Uretra
uretra
Diagrama seccional del sistema urogenital masculino.
Diagrama seccional del sistema urogenital femenino.
Datos
| Nombre latino |
uretra vagina femenina; uretra masculina ( TA +/- )
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| Malla |
A05.360.444.492.726 y A05.810.876
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La uretra (a veces deletreada uretra ) es la salida de la vejiga . Tiene una función excretora en ambos sexos (salida de orina ) y además en los hombres una función reproductiva (paso de esperma ). Uretral (o uretral ) es el adjetivo correspondiente (observe el cambio de énfasis en la e ).
El esfínter uretral es el músculo que proporciona control voluntario sobre la micción .
La uretra no debe confundirse con el uréter , que es el conducto que sale de los riñones y transporta la orina a la vejiga.
Anatomía
Uretra femenina
En las mujeres , la uretra es muy corta (unos 3,5 cm ), con un diámetro de unos 6 mm y se abre hacia la vulva entre el clítoris y la abertura de la vagina por el meato urinario . Su extremo distal se llama ostium uretral. A ambos lados se encuentran las glándulas parauretrales o glándulas de Skene . Se divide en dos partes, separadas por el músculo uretrovaginal:
- La uretra pélvica, revestida por el esfínter de la vejiga, una extensión del músculo detrusor (músculo liso).
- La uretra perineal, que atraviesa la fascia media del perineo y está rodeada por el músculo esfínter uretral (músculo estriado). Esta porción es propensa a traumatismos en el perineo.
Uretra masculina
En los hombres, la uretra mide unos 15 cm y se abre al final del pene . Es más largo que en las mujeres y se compone de varias partes, cada una de las cuales tiene una función. Debido a esta diferencia de tamaño, las mujeres son más propensas a las infecciones del tracto urinario inferior ( cistitis ). La longitud de la uretra masculina y el hecho de que tenga varias curvas dificultan el sondaje y los gestos retrógrados.
La uretra masculina se divide en cuatro partes, designadas según su ubicación:
- la uretra intramural o "pre-prostática" se localiza al nivel del cuello de la vejiga y está rodeada por el esfínter vesical liso;
- la uretra prostática : ubicada entre el cuello de la vejiga en la parte superior y la parte superior de la próstata en la parte inferior, aproximadamente vertical en la dirección.
Su pared posterior, compleja, presenta una proyección mediana, el colículo seminal o veru montanum . En la parte superior de este colículo se encuentra el orificio del utrículo prostático , residuo del conducto de Müller . Es un callejón sin salida.
A cada lado del utrículo, describimos los orificios de los conductos eyaculadores , que transportan las secreciones testiculares a la uretra.
El colículo está coronado por los frenos del colículo, entre los que se encuentra el seno prostático.
Finalmente, a cada lado del colículo hay dos canales, en la parte inferior de los cuales se encuentran los orificios de las glándulas prostáticas.
A nivel de la uretra prostática, las diversas secreciones (testicular, próstata) se mezclan, dando esperma ;
- la uretra membranosa : muy corta ( 1 a 2 cm ), atraviesa el diafragma urogenital rodeado por el esfínter externo estriado de la uretra. Se fija en el perineo, dentro de un plano sólido y rígido. Esta porción de la uretra está rodeada por los conductos excretores de las glándulas de Cowper.
Esta parte suele estar relacionada con traumatismos uretrales;
- la esponjosa de la uretra , en sí dividida en dos porciones: la uretra perineal, presentando un curso oblicuo hacia arriba y adelante, recibir las secreciones de las bulbo uretral glándulas ( glándulas de Cowper ), y la uretra del pene, la medición de 15 a 16 cm de largo y 5 mm en de diámetro aproximadamente, ubicado en la superficie ventral del pene que recibe las secreciones de las glándulas de Littré. En su parte terminal, se describe una pequeña dilatación denominada "fosa navicular", que a su vez contiene un pliegue mucoso, la válvula.
La uretra esponjosa viaja a través del cuerpo esponjoso, del que toma su nombre.
Histología
El epitelio uretral prostático se clasifica como epitelio de transición. Existe una densificación en las capas superficiales de este epitelio, a nivel de la membrana citoplasmática de la última capa de células, lo que permite luchar contra los fenómenos de osmolaridad porque la orina puede ser hiperosmolar. El epitelio uretral membranoso está pseudoestratificado. El epitelio uretral del pene es escamoso simple no queratinizado.
Problemas médicos uretrales
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Uretritis : infección de la uretra.
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Hipospadias : malformación congénita, apertura de la parte inferior de la uretra.
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Epispadias : malformación congénita: apertura de la superficie superior de la uretra.
- Cáncer de uretra: este es un cáncer poco común.
Exámenes adicionales
La endoscopia de la vejiga a través de la uretra se llama cistoscopia .
Notas y referencias
enlaces externos