Tortícolis
Tortícolis
Músculos involucrados en la tortícolis, Anatomía del cuerpo humano por Henry Gray (1858).
| Especialidad | Reumatología |
|---|
| ICD - 10 | M43.6 |
|---|---|
| CIM - 9 | 723,5 |
| Enfermedades DB | 31866 |
| MedlinePlus | 000749 |
| eMedicina | 794191 |
| eMedicina | emerg / 597 ortoped / 452 |
| Malla | D014103 |
| Paciente del Reino Unido | Dolor de cuello cervicalgia y tortícolis |
Advertencia médica
La tortícolis (del latín : torcido , "torcido" y collum , "cuello") es una contractura muscular dolorosa del cuello. Afecta principalmente al músculo esternocleidomastoideo , el músculo grande del cuello . Sin embargo, también puede afectar a otros lugares como el trapecio , escalenos o elevador de la escápula. La tortícolis es más común en mujeres que en hombres.
Hay varias formas de tortícolis, la más común de las cuales es la tortícolis muscular. Los orígenes pueden ser congénitos , infecciosos , traumáticos , ortopédicos , malformativos o neurológicos .
Hay varios tipos de tortícolis:
- Tortícolis benigna / aguda, que a menudo ocurre al despertar, a menudo debido a un movimiento deficiente. El paciente no puede mantener la cabeza en una posición neutra. Su cabeza generalmente se mantiene en rotación heterolateral y en una inclinación ipsilateral al dolor.
- La tortícolis espasmódica ocurre repentinamente y produce contracciones musculares violentas de los músculos del cuello (generalmente el esternocleidomastoideo o trapecio) y hace que la cabeza se flexione.
- La tortícolis congénita, que afecta aproximadamente a 4 de cada 1.000 niños, suele ser causada por una posición excepcional del niño en el útero o por las posiciones generadas durante el parto.
- Tortícolis sintomática, de origen neuroarticular, infeccioso o postraumático, que puede durar varios días y reaparecer regularmente.
Síntomas
Dolor en el cuello, más marcado al rotar.
La tortícolis congénita se caracteriza por la rotación del cuello más o menos difícil de realizar para el niño con o sin dolor. Esto puede resultar en plagiocefalia posicional, asimetría postural (cabeza inclinada, etc.) y / o hemi-síndrome (uso preferencial anormal en un lado del cuerpo).
Etiología
Las causas de la tortícolis son múltiples y merecen el asesoramiento de un especialista neurológico, ortopédico o infeccioso. Sin embargo, en ausencia de una causa orgánica, se puede evocar la hipótesis de un trastorno neurodistónico funcional para el que debe tenerse en cuenta la responsabilidad de la fatiga y el sueño.
La tortícolis congénita puede resultar de un acortamiento del músculo en el útero (la posición de flexión prolongada de la cabeza fetal podría ser la causa de la hipoxia del compartimento muscular y por lo tanto de su retracción fibrosa). También puede deberse a un espasmo muscular causado por tensiones traumáticas o micro-traumáticas aplicadas a la cabeza y columna cervical del recién nacido, especialmente durante la extracción natal, donde estas estructuras pueden sufrir tensiones importantes: rotaciones, uso de herramientas obstétricas (ventosa , pinzas) ...
La tortícolis puede ser causada por nistagmo .
Posibles tratamientos
- Descanso y calidez local. No abuse del cuello.
- Analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos .
- La tortícolis congénita se puede tratar con fisioterapia para evitar el desarrollo de plagiocefalia , asimetría postural y / o hemi-síndrome (s) permanente (es). Cuanto antes se vea al niño, más fácil será el tratamiento, más rápida será la recuperación y menos graves serán las secuelas.
Notas y referencias
- Dr. Alain Dubos en Doctissimo en www.doctissimo.fr
- " tortícolis y dolor de cuello " , en eurekasante.vidal.fr (visitada 18 de marzo 2016 )
- Le Généraliste , n ° 2195, 23 de abril de 2002 en www.drdesforges.com
- (in) Spielmann A., " El nistagmo de tortícolis de diferentes pacientes " , Bull Soc Belge Ophthalmol ,1987, p. 221-222, 121-55
- " Rachialgia " , en www.lecofer.org (consultado el 6 de mayo de 2020 )
enlaces externos
- (fr) Dystonie-Québec • Organización benéfica registrada en Quebec (Ca) (apoyo, educación, información)
- (es) Asociación de Tortícolis Infantil - información sobre la tortícolis en niños
- Artículo medinet.be
- “ Tortícolis y dormir ” ( Archivo • Wikiwix • Archive.is • Google • ¿Qué hacer? ) (Consultado el 30 de marzo de 2013 )