Eculizumab
| Eculizumab | |
| |
| Identificación | |
|---|---|
| N o CAS | |
| Código ATC | L04AA25 |
| DrugBank | 01257 |
El eculizumab (nombre comercial: Soliris ) es un anticuerpo monoclonal dirigido contra la fracción del complemento C3 . Al unirse con el factor C3, bloquea su escisión (evita la formación de C5a y C5b) y, por lo tanto, inhibe parcialmente el proceso inflamatorio (actividad proinflamatoria de C5a).
Soliris es comercializado por Alexion Pharmaceuticals . Actualmente, su uso está reservado para el tratamiento de la hemoglobinuria paroxística nocturna ; fue aprobado por la FDA el16 de marzo de 2007y por la Agencia Europea de Medicamentos en20 de junio de 2007.
En la hemoglobinuria paroxística nocturna
Reduce la hemólisis , la hemoglobinuria y las necesidades de transfusión. Mejora así la calidad de vida de los pacientes. Continuado en mujeres embarazadas, parece tener un efecto favorable sobre las complicaciones tromboembólicas de la enfermedad sin ser perjudicial para el feto.
En el síndrome urémico hemolítico
Este anticuerpo se probó durante la epidemia del síndrome urémico hemolítico de 2011 causado por Escherichia coli O104: H4 . La Agencia Francesa para la Seguridad de los Productos Sanitarios - afssaps - autoriza el uso de eculizumab, según el protocolo de consenso alemán: paciente con diagnóstico comprobado y deterioro neurológico. Sin embargo, existe resistencia a esta molécula (menos del 5% de los casos) secundaria a la presencia de una variante del gen que codifica C5.
Soliris sería el fármaco más caro del mundo: 409.500 dólares por año de tratamiento en 2010.
enlaces externos
- Compendio suizo de medicamentos: especialidades que contienen eculizumab
Referencias
- Hillmen P, Hall C, Marsh JC et al. Efecto de eculizumab sobre la hemólisis y las necesidades de transfusión en pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna , N Engl J Med , 2004; 350: 552-559
- Hillmen P, Young NS, Schubert J et al. El inhibidor del complemento eculizumab en la hemoglobinuria paroxística nocturna , N Engl J Med, 2006; 355: 1233-1243
- Kelly RJ, Höchsmann B, Szer J et al. Eculizumab en pacientes embarazadas con hemoglobinuria paroxística nocturna , N Engl J Med, 2015; 373: 1032-1039
- Uso de Soliris en SUH post-diarreica causada por la toxina Shiga producida por E. coli : punto de información de la Agencia Francesa de seguridad sanitaria de productos de salud - afssaps.fr - 3 de junio 2011 - consultarse en: 14 Junio 2011.
- (de) Mediziner erproben neue Methode –EHEC-Welle ebbt nicht ab - Primeros resultados del uso de eculizumab, durante la infección por Escherichia coli O104: H4 - n-tv.de - 28 de mayo de 2011.
- Nishimura J, Yamamoto M, Hayashi S et al. Variantes genéticas en C5 y mala respuesta a eculizumab , N Engl J Med, 2014; 370: 632-639
- (in) Magazine Forbes 19 de febrero de 2010: Cuidado de la salud - Los medicamentos más caros del mundo, Matthew Herper: "Los medicamentos más caros del mundo" → 22 de febrero de 2011, 6:00; Consultado: 14 de junio de 2011.