Estomatitis
Estomatitis
Una estomatitis es una inflamación de la mucosa oral.
| Especialidad | Estomatología y dermatología |
|---|
| ICD - 10 | K12 |
|---|---|
| CIM - 9 | 528,0 |
| Enfermedades DB | 27158 |
| MedlinePlus | 001052 |
| Malla | D013280 |
| Droga | Sucralfato ( en ) y peróxido de carbamida |
Advertencia médica
Una estomatitis es una inflamación de la mucosa bucal. Puede ser causada por una infección o inducida por ciertos medicamentos o radioterapia.
Hay varios tipos:
- Estomatitis micótica
- Estomatitis aguda por cándida : son causadas por un hongo. Ejemplo: candidiasis oral, común en bebés. Un eritema induce una lengua sin pintar y vidriada, las mejillas y las membranas mucosas velo-palatinas están secas. Posteriormente aparece una capa blanquecina adherida a la mucosa, confluente en pseudomembranas que se desprenden al raspar. Las etiologías son principalmente estados de inmunosupresión así como la ingesta prolongada de corticosteroides inhalados o antibióticos.
- Estomatitis crónica por cándida:
- perlèche, con eritema erosivo seco a nivel de las comisuras labiales
- la glositis losangica mediana, con un desplazamiento de la parte posterior de la lengua frente a la V lingual
- granuloma monolítico, un brote similar a un tumor en la mejilla o la lengua
- Estomatitis causada por Herpes viridae
- Estomatitis por HSV :
- La gingivoestomatitis aguda puede indicar una infección primaria por HSV-1. Una erupción vesicular progresa a erosiones confluentes, la afectación de la piel puede ir acompañada de fiebre, dolor en las encías o incluso dolor faríngeo. Las recurrencias toman la forma clásica del "herpes labial labial", pero a veces las localizaciones son fosas nasales, yugal o intraoral.
- La estomatitis por VEB produce leucoplasia pilosa de la lengua y se encuentra principalmente en casos de inmunosupresión, particularmente en casos de VIH.
- La estomatitis por CMV presenta un cuadro de ulceración múltiple, dolorosa, punzante, y se encuentra principalmente en casos de inmunosupresión, especialmente en VIH.
- Estomatitis por VZV : una erupción vesicular progresa a erosiones confluentes. En el caso de la culebrilla, la estomatitis es posible, principalmente en pacientes inmunodeprimidos, con daño correspondiente al daño del nervio V (V2 y V3).
- Estomatitis en HHV-8 . HHV-8 es. El paladar y la encía superior están invadidos por un eritema rojo violáceo, indoloro, que progresa a lesiones nodulares, tumores.
- Estomatitis por HSV :
- Estomatitis de Coxsackie , relacionada con A16 coxsackie, con afectación vesicular de la boca, pulpa de los dedos de manos y pies, superficies laterales de las palmas de las manos y plantas de los pies
- La estomatitis por VPH , rara, produce múltiples papilomas de la mucosa oral.
- Estomatitis inducida por fármacos : después del metotrexato, por ejemplo.
- Estomatitis por radiación : complicación de la radioterapia, introducida en el manejo terapéutico del cáncer del tracto aero-digestivo superior por ejemplo.
El tratamiento de los asociados a la estomatitis.
- tratamiento sintomático: mediante enjuagues bucales antisépticos, soluciones tampón de agua con bicarbonato, analgésicos generales, con el apoyo de una dieta mixta fría.
- tratamiento de los factores contribuyentes: buena higiene bucal, eliminación de alcohol, tabaco, etc.
- tratamiento de la causa: antiinfeccioso específico. Por ejemplo, en el caso de la estomatitis candidiásica, se puede utilizar un enjuague bucal antifúngico local (nistatina, anfotericina B) en el paciente inmunocompetente y en el paciente inmunodeprimido, se puede utilizar fluconazol oral .
Notas y referencias
- Facultad de Medicina de Estrasburgo, estomatitis ET queratosis. Patologías no tumorales de la mucosa oral ,2007( leer en línea )
- (in) Alterio D Jereczek-Fossa BA, R. Fiore, Piperno G Ansarin millones Orecchia R. "Mucositis oral inducida por el tratamiento del cáncer", Anticancer Res . 2007 marzo-abril; 27 (2): 1105-25.