Tiña (enfermedad)

Tiña Descripción de esta imagen, también comentada a continuación Una tiña microspórica en un niño. Presencia de una placa grande, única, redondeada y sin pelo. Llave de datos
Especialidad Enfermedad infecciosa
Clasificación y recursos externos
ICD - 10 B35.0 ( ILDS B35.006)
CIM - 9 110,9
Enfermedades DB 13117
MedlinePlus 000878
eMedicina 1091351
eMedicina derm / 420 
Malla D014006

Wikipedia no da consejos médicos. Advertencia médica

La polilla es un nombre genérico para las enfermedades de las áreas queratinizadas del cuerpo (piel, cabello, cabello, uñas: onicomicosis) caracterizadas por placas redondeadas que crecen desde el centro hacia la periferia con un cambio y color de la piel, y la desaparición del cabello o el cabello en algunos casos. . La tiña es causada principalmente por varios hongos microscópicos parásitos del grupo de los dermatofitos que atacan la queratina . Los patógenos en cuestión son generalmente especies de los géneros Epidermophyton , Trichophyton o Microsporum, etc.).
Se trata de micosis clasificadas entre dermatofitosis . Llegan principalmente a niños en edad escolar menores de 12 años. La tiña no es una enfermedad grave, pero la inflamación que provoca en ocasiones genera un intenso picor o molestias incapacitantes (por ejemplo al caminar, en el caso del pie de atleta ). A menudo se experimenta como humillante y por ello desocializante.

Historia

Las tiñas se han mencionado durante mucho tiempo en la literatura médica, particularmente en el tercer libro de la Torá , Levítico capítulo 13 versículos 29 al 37. No fue hasta 1839 que Robert Remak y Johann Lukas Schönlein descubrieron uno de sus patógenos que luego se llamará Tinea schönleinii  ; en Alemania, T. schoenleinii se encuentra muy raramente y sólo como una infección esporádica.

Denominación

Varios nombres latinos "universales" designan diferentes tipos de tiña (ver más abajo); por ejemplo cuando la tiña afecta a una zona de piel sin pelo, hablamos de micosis de la piel glabra (o herpes circinada); los pies, lo que resulta en pie de atleta (o intertrigo entre los dedos); los pliegues de la ingle, que producen la tiña inguinal , o las uñas, que producen onicomicosis .

Epidemiología

Anteriormente muy común en Europa, todavía existe hoy principalmente cuando las condiciones higiénicas son malas (viviendas insalubres). Todavía es endémica en algunos países africanos como Etiopía .

Causas

Es una infección por hongos. Los hongos involucrados pueden ser Trichophyton tonsurans (más común en los Estados Unidos), Microsporum canis o Trichophyton violaceum (este último es endémico en Asia y África y Europa a menudo se encuentra en inmigrantes de África y, a veces, en personas con las que han estado en contacto con); desde el punto de vista de la genética molecular, T. violaceum es el mismo taxón que T. sudanense pero sus fenotipos son significativamente diferentes.

Síntomas

La tiña se caracteriza por parches redondeados y rojizos cubiertos con una costra grisácea, con pelos muy cortos que se rompen en la raíz. Estas placas pican, lo que puede provocar lesiones por rascado e infecciones secundarias. En ausencia de tratamiento, estas placas se agrandan gradualmente, los bordes, en la periferia, se vuelven escamosos mientras que la piel, en el centro, parece normal.

Posible confusión

Un diagnóstico diferencial es útil porque en ciertas etapas la tiña a veces se puede confundir con:

Epidemiología, ecoepidemiología

Esta enfermedad se suele contagiar por contacto con animales, con niños afectados o por fómites .
Más o menos contagiosa según las especies y cepas implicadas, provoca epidemias localizadas. Muchas especies son zoonóticas . Infectan tanto a humanos como a animales y pueden pasar de uno a otro, por ejemplo de gatos a humanos y viceversa con el hongo Microsporum canis . Un riesgo, reforzado por la globalización del transporte de mercancías y personas, es la aparición y propagación de cepas resistentes a los antibióticos , que los enfoques del tipo " Una salud " promovidos por la OMS y la OIE buscan evitar. Varias especies responsables de la tiña (especies del género Malassezia en particular) sólo se han descrito recientemente, y es probable que otras queden por descubrir.

Tratamiento

El tratamiento de la tiña ha sido objeto de recomendaciones publicadas . Los de la “Asociación Británica de Dermatólogos” datan de 2014.

Está siendo tratada con un antimicótico . Si la infección es leve, el área puede tratarse cubriéndola temporalmente con aceite o arcilla , lo que sofoca el hongo.

Se recomienda la desinfección de peines y cepillos para el cabello. Se realiza con lejía o emulsión de enilconazol.

El hacinamiento escolar ya no es imprescindible en el niño debidamente sustentado.

Tipología

Tinea pedis (pie)

Es una afección común y contagiosa que causa picazón, descamación y, a veces, grietas. Según Bell-Syer & al (2012) alrededor del 15% de la población es víctima al menos una vez en la vida (hombres, especialmente deportistas , más que mujeres).

Los hongos involucrados son el dermatofito antropofílico Epidermophyton floccosum u hongos del género Trichophyton ( más a menudo Trichophyton rubrum o Trichophyton mentagrophytes ). En Europa, Epidermophyton floccosum rara vez parece aislado, pero si afecta principalmente a la piel ( tinea pedis , tinea inguinalis ), también puede desarrollarse en las uñas (pero no en el cabello).

Tinea unguium (uñas)

Tinea manuum (mano)

Tinea pedis (pie)

trichophyton rubrum También conocido como pie de atleta

Tinea cruris (ingle y perineo)

También hablamos de tiña inguinal de Hebra

Tinea corporis (cuerpo)

También hablamos de intertrigo (cuando la tiña solo afecta a los pliegues),

Tiña de la cabeza (cuero cabelludo)

que también puede inducir foliculitis (infección del folículo piloso ) ... Solíamos hablar también de tinea capitis, tiña favica o kerion)

Tinea faciei (cara)

Tiña flava

Micosis acrómica de la cara y el cuello (descrita en Japón y Madagascar)

Tinea barbae (barba)

Tiña imbricata (patrón complejo)

Tiña negra (negra)

A diferencia de la verdadera tiña, la tiña negra (como la tiña versicolor ) no es causada por hongos dermatofitos.

Tiña versicolor (colores surtidos )

A diferencia de la verdadera tiña, la tiña versicolor (como la tiña negra ) no es causada por hongos dermatofitos.

Tiña de incógnito (falsa tiña)

Notas y referencias

  1. Pietro Nenoff, Constanze Krüger, Gabriele Ginter-Hanselmayer, Hans-Jürgen Tietz (2014) Micología: una actualización. Parte 1: Dermatomicosis: agentes causales, epidemiología y patogenia
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Artículos relacionados

enlaces externos