendaciones nutricionales. Ananda S. Chopra (2003), sobre el tema de la dietética ayurvédica, escribe:

“La dietética ayurvédica incluye una serie de recomendaciones, que van desde la preparación y consumo de alimentos, hasta buenos hábitos de salud para el día y la noche, la vida sexual y las reglas de conducta moral. "

- Ananda S. Chopra

Ayurveda evita las recomendaciones generales porque cada individuo es único. Por tanto, las prescripciones dietéticas se establecen según el tipo ayurvédico de cada uno y tienen en cuenta ritmos naturales como las seis estaciones indias y los diferentes momentos del día que también influyen en los doshas .

  • Los seis sabores
    para el Ayurveda, cada alimento se compone de uno o más de estos seis sabores: dulce, ácido, salado, amargo, picante y astringente y se trata de conocer su impacto positivo o negativo en los doshas individuales para poder combinarlos. Lo mejor posible.

Hay compendios que explican los sabores que contiene cada tipo de alimento (carne, verduras, lácteos, grasas, edulcorantes, legumbres, frutas, hierbas y especias, cereales así como frutos secos y semillas) y su efecto en cada dosha . Por el contrario, también hay tablas que, de cada dosha , enumeran los sabores que les corresponden. Con esta nomenclatura, es fácil elaborar un plan de dieta adecuado para Vata , Pitta y Kapha . Ejemplo: una persona del tipo Vata debe adoptar una dieta que disminuya el elemento Vata promoviendo sabores dulces, ácidos y salados que corresponden a alimentos como frutas dulces, productos lácteos, mantequilla clarificada, trigo, arroz, maíz, espárragos, remolacha, cebollas, rábanos,  etc.

Según el Ayurveda, una comida equilibrada siempre debe contener los seis sabores para nutrir y satisfacer completamente el cuerpo y la mente.

Estilo de vida e higiene personal

Svastha varta , a veces traducido como "higiene personal", va mucho más allá de la limpieza física, ya que también incluye recomendaciones de estilo de vida como:

  • Dinacharya , la rutina diaria
  • Ritucharya , correcciones estacionales
  • Sadachara , los comportamientos correctos
  • Rasayana , fortaleciendo el sistema inmunológico
  • Vajikarana , mantenimiento del sistema reproductivo
  • Yoga

En Ayurveda, la higiene diaria (bañarse, lavarse los dientes, cuidar la piel y limpiar los ojos) es una fuerte recomendación. También es aconsejable ungir diariamente el cuerpo con aceite y hacerlo penetrar mediante un auto-abhyanga , una forma de automasaje que, como el tradicional abhyanga practicado en el paciente durante el Panchakarma , permitirá el drenaje de toxinas a exterior y traerá, además de una profunda sensación de bienestar, una larga serie de beneficios para la salud.

Enfermedad mental

Para la medicina ayurvédica, no existe oposición entre los fenómenos somáticos y los fenómenos psicológicos. Las patologías mentales se explican como el resto de patologías por un desequilibrio de los doshas . En el Ayurveda clásico, también hablamos de "posesión" por entidades malignas.

Mente de cuerpo

El Charaka Samhita evoca la influencia del espíritu, de acciones pasadas y encarnaciones anteriores, en el cuerpo. Según esta tradición, a lo largo del ciclo de reencarnaciones, el ser permanece. El cuerpo físico desaparece con la muerte, pero la vida se ve como un continuo. El karma afecta al cuerpo sutil. Durante las diferentes vidas, las acciones del hombre dejan en su psique saṃskāras , huellas o huellas, que determinan sus vāsanās , sus tendencias, que se expresan en forma de deseos en la vida presente.

Para el Ayurveda, la mente tiene cuatro funciones principales:

  • Indriya Abhigraha que corresponde a la integración de funciones sensoriales,
  • Svasya Nigraha que corresponde al control del ego,
  • Uha que corresponde al razonamiento,
  • Vichara ( IAST : vicāra) que corresponde al juicio y la deliberación.

Algunas fuentes raras, como la de Gananath Obeyesekere, creen que el funcionamiento psíquico en Ayurveda es bastante similar al descrito en las teorías psicoanalíticas.

