Craniectomía

Una craniectomía , también llamada craneotomía , es un acto de neurocirugía que consiste en cortar uno o más huesos del cráneo y, por lo tanto, extirpar parte de la bóveda craneal . Permite así exponer parte del cerebro , permitiendo intervenir en este último o lograr la descompresión a este nivel.

Práctica

Se utiliza habitualmente durante un traumatismo craneoencefálico (evacuación de una hemorragia ), en caso de un fenómeno infeccioso ( absceso cerebral ) o tumor . Después de la intervención, la contraventana separada se fija en su lugar.

Más raramente, se puede usar durante un accidente cerebrovascular masivo, que generalmente afecta la arteria cerebral media , con edema cerebral no resuelto a pesar del tratamiento médico. La hemi craniectomía permite así la descompresión del cerebro y mejora la supervivencia y la recuperación funcional de pacientes seleccionados, ya sean jóvenes o mayores. Dado que la descompresión puede llevar varias semanas, el cerebro debe protegerse con un casco, antes de la cirugía reconstructiva (ya sea con el hueso preservado o con material sintético).

También ayuda a tratar la craneosinostosis .

Una craniectomía también se puede realizar en la obstetricia en el parto obstruido con un feto muerto; Se realiza una craneotomía cruzada en la parte expuesta del cráneo que permitirá la superposición de los huesos durante el parto (evitando así que la madre tenga una cesárea por un feto muerto).

Notas y referencias

  1. Vahedi K, Hofmeijer J, Juettler E et al. Cirugía descompresiva temprana en el infarto maligno de la arteria cerebral media: un análisis combinado de tres ensayos controlados aleatorios , Lancet Neurol, 2007; 6: 215-222
  2. Juttler E, Unterberg A, Woitzik J et al. Hemicraniectomía en pacientes mayores con accidente cerebrovascular extenso de la arteria cerebral media , N Engl J Med, 2014; 370: 1091-1100
  3. "Craneotomía por trabajo de parto obstruido después de la muerte fetal"

Ver también

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