Reinado | Animalia |
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Rama | Platelmintos |
Clase | Cestoda |
Subclase | Eucestoda |
Pedido | Ciclofilidea |
Familia | Taeniidae |
Amable | Tenia |
La tenia armada o tenia del cerdo ( Taenia solium ) es la especie de tenia , cuyo huésped intermedio es el cerdo y el huésped definitivo es el ser humano. Esta tenia parece haber desaparecido casi ahora de los países industrializados debido a la facilidad para detectarla por parte de los servicios veterinarios.
Taenia solium es un cestodo muy similar a Taenia saginata (tenia de la carne de vacuno). En su forma adulta, parasitan los intestinos de los humanos y causan teniasis , una enfermedad que con mayor frecuencia es benigna.
A diferencia de T. saginata , de la cual solo la forma adulta parasita a los humanos, T. solium también la parasita en estado larvario, provocando cisticercosis , una enfermedad grave cuando las localizaciones larvarias están en el ojo o el cerebro. Esta situación sigue siendo frecuente en países en vías de desarrollo, con mala higiene, con una cría de cerdos tradicional y descontrolada.
La palabra Taenia proviene del griego antiguo ταινία , tainía , que significa: "banda", "cinta".
Tænia solium es un poco más corta (generalmente de 1 a 3 m , sin exceder los 8 m ) que la Taenia saginata .
Se distingue fácilmente de él por su escólex (cabeza de la tenia), globular, de aproximadamente 1 mm de diámetro y provisto de cuatro ventosas. Este escólex tiene una pequeña proyección retráctil denominada tribuna, corta y pardusca, armada con una doble corona de 25 a 50 anzuelos, o 22 a 32 según los autores. Los anzuelos grandes (160 a 180 μm ) se alternan con los pequeños (110 a 140 μm ), de ahí su nombre de tenia armada.
El cuello es corto y delgado.
El estróbilo (cuerpo de la tenia) tiene poco más de 900 anillos (también llamados proglótides). Los últimos 100 anillos constituyen más de un tercio de la longitud total del cuerpo. Se distinguen de las de Taenia saginata por la disposición en alternancia regular de los poros genitales laterales.
Las cucurbitáceas (proglótides maduras) se desprenden solas o en grupos de 5 y 10 y se eliminan pasivamente en las heces del animal parasitado (a menudo pasan desapercibidas). Cada uno de estos anillos contiene un útero con 7 o 10 ramas laterales horizontales. Las cucurbitanes están llenas de huevos (hasta 6.000 huevos por cucurbitanes).
Los sistemas genitales de las tenias no se activan al mismo tiempo. Al igual que los Plathelminths , un clado del que forma parte, la tenia es un hermafrodita protándrico .
En el momento de la emisión, estos huevos tienen una doble cáscara: una cáscara exterior, fina y frágil en la que flota un embrióforo de 40 a 50 μm de diámetro o cáscara interior muy resistente.
Los embrióforos de Tænia solium no se distinguen de los de Tænia saginata , pero se han descrito diferencias mínimas: se dice que los de Tænia solium son más redondeados, ligeramente más grandes, con clasificaciones radiantes más finas y numerosas.
Cada embrióforo contiene un embrión completamente formado llamado hexacanto, un embrión con 6 ganchos larvarios.
Ingeridos por un huésped intermedio, estos huevos liberan su embrión hexacanto que se convierte en larva de cisticercal en 3 a 4 meses (vesícula de 15 x 7 mm, que probablemente crezca con la edad, hasta 3 cm de diámetro en general). Esta infestación provoca cisticercosis .
Un parásito humano específico, el adulto vive en el intestino delgado desde donde los anillos grávidos pasan pasivamente con las heces, en fragmentos de cadena. El cerdo, un huésped intermedio voluntariamente coprófago, se infecta al ingerir los embrióforos. El ciclo es similar en todos los aspectos al de T. saginata para la carne de vacuno. La cáscara de los embrioforos se disuelve liberando embriones hexacantos que perforan la pared intestinal con los ganchos.
Pasan a la circulación general, diseminándose por todo el cuerpo, para enquistarse en los músculos, el corazón y la lengua, lo que se conoce como cisticercos ( Cysticercus cellulosae ). Estos cisticercos maduran en dos o tres meses y contienen un escólex vivo invaginado en su interior. Dichos cisticercos pueden vivir durante varios años en el cerdo. Si no son ingeridos por un huésped definitivo, eventualmente mueren, para desintegrarse o calcificarse.
Es al consumir la carne mal cocida o mal conservada de los cerdos magros (que tienen cisticercos vivos en los músculos) que los humanos se infectan. En el ambiente ácido del estómago, cada cisticerco libera un escólex que se adherirá a la pared intestinal y comenzará a producir anillos, alargándose un metro cada seis meses hasta un tamaño máximo de aproximadamente 8 mr.