Investigación científica

En la India, la investigación en medicina ayurvédica se controla en gran medida a través de una red nacional de institutos de investigación que emanan del gobierno indio , como el Consejo Central para la Investigación en Ayurveda y Siddha (CCRAS) y el Departamento de Ayurveda, Yoga y Naturopatía, Unani, Siddha. y homeopatía (AYUSH).

Incluso los partidarios ardientes de Ayurveda como D r  MS Valiathan, cardiólogo indio eminente, admiten que "estudios clínicos que cumplen con los criterios de la Organización Mundial de la Salud eran sombrías en la India, a pesar de la masificación de los pacientes en los hospitales de Ayurveda. " Por ejemplo, una revisión sistemática de los tratamientos ayurvédicos para la artritis reumatoide concluyó que la evidencia era insuficiente, ya que la mayoría de los ensayos no se han realizado correctamente y que un ensayo de alta calidad no mostró ningún beneficio.

Como es una medicina tradicional , muchos productos ayurvédicos no han sido probados en rigurosos estudios científicos y ensayos clínicos  : en los Estados Unidos , el Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa (NCCAM) indica que “La mayoría de los ensayos clínicos sobre remedios ayurvédicos muestran deficiencias, que se realicen según protocolos de investigación cuestionables, que los grupos de control no sean los adecuados, o que presenten otros sesgos que puedan afectar significativamente los resultados. "

Controversias

Rasa Shastra es la rama del Ayurveda que se ocupa del uso medicinal de los metales. Su adición en cantidades infinitesimales a las preparaciones de hierbas y minerales se ha practicado durante milenios utilizando técnicas rigurosas. Las posibles reacciones adversas se describen en los textos ayurvédicos tradicionales, pero los médicos actuales son reacios a admitir que ciertos compuestos a veces pueden ser tóxicos y que es difícil encontrar información confiable sobre esta toxicidad.

Según un estudio de 1990 de medicamentos ayurvédicos dispensados ​​en la India, el 41% de los productos probados contenían arsénico y el 64% de plomo y mercurio, que son metales pesados que se sabe que tienen efectos nocivos para la salud si se usan en demasiada cantidad. Además, un estudio de Robert B. Saper et al. publicado en 2004 en el Journal of the American Medical Association también encontró altos niveles de metales pesados en una quinta parte de las preparaciones ayurvédicas elaboradas en el sur de Asia y ofrecidas a la venta en Boston: “Algunos de los fabricantes involucrados han certificado que probaron sus productos en búsquedas de metales potenciales, pero resulta que estos productos les fueron contaminados también ", dijo D r  Robert B. Saper, director del departamento de medicina integral en la Escuela de medicina de la Universidad de Boston y autor principal del estudio. "El consumidor medio", dice, "no tiene forma de determinar cuáles de estos productos están contaminados y cuáles están libres de contaminantes". Este estudio también revela que si se toman en dosis de acuerdo con las instrucciones del fabricante, esta tasa del 20% "podría resultar en una ingesta de metales pesados ​​por encima de los estándares regulatorios aceptados".

Cuatro años después, en 2008, el mismo equipo realizó un estudio de 230 preparados esta vez comprados en Internet y producidos en India o Estados Unidos y estableció que el 20% de estos preparados contenían plomo, mercurio o arsénico.

Los defensores del Ayurveda afirman que la toxicidad de estos materiales es inexistente cuando se someten a procesos de purificación tradicionales llamados samskaras y shodhanas , pero que algunos laboratorios no se adhieren a estos procesos y por tanto algunos de los productos puestos a la venta son capaces de provocar intoxicaciones. Se cree que estos últimos se deben a métodos de preparación defectuosos y a la falta de formación de los profesionales de la medicina tradicional india. En una carta a la Academia de Ciencias de la India , Patwardhan Bhushan, director de la Escuela Interdisciplinaria de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pune  , cita a Saper e indica que la contaminación y la negligencia durante los procesos de fabricación modernos, más rápidos que los métodos de preparación tradicionales, son la fuente de quejas sobre el nivel de toxicidad de los productos.

Hablando sobre este tema, el Sr. S. Valiathan, presidente de la Academia Nacional de Ciencias de la India , señaló que “la falta de monitoreo de los productos ofrecidos a la venta y los pocos laboratorios de prueba disponibles significan que el control de calidad de la medicación ayurvédica es extremadamente difícil de lograr en este momento ".

Después del estudio realizado por Saper et al. el gobierno indio ha exigido que los medicamentos ayurvédicos especifiquen su contenido de metal directamente en la etiqueta del producto, ya que no siempre ha sido así hasta entonces. De hecho, estas preparaciones plantean un serio problema de etiquetado: los medicamentos ayurvédicos están bajo la jurisdicción de la Ley de Medicamentos y Cosméticos , una ley que data de 1940, y sus etiquetas deben cumplir con sus requisitos. Desafortunadamente, estos no siempre se respetan y no siempre es fácil saber qué hay en una preparación.

El siglo pasado ha sido testigo de muchos cambios en la fabricación de medicamentos ayurvédicos. En la antigüedad, los médicos preparaban sus propios medicamentos por su cuenta. Hoy en día, solo un puñado de practicantes sigue esta práctica. Por otro lado, la fabricación y comercialización de formulaciones ayurvédicas se ha convertido en una industria floreciente y estos remedios son principalmente de dos tipos: las formulaciones clásicas, preparadas según los pasos descritos en el Samhita tradicional, y las formulaciones modernas patentadas por los grandes laboratorios. .que hoy utilizan extractos de plantas y poco a poco se alejan de los métodos ancestrales. Aparte de este sector formal, también existe un gran sector informal de curanderos no reconocidos que comercializan sus productos en sus propios puestos, así como un mercado paralelo no regulado y extremadamente floreciente en Internet. Por tanto, las drogas adulteradas circulan en abundancia.

Patentes y biopiratería

India, que alberga el 7,8% de las especies animales y vegetales del planeta en solo el 2,5% de la masa terrestre, está muy expuesta a los riesgos de la biopiratería . La apropiación ilegítima de los recursos de la biodiversidad y los conocimientos tradicionales indígenas en forma de solicitudes de patente por parte de empresas privadas o centros de investigación es un tema particularmente sensible ya que en, el Centro Médico de la Universidad de Mississippi ha presentado una patente ante la Oficina de Marcas y Patentes de los Estados Unidos para apropiarse del uso de la cúrcuma , una planta herbácea con virtudes terapéuticas. La patente fue impugnada por el Consejo de Investigación Científica e Industrial de la India, con el argumento de que los practicantes ayurvédicos tradicionales ya conocían las propiedades terapéuticas de la sustancia durante siglos, lo que hace de esta patente un caso claro de biopiratería .

A partir de 1997, después de que los campesinos del norte del país protestaron violentamente contra la patente por parte de la empresa estadounidense de semillas RiceTec de una variedad de arroz basmati llamada "kasmati", el gobierno indio se dio cuenta de la magnitud del problema y comenzó a trabajar en él '. está muy involucrado en la promoción de la medicina tradicional. El informe Sharma y Bodeker, que estudió las diversas actividades gubernamentales a favor del Ayurveda, señala:

“En India, el gobierno se involucró en la producción de remedios tradicionales cuando el Instituto Central de Investigación de Medicamentos patentó dos nuevos medicamentos hechos de viejas fórmulas ayurvédicas. Uno, una mezcla de pimienta negra , de pimienta larga y jengibre , reduce a la mitad la dosis del antibiótico rifampicina en el tratamiento de la tuberculosis y otras infecciones micobacterianas . El otro es un refuerzo de la memoria producido a partir de una planta tradicional llamada brahmi . Otros productos patentables hechos de cúrcuma y un arbusto, el neem , han provocado controversia en India y otros países. En agosto, la Oficina de Patentes y Marcas de EE. UU. Revocó una patente de EE. UU. Sobre las propiedades curativas de la cúrcuma cuando el gobierno indio reveló que había pruebas del uso de esta sustancia en esta indicación durante siglos. "

- Informe de Sharma y Bodeker

Para remediar el saqueo de sus conocimientos tradicionales por parte de los laboratorios farmacéuticos, el gobierno ha puesto en marcha un proyecto faraónico para identificar los conocimientos técnicos en medicina tradicional y ya se han incluido 250.000 formulaciones. Cientos de científicos pelan los antiguos tratados de medicina ayurvédica para identificar las virtudes ya probadas de las frutas o plantas medicinales. Esta “biblioteca digital de conocimientos tradicionales” de 30 millones de páginas ya ha cancelado numerosas patentes. La solicitud presentada en 2007 por el laboratorio farmacéutico chino Livzon ante la Unión Europea y que se refería al uso de menta y Andrographis ( equinácea india) en el tratamiento de la gripe aviar fue rechazada.

Estado actual

India

En India, casi el 80% de la población usa alguna forma de medicina tradicional , incluida la Ayurveda. El país tiene alrededor de 440.000 médicos, 2.300 hospitales y 24.000 clínicas ayurvédicas. Sin embargo, su número varía mucho de un estado a otro.

En 1970, el Parlamento de la India aprobó la Ley del Consejo Central Médico de la India para estandarizar las calificaciones requeridas para practicar Ayurveda y establecer instituciones acreditadas para su estudio e investigación asociada. La organización de la docencia está encomendada a un departamento del Ministerio de Salud y Familia, el Departamento de Ayurveda, Yoga y Naturopatía, Unani, Siddha y Homeopatía (AYUSH) y desde noviembre de 2014, este departamento es administrado por el Ministerio de Yoga fundado por El primer ministro Narendra Modi después de una reorganización del gabinete. El papel de este ministerio, encabezado por Shripad Yesso Naik, es desarrollar todas las medicinas tradicionales de la India, como ayurveda, unani y siddha, homeopatía y naturopatía.

Según Narendra Modi , "el yoga ha ganado reconocimiento mundial para aquellos que quieren vivir sin estrés y eligen tener un enfoque holístico de la salud" y el Ayurveda logrará un reconocimiento similar "si se presenta de la manera correcta. Como una forma de vida" . En septiembre de 2014, ante la Asamblea General de la ONU, ya había dicho: “No se trata de hacer ejercicio, sino de descubrir el significado de la armonía contigo mismo, el mundo y el mundo. Naturaleza”.

Terminar el año 2014, más de 250 colegios expedir títulos oficiales y el Gobierno de la India también apoya la investigación y la enseñanza del Ayurveda a través de muchos canales, tanto a nivel nacional como a nivel de los Estados , lo que ayudó a institucionalizar la medicina tradicional para que pueda ser estudiada por todos lados. El patrocinio estatal del Consejo Central de Investigación en Ayurveda y Siddha (CCRAS) también ha sido fundamental en su promoción: los estudios realizados por esta institución abarcan investigación sobre plantas medicinales, estandarización de fármacos, farmacovigilancia , literatura , investigación ayurvédica y clínica .

Muchos hospitales y clínicas son administrados por profesionales que se benefician de la ayuda de estas instituciones tanto en áreas urbanas como rurales. Mukherjee y Wahile citan estadísticas de la Organización Mundial de la Salud para demostrar la popularidad de la medicina tradicional , de la que dependería el 80% de la población para la atención primaria de salud.

Nepal

Según un estudio de la Organización Mundial de la Salud (OMS), casi el 75% de la población nepalí usa remedios a base de hierbas y el Ayurveda sigue siendo la forma de medicina más practicada en el país.

Sri Lanka

En todo el subcontinente indio , la tradición ayurvédica permanece muy viva, especialmente en Sri Lanka, donde esta última es muy similar a la tradición india y donde el número de practicantes ayurvédicos es mayor que el de profesionales formados en medicina moderna . El gobierno de Sri Lanka estableció un "Ministerio de Medicina Indígena" en 1980 para restaurar y regular la práctica en el país. El Instituto de Medicina Indígena afiliado a la Universidad de Colombo ofrece títulos en medicina y cirugía ayurvédica.

Actualmente hay 62 hospitales ayurvédicos y 208 dispensarios en el sistema público, y atienden a casi 3 millones de personas cada año (aproximadamente el 11% de la población total de Sri Lanka). En total, alrededor de 20.000 practicantes ayurvédicos están registrados en el país. Además, la fabricación y comercialización de medicamentos ayurvédicos ha permitido su comercialización exitosa por parte de varias empresas farmacéuticas.

A nivel mundial

Las instituciones académicas indias vinculadas a la medicina tradicional han contribuido a dar visibilidad internacional al Ayurveda. Kurup (2003) comenta en particular sobre el papel de la Universidad Ayurvédica de Gujarat:

“La Universidad Ayurvédica de Gujarat ha firmado un memorando de entendimiento con nueve institutos ayurvédicos que operan en Japón , Australia , Holanda , Italia , Argentina y Alemania para coordinar y facilitar la globalización del Ayurveda a través de la colaboración universitaria. Anteriormente, el Instituto de Medicina de Rusia había firmado el Memorando de Entendimiento con el gobierno indio, en el que la Universidad Ayurvédica de Gujarat también era una de las autoridades responsables de la implementación. "

- Kurup

Los postulados y la historia del Ayurveda también son objeto de investigación por parte de académicos indios, como Dominik Wujastyk en el Instituto Francés de Pondycherry, Reino Unido y Viena.

Estados Unidos

El Ayurveda está comenzando a ser aceptado en el mundo occidental desde que la investigación médica académica estudia sus diversos postulados. En los Estados Unidos, por ejemplo, el Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria (NCCAM) gasta una parte significativa de su presupuesto anual de $ 123 millones para la investigación médica ayurvédica. Los estudiantes que desean capacitarse generalmente realizan sus estudios en la India o los Estados Unidos, donde muchas instituciones ahora expiden los diplomas correspondientes. La práctica de Ayurveda, que no está oficialmente reconocida en este país, requiere un diploma previo emitido en otra corriente de atención médica.

Federación Rusa

En 2014, en la 15 ª  anual de la India y Rusia, el presidente Putin acuerdos clave signo y el primer ministro indio Modi; su declaración conjunta incluye que los dos países fomentarán su cooperación para promover la salud y el fitness a través de métodos tradicionales indios de yoga y ayurveda, incluso a través de centros y campamentos de yoga y centros ayurvédicos.

Galería

Bibliografía

Bibliografía francesa, labor de divulgación

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Bibliografía inglesa, trabajo de divulgación

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Bibliografía científica

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  48. Para el Shirodhara  (en) , la madera de la mesa de masaje ayurvédica tradicional se complementa con un pilar que cuelga sobre la parte superior de un recipiente de cobre con aceite tibio. Durante el tratamiento, este aceite fluye en un fino chorro continuo sobre la frente del paciente acostado cuya cabeza descansa sobre el cabezal y se recoge en una especie de fregadero (aquí en acero inoxidable) para finalmente fluir más abajo (excepto foto) en un tina reservada para este uso. Se sabe que este tratamiento, que puede durar más de una hora, induce una profunda sensación de bienestar y se utiliza con mucha frecuencia para los trastornos nerviosos.
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  50. masaje y los tratamientos ayurvédicos, además de su acción relajante, tienen vocación tanto preventiva como curativa. Como las plantas, tienen como objetivo reequilibrar la tierra, nutrir o desaturar, quitar tensiones, relajar la mente ...
  51. Para todo el cuerpo: masajes abhyanga y udvartana , pinda sveda ...
    • La cabeza: shirodhara, shiropitchou, shirobasti, shiroabhyanga ,
    • El sistema nervioso central: shirodhara, nasya ,
    • Los ojos: netrabasti ,
    • El corazón: hroudbasti ,
    • Las rodillas: jānudhara, jānubasti ,
    • La espalda: katibasti .
  52. masajes y tratamientos corporales generalmente apoyan un enfoque más amplio: plantas, dieta, etc. Su importancia es de primer orden cuando el desequilibrio afecta en particular a la piel, los músculos, el tejido graso, el esqueleto y las articulaciones. Para algunas afecciones, incluso se pueden usar como un tratamiento simple, además de cualquier Panchakarma (ciática, hernia de disco, espondilitis, fatiga ocular, espasmos / contracturas / calambres, hiperactividad, piel seca, erupciones,  etc. )
  53. Muchos tratamientos ayurvédicos funcionan según el principio de absorción cutánea de materias primas aplicadas al cuerpo. Un masaje o un tratamiento ayurvédico es la aplicación de una materia prima adaptada al perfil, patología y síntomas del paciente. Debe ser absolutamente de calidad para brindar beneficios reales. Estas materias primas pueden ser:
    • Aceites: sésamo, ricino, coco, mostaza, neem, almendra dulce, semillas de albaricoque o aceites medicinales con plantas como Chandanbala lakshadi (con sándalo), cola de Dashamoula o Mahanarayan ...
    • de ghee (mantequilla clarificada): pura o medicalizada como triphala , Dadima , mahatikta ghrouta ...
    • mezclas de especias y plantas en forma de polvo ( chournas ) contenidas en almohadillas calientes ( Pinda Sveda ) aplicadas al cuerpo,
    • preparaciones médicas: leche, arroz con leche, suero de leche, etc.
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Ver también

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