Alguna vez común en todos los países donde se consumía carne de cerdo, prácticamente ha desaparecido de Europa bajo la influencia de tres factores principales:
La infestación ocurre con mayor frecuencia en países del sur, que son deficientes o tienen un control veterinario deficiente, y donde los humanos viven en relativa promiscuidad con los cerdos y / o con una mala higiene fecal. Los insectos coprófagos o ciertas moscas, los cerdos (coprófagos) o las inundaciones y la escorrentía pueden propagar los huevos y ayudar a mantener las epidemias.
Por tanto, la parasitosis persiste en focos del Lejano Oriente , África y América del Sur . Está ausente o es excepcional en regiones o poblaciones de religión judía o musulmana, debido a la prohibición del cerdo.
La forma larvaria de Taenia solium puede provocar una enfermedad zoonótica : cisticercosis en cerdos (cerdos, jabalíes, etc.), donde la infestación suele ser masiva por su coprofagia. Mucho más raramente esta cisticercosis se puede ver en ratas, perros, ciervos ...
La infestación masiva de cerdos es evidente (conocida desde la antigüedad como cisticercosis). Es fácilmente detectable porque la carne de cerdo afectada o la carne está plagada de larvas de cisticercos y se retira de las líneas de producción. La lengua, que es uno de los órganos frecuentemente afectados, es fácil de observar en el control veterinario, pero no sin estrés para el cerdo, que es sujetado por el hocico mientras se ve obligado a abrir la boca. Esta práctica tradicional, denominada langueyage , se realizaba en los mercados de ganado.
En algunos casos, el hombre se convierte en el huésped intermedio de T. solium y luego alberga las larvas de los cisticercos. La infestación se produce por ingestión accidental de embrióforos (contaminación alimentaria o autoinfestación). En los seres humanos, las larvas de cisticercos tienen un " tropismo " diferente al observado en los cerdos; Los cisticercos pueden enquistarse en todos los órganos del cuerpo humano. En primer lugar, se dirigen a "los tejidos subcutáneos, los músculos de la lengua, el cuello y el tórax, así como los músculos orbitarios y los ojos, y el cerebro (corteza, ventrículo, espacio subaracnoideo)" . Una gran parte de las larvas no permanecerá en el tejido muscular sino que migrará al cerebro (60% de los casos) o incluso a la región cercana a los ojos.
Excepto cuando ha entrado en el ojo, los cisticercos producen una reacción granulomatosa que progresa a una reacción de calcificación de la larva (un proceso que toma alrededor de 3 años en los tejidos humanos y a menudo más en el cerebro. '' Después de su muerte, el cisticerco es Reconocido claramente como un cuerpo extraño por inmunidad, lo que provoca una reacción inflamatoria y daño en los tejidos periféricos, dando lugar a nuevos trastornos patológicos en el paciente.
Las localizaciones musculares y subcutáneas a menudo se toleran bien, a menos que sean masivas. La gravedad de la cisticercosis humana se debe a la localización ocular y cerebral (más del 80% de los casos descritos).
El desarrollo de tenias adultas en el intestino da como resultado solo tenias banales, a menudo sin ningún síntoma. A diferencia de T. saginata de la carne de vacuno, donde cada anillo, separado de manera aislada, es móvil, cruza activamente el ano para terminar en ropa interior o sábanas, los anillos de T. solium del cerdo pasan pasivamente por el ano, permaneciendo mezclados con las heces. Por lo tanto, a menudo pasan desapercibidos para el paciente.
Cuando existen, los trastornos digestivos suelen ser menores: alteraciones del apetito, diarrea , dolores de estómago, etc.
El diagnóstico de tenia Taenia solium se realiza fácilmente a partir de la morfología de los anillos que se encuentran en las heces y se examinan por transparencia (ramas uterinas gruesas y pocas) durante un examen parasitológico de las heces . Todavía hay que buscarlos allí, porque la clínica no orienta y el paciente generalmente ignora su parasitosis.
El diagnóstico directo solo es posible mediante biopsia, pero, aparte de las raras localizaciones subcutáneas, la mayoría de las veces no es práctico.
Las radiografías no muestran cisticercos hasta que están muertos y calcificados, de 3 a 5 años después del inicio de la infección o reinfección. Los quistes musculares calcificados o en proceso de calcificación suelen tener una forma alargada de 1 a 2 cm por 0,8 cm.
Las pruebas serológicas aún se están estudiando desde la década de 1980 o antes del desarrollo (la tenia comparte algunas propiedades antigénicas con E. multilocularis y E. granulosus .
De hecho, es casi siempre en una muestra operatoria o post- mortem donde el examen patológico confirmará o revelará con certeza la etiología del cisticerco.
Existen dos drogas,
Contra los cisticercos mal tolerados, el tratamiento será principalmente quirúrgico.
Tras el tratamiento, sigue siendo necesario comprobar durante 3 meses la presencia de anillos, y al final de estos 3 meses, realizar un análisis citobacteriológico de las heces